少突二级胶质瘤有治愈希望吗

来源:民福康

少突二级胶质瘤目前难完全治愈,但通过综合治疗可改善预后、延长生存时间,治疗手段包括手术(完整切除肿瘤预后更好,不同年龄患者手术风险有差异)、放疗(能延长无进展生存期,不同年龄患者放疗耐受性及需关注问题不同)、化疗(特定方案有一定作用,用药需关注个体及基础病史患者情况),影响治愈的因素有肿瘤特征(分子生物学特征、大小位置等)和患者自身状况(年龄、一般健康状况等),需考虑多方面因素制定个体化治疗方案以提高患者生存质量和时间

一、治疗手段及效果

1.手术治疗

手术尽可能完整切除肿瘤是关键。完整切除肿瘤的患者相比部分切除的患者预后往往更好。例如一些研究显示,完全切除肿瘤的少突二级胶质瘤患者5年生存率相对较高。手术可以减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造有利条件,同时获取肿瘤组织进行病理确诊等。对于不同年龄的患者,手术风险会有所不同,一般来说,年轻患者身体耐受性相对较好,但手术仍需精细操作以最大程度保护脑功能;老年患者则需更谨慎评估手术相关风险,因为其身体机能相对较弱,手术对身体的应激可能产生更多不良影响。

2.放疗

术后放疗是少突二级胶质瘤常用的治疗手段。放疗可以抑制肿瘤细胞的生长和增殖。有研究表明,放疗能够显著延长患者的无进展生存期。在放疗过程中,不同年龄患者对放疗的耐受性有差异,儿童患者由于处于生长发育阶段,放疗可能对其正常脑组织的发育产生一定影响,需要更加精准地制定放疗计划,避免过度照射影响正常脑功能发育;成年患者相对耐受性稍好,但也需关注放疗带来的放射性脑损伤等副作用。

3.化疗

化疗药物可以用于少突二级胶质瘤的辅助治疗。一些特定的化疗方案对控制肿瘤有一定作用。例如替莫唑胺等药物在少突二级胶质瘤的治疗中有应用。对于不同性别患者,化疗药物的疗效和副作用可能没有显著的性别差异,但在用药过程中仍需根据个体情况进行监测。对于有基础病史的患者,如合并心脑血管疾病等,使用化疗药物时需要更加谨慎评估,因为化疗药物可能对心、肝、肾等器官功能产生一定影响,需要密切监测相关指标。

二、影响治愈的因素

1.肿瘤特征

肿瘤的分子生物学特征是影响治愈的重要因素。例如某些特定基因变异的少突二级胶质瘤患者预后相对较差。肿瘤的大小、位置等也会影响治疗效果和预后,位于重要功能区的肿瘤手术完整切除难度大,预后相对较差。

2.患者自身状况

患者的年龄是重要影响因素,年轻患者整体身体状况相对较好,对治疗的耐受性相对较高,可能有更好的预后;老年患者身体机能衰退,基础疾病可能较多,治疗耐受性和预后相对稍差。患者的一般健康状况,如营养状况等也会影响治疗的进行和预后,营养状况良好的患者往往能更好地耐受手术、放疗、化疗等治疗措施。

少突二级胶质瘤虽然难以完全治愈,但通过规范的综合治疗可以改善预后,提高患者的生存质量和生存时间,在治疗过程中需要充分考虑患者的年龄、性别、基础病史等多方面因素来制定个体化的治疗方案。

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胶质瘤抽搐到什么期了
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复旦大学附属华山医院 三甲
胶质瘤患者抽搐大多是癫痫发作引起,早、中、晚期都可出现,所以无法进行判断。胶质瘤是起源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的颅内恶性肿瘤,患者在发病早期即可因肿瘤细胞持续增殖、脑组织受压迫并发癫痫,通常患者发作时可见肢体抽搐、颈项强直、瞳孔散大等症状,同时可伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安、视力下降、听力减退等症状,部分患者还可能出现吞
硼中子适合低级别胶质瘤
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硼中子一般是指硼中子俘获治疗,一般适合治疗低级别胶质瘤。硼中子俘获治疗属于放射治疗,是治疗低级别胶质瘤的方法之一。其原理是利用发生在肿瘤细胞内的核反应摧毁癌细胞,从而起到消除癌细胞的作用。该方法在治疗过程中一般不会损伤周围正常组织,对人体伤害较小,治疗后恢复较快。低级别胶质瘤分为Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤,使用硼中子俘获治疗的疗效存在差异。Ⅰ
胶质瘤复发什么症状?
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胶质瘤复发的症状取决于瘤体复现的位置、体积、发展程度等,通常患者均可出现头痛、恶心、呕吐、肌肉抽搐及视力下降等典型症状。另外,因瘤体位置不同,患者还可能出现面瘫、反应迟钝、注意力涣散、情感异常、记忆力减退、定向力下降、幻视、视野缺损、失算、失读、失语、步态不稳等诸多症状。一般患者确诊后需及时通过手术
视神经胶质瘤是什么病?
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四川省人民医院 三甲
视神经胶质瘤是一种视神经胶质细胞发生异常增生所引起的肿瘤性疾病,并且大多数为良性肿瘤,可呈浸润性生长。其具体病因尚不明确,但是可能与遗传因素影响有关,一般会导致患儿出现视力减退、眼球突出、视乳头水肿,或者视乳头萎缩等症状。如果病情稳定,并且不伴有异常的症状,无需进行特殊治疗,定期复查即可。对于发生视
胶质瘤复发有什么症状?
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北京大学第一医院 三甲
胶质瘤复发后,通常会比第一次发作时的症状更加严重,起病也更加急骤,患者在不同时期的症状也并不完全相同。复发早期的患者常见癫痫发作的现象,且患者会伴有一定狂躁、性格改变的症状,同时有部分严重的患者还可见听力下降、视力下降等感觉障碍。复发中期的患者,症状和早期基本相同,但程度会更加严重。如果一直没有进行
胶质瘤是什么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤是产生于神经上皮的肿瘤,与其他肿瘤类似,一般多为先天的遗传高危因素及外部的致癌因素等共同作用形成。其中先天性的遗传高位因素可包含未有性状的染色体缺陷及已形成疾病的神经先天性发育缺陷,而外部的致癌因素则主要包括理化刺激、药物作用等。此外,临床研究发现胶质瘤患者的病理组织样本中多存在巨噬细胞病毒感
什么是胶质瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤在临床上一般是指起源于神经上皮细胞的颅内肿瘤。胶质瘤考虑是受到遗传因素或生活中长时间接触电离辐射、有害的化学制剂等引起的疾病,患病期间会伴有头晕头痛、恶心呕吐、视物模糊等症状,部分患者还可能会合并癫痫发作的现象。检查出胶质瘤后可以入院通过手术的方法治疗,再辅以化疗、放疗等方法控制病情。患病期间
胶质瘤如何去除?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果得了胶质瘤,治疗方面以开颅胶质瘤切除手术为主,这种手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,迅速有效的改善症状。做完手术后,一般建议同时给予放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,以提高手术的治疗效果,控制病情的发展,延缓胶质瘤复发和延长患者的生存期。做完手术后,为了预防复发,患者应遵医嘱定期前往医院复查
胶质瘤是怎样形成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤主要是遗传、基因突变以及环境刺激等因素引起,还可能是巨噬细胞病毒感染、年龄增长、长期接触电离辐射刺激等因素所致,如果患者有神经纤维瘤病或者结核性硬化疾病等家族史,则患者出现脑部胶质瘤的可能性比正常人高一些。患者有可能会出现癫痫发作、躁狂发作、头痛头晕、恶心呕吐以及视乳头水肿等症状,临床上主要以
脑部胶质瘤钙化是什么意思
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑部胶质瘤钙化是指患者进行脑部影像学检查时,发现脑部存在高密度影,并且呈不规则状,周边与正常组织分界不清,病灶周围可能伴随水肿现象,局部血流信号丰富,甚至可出现出血,表现为高信号,同时病灶可出现沙砾样、点片状的钙化情况。脑部胶质瘤可能是遗传、接触电离辐射、生活环境变化等原因所致,而脑部胶质瘤钙化通常是指脑部胶质瘤位置有钙质沉积,多与肿瘤内
胶质瘤的治疗方法有哪些
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤的治疗方法比过去越来越多了,最常见的方法就是手术、放疗、化疗,现在还有电场治疗、免疫治疗。另外,包括现在医院也有一些临床试验,就是中医药的提取物都是可以治疗的,都是在做试验,但常规的治疗还是手术,因为手术可以减压,因为胶质瘤长得很快,患者有颅高压,所以要将其尽量切除干净。其次就是根据减压之后切出来的标本能够知道肿瘤的性质,尤其是基因
胶质瘤怎么进行放疗
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤放疗目前有很多的办法,大多数的常规放疗还是用直线加速器,就是X线系列的放疗,现在常用的叫调强,以调强放疗为主,以前是适型,最早是全脑,但现在范围越来越小了,主要原因就是精准的放疗,对于大脑的损伤相对比较小,对于肿瘤接受的剂量相对比较大。现在对于恶性胶质瘤剂量一般是分割的,就是从每天可能1点多到2Gy的这种剂量,总的剂量比方60Gy,
胶质瘤能治好吗
高卓维 副主任医师
广州中医药大学顺德医院 三甲
对于低级别的脑胶质瘤,主要以手术切除治疗为主,尤其是一级的脑胶质瘤患者,手术完全切除之后,可以达到治愈的目的;但是,对于三四级的脑胶质瘤来说,手术之后通过同步的放化疗,能够明显的延长患者的生命的时间,却难以治愈。对于二级的脑胶质瘤的患者要分情况而定,如果是低危型,通过手术之后切除即可;对于高危因素,往往需要手术之后,再同步进行放化疗,甚至
脑部胶质瘤是怎样形成的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑部胶质瘤病因经过研究表明,与遗传因素有一定的关系,可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外,有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系,如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
脑部胶质瘤能治好吗
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
绝大部分脑部胶质瘤不能完全治愈。脑胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,并且脑部胶质瘤发病率很高,可以占到颅内肿瘤40%左右。脑部胶质瘤按照病理组织学划分,可以分为四级,其中一级脑部胶质瘤预后良好,一级胶质瘤只要手术能够将肿瘤完整切除,患者有治愈可能性;但是绝大部分脑角质瘤生长迅速、血运丰富并且和周围组织关系密切,手术将肿瘤完整切除非常困难,术
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