得了脑瘤的症状
脑瘤可引发颅内压增高相关症状(如头痛、呕吐、视神经乳头水肿)、神经功能缺损症状(如运动、感觉、语言障碍)、癫痫发作、精神症状及视力视野改变,不同年龄段患者各症状表现有差异,不同生活方式等因素也会对症状产生影响
一、颅内压增高相关症状
1.头痛:是脑瘤常见症状之一,多为持续性钝痛或胀痛,早期可能为间歇性,随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高,刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构引起。不同年龄段患者头痛表现可能有所差异,儿童因颅骨尚未完全骨化,颅内压增高可使颅缝分离,头痛相对不典型;成人则以持续性头痛为主。生活方式方面,过度劳累、情绪激动等可能加重头痛症状。
2.呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系。当颅内压升高刺激呕吐中枢时即可引起,儿童脑瘤患者呕吐较为常见,可能因儿童颅腔代偿空间相对较大,颅内压增高出现较早且更易刺激呕吐中枢。
3.视神经乳头水肿:是颅内压增高的重要客观体征,表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期不处理可能导致视力减退甚至失明,不同年龄患者对视神经乳头水肿的耐受程度不同,儿童可能在较短时间内出现视力明显下降。
二、神经功能缺损症状
1.运动障碍:肿瘤若影响运动中枢或其传导束,可导致肢体无力、偏瘫等。例如肿瘤位于大脑半球运动区附近,可出现对侧肢体肌力下降,活动不灵活。不同性别患者运动障碍表现无本质差异,但女性可能因体型等因素在康复训练中需调整方案。有基础疾病的患者运动障碍恢复可能更慢,如合并糖尿病的患者,血糖控制不佳可能影响神经修复。
2.感觉障碍:可表现为肢体麻木、感觉减退等。若肿瘤累及感觉传导通路,会出现相应部位的感觉异常。儿童患者感觉障碍可能不易准确表述,需家长密切观察其肢体活动及对疼痛等刺激的反应。
3.语言障碍:若肿瘤位于语言中枢区域,可引起失语症等语言功能障碍,如运动性失语、感觉性失语等。不同年龄患者语言障碍的影响程度不同,儿童正处于语言发育阶段,脑瘤导致的语言障碍可能对其语言功能发展造成严重影响。
三、癫痫发作
部分脑瘤患者会出现癫痫发作,可为局灶性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致神经元异常放电引发癫痫。儿童脑瘤患者癫痫发作可能更频繁,且因儿童神经系统发育不完善,癫痫发作可能对其脑功能发育产生不良影响。不同生活方式的患者,如长期熬夜、过度疲劳者,癫痫发作风险可能增加。
四、精神症状
肿瘤影响额叶等相关脑区时,可出现精神症状,如性格改变、记忆力减退、情绪异常等。老年患者可能本身存在一定程度的认知功能减退,脑瘤导致的精神症状可能被误认为是衰老相关表现而被忽视;儿童患者精神症状可能表现为烦躁、哭闹不安等与平时不同的行为。
五、视力视野改变
当脑瘤压迫视神经或视交叉时,可出现视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤等鞍区肿瘤常导致视力视野改变,不同年龄患者视力视野改变的表现不同,儿童可能在玩耍时出现撞物等情况提示视力异常,成人则多因自觉视力下降就医。



