得了慢性肾炎有什么症状

慢性肾炎有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害相关表现，水肿因肾小球滤过率下降致水钠潴留，有晨起眼睑水肿等形式；血尿分肉眼和镜下，因肾小球基底膜受损致红细胞漏出；蛋白尿表现为尿液泡沫增多，因肾小球滤过膜屏障功能受损；高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关；肾功能损害早期有轻度乏力等非特异性表现，晚期有贫血、恶心呕吐等，不同年龄患者表现各有特点及影响。

一、水肿

表现形式：慢性肾炎患者的水肿可表现为晨起眼睑水肿，也可出现双下肢凹陷性水肿等。其发生机制主要与肾小球滤过率下降，导致水钠潴留有关。对于儿童慢性肾炎患者，由于其机体代谢和调节功能相对较弱，水肿可能更为明显，且需要特别注意观察水肿程度的变化以及是否伴有呼吸困难等相关表现，因为儿童病情变化相对较快。成年患者若长期从事重体力劳动等生活方式，可能会因水肿影响日常活动，而老年患者水肿可能与合并其他基础疾病，如心功能不全等相互影响，加重病情。

二、血尿

表现形式：血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样，镜下血尿则需要通过尿常规检查发现红细胞增多。血尿的产生是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出。不同年龄阶段的患者血尿表现可能有所不同，儿童患者血尿可能因疼痛等因素影响情绪和生活，成年患者需注意血尿是否伴有蛋白尿等其他异常，老年患者血尿要警惕是否合并泌尿系统肿瘤等其他病变。

三、蛋白尿

表现形式：患者可出现尿液中泡沫增多的现象，这是因为尿中蛋白质含量增加，使尿液表面张力改变导致泡沫不易消失。蛋白尿的出现是由于肾小球滤过膜的屏障功能受损，蛋白质滤过增多。对于不同性别患者，蛋白尿对生活的影响可能因个体差异有所不同，生活方式不健康如长期高盐饮食等会加重蛋白尿情况，病史较长的患者蛋白尿可能逐渐加重，需要密切监测尿蛋白定量等指标。

四、高血压

表现形式：慢性肾炎患者常伴有高血压，血压可表现为轻度升高至中度甚至重度升高。高血压的发生与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。儿童高血压可能会影响其生长发育，需要格外关注血压控制情况；成年女性患者在妊娠等特殊生理阶段可能因高血压加重病情，男性患者也要注意高血压对心脑血管等靶器官的损害；老年患者高血压更容易引发心脑血管意外等严重并发症，需严格监测血压并控制在合理范围。

五、肾功能损害相关表现

早期：可能仅有轻度的乏力、腰酸等非特异性表现。随着病情进展，可出现夜尿增多，这是因为肾脏浓缩功能减退。对于不同年龄患者，早期肾功能损害的表现可能被忽视，儿童可能表现为生长发育迟缓等，成年患者可能影响工作效率，老年患者可能因夜尿增多影响睡眠质量。

晚期：会出现贫血、恶心、呕吐、食欲减退等表现，还可能出现电解质紊乱等情况。贫血是因为肾功能受损，促红细胞生成素分泌减少所致；恶心、呕吐等是由于毒素潴留等原因引起。老年患者晚期肾功能损害时，由于各脏器功能衰退，症状可能更为复杂和严重，需要综合治疗和护理。