诊断脑垂体瘤的检查包括影像学检查（头颅CT可初步发现较大垂体瘤但对微小瘤敏感度稍低，头颅MRI对垂体瘤检出率高且利于微小瘤及与周围组织关系的诊断）、内分泌功能检查（垂体激素水平测定包括促性腺激素、生长激素、促甲状腺激素、泌乳素等相关激素水平检测，不同年龄、性别患者激素正常范围有差异）和其他检查（视野检查评估肿瘤对视交叉等结构的压迫情况及视野正常范围差异）
一、影像学检查
1.头颅CT：可初步发现脑垂体瘤，能清晰显示垂体部位的骨性结构等情况，对于较大的垂体瘤有一定的诊断价值，能观察到肿瘤的大致形态、大小以及与周围骨质的关系等，但对于微小垂体瘤的检出敏感度相对稍低。不同年龄、性别患者进行头颅CT检查时，需根据具体情况做好防护，比如儿童进行检查时要注意辐射防护，避免不必要的辐射暴露。
2.头颅MRI（磁共振成像）：是诊断脑垂体瘤的重要检查方法，对垂体瘤的检出率高，尤其是对微小垂体瘤的诊断具有独特优势。它可以多方位、多序列成像，清晰显示垂体瘤的大小、形态、与周围组织（如视交叉等）的关系等。不同年龄人群进行头颅MRI检查时，需注意儿童体内如有金属异物等情况要提前告知医生，孕妇进行检查需谨慎评估，一般在必要时才会进行。
二、内分泌功能检查
1.垂体激素水平测定
促性腺激素：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，垂体瘤患者可能出现性激素水平异常，如女性垂体瘤患者可能出现月经紊乱、闭经等，与FSH、LH分泌异常有关；男性可能出现性功能减退等，也与性激素水平变化相关。不同年龄和性别的患者，正常的激素水平范围有所差异，例如儿童和成人的激素水平正常范围不同，女性在不同生理周期激素水平也有波动。
生长激素：对于怀疑生长激素型垂体瘤的患者，需检测血清生长激素（GH）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平。生长激素型垂体瘤患者可出现巨人症（青少年期发病）或肢端肥大症（成年后发病）等表现，通过检测GH及IGF-1水平可辅助诊断。
促甲状腺激素：对于促甲状腺激素型垂体瘤患者，需检测血清促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3、T4）等水平，患者可能出现甲状腺功能异常相关表现，如甲状腺功能亢进或减退的相应症状，不同年龄患者甲状腺功能的正常范围不同，且性别间也可能存在一定差异。
泌乳素：泌乳素型垂体瘤较为常见，女性患者可出现溢乳、月经不调等，男性患者可出现性功能减退等，检测血清泌乳素（PRL）水平是诊断泌乳素型垂体瘤的重要依据，不同生理状态下泌乳素水平有变化，如女性孕期泌乳素会生理性升高。
三、其他检查
1.视野检查：对于垂体瘤患者，尤其是较大的垂体瘤，常需要进行视野检查，以评估肿瘤是否压迫视交叉等结构。视野检查可以发现患者是否存在视野缺损等情况，不同年龄和性别的患者视野正常范围有一定差异，通过视野检查能辅助判断垂体瘤对视神经等结构的影响程度。例如，垂体瘤较大时可能导致双颞侧偏盲等典型视野改变。
