颅内肿瘤早期有多种症状，包括颅内压增高相关的头痛（多为持续性钝痛或胀痛，早晚明显，儿童表现异常）、喷射性呕吐（与进食无关，儿童更常见）；神经系统定位症状的视力视野改变（鞍区肿瘤致视力下降等）、肢体运动或感觉异常（影响神经通路致相应症状，不同年龄影响不同）、内分泌功能紊乱（如垂体瘤致分泌异常，不同年龄表现不同）；还有精神症状（如性格改变等，不同年龄表现不同）、癫痫发作（部分或全身性，不同年龄影响不同）
一、颅内压增高相关症状
头痛：是颅内肿瘤常见的早期症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早晨或夜间较明显，随着肿瘤增大头痛会逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜或神经引起。儿童患者可能因不会准确表达头痛，表现为哭闹不安、用手抓头等异常行为。长期的头痛可能影响患儿的睡眠和日常生活，进而影响其生长发育。
呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。主要是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。成人可能在头痛剧烈时出现呕吐，而儿童由于神经系统发育尚不完善，颅内压增高时呕吐相对更常见，且可能不伴有明显的头痛前驱表现，容易被忽视。
二、神经系统定位症状
视力视野改变：若肿瘤位于鞍区等影响视神经通路的部位，早期可出现视力下降、视野缺损。例如，垂体瘤可能压迫视神经，导致单侧或双侧视力逐渐减退，视野出现偏盲等情况。对于儿童来说，视力下降可能影响其学习，如看不清黑板上的字等；成年人则可能影响工作和日常生活。
肢体运动或感觉异常：当肿瘤影响运动或感觉神经传导通路时，会出现相应肢体的运动障碍或感觉异常。如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可能导致对侧肢体无力、活动不灵活，严重时可逐渐发展为瘫痪；若影响感觉神经，可出现肢体麻木、刺痛等感觉异常。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童由于正处于生长发育阶段，肢体功能的异常可能对其运动发育产生不良影响，而成年人则可能影响其正常的工作和生活能力。
内分泌功能紊乱：某些颅内肿瘤会影响内分泌功能，如垂体瘤可导致生长激素、促甲状腺激素等分泌异常。儿童垂体瘤可能引起生长发育迟缓、身材矮小等；成年人则可能出现月经紊乱、性功能减退、面容改变等情况。例如，泌乳素瘤在女性中可表现为停经、泌乳，在男性中可出现性功能障碍等。
三、其他早期症状
精神症状：部分颅内肿瘤患者早期可出现精神方面的改变，如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。例如额叶肿瘤可能导致患者性格变得淡漠、迟钝，记忆力明显下降，对以往熟悉的事物和人物逐渐失去记忆。不同年龄段人群受影响程度不同，儿童可能表现为学习成绩下降、注意力不集中等，而成年人则可能在工作和社交中出现异常表现。
癫痫发作：一些颅内肿瘤患者早期可出现癫痫发作，可为部分性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引发癫痫。儿童由于大脑处于发育阶段，癫痫发作可能对其脑功能发育产生更为严重的影响，需要及时关注和处理；成年人癫痫发作则可能影响其生活质量和工作能力。
