小儿脑肿瘤有什么症状
小儿脑肿瘤有多种症状表现,包括颅内压增高症状如头痛、呕吐、婴幼儿前囟饱满等;局部症状与体征如不同脑叶肿瘤有相应神经系统定位症状及其他局部体征;内分泌症状如特定脑肿瘤可致内分泌紊乱;不同年龄段小儿脑肿瘤症状特点不同,婴幼儿以头颅增大等颅内压增高表现常见,学龄前期及学龄期可出现学习成绩下降等,家长需密切关注小儿情况,发现异常及时就医检查以便早诊早治。
一、颅内压增高症状
小儿脑肿瘤可导致颅内压增高,表现为头痛,多为持续性,且清晨时较明显,可能会伴有呕吐,呕吐常呈喷射性,这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。婴幼儿可能表现为前囟饱满、膨隆,头围增大等,这是由于小儿颅缝未闭或颅缝分离,颅内压增高可使颅缝裂开、头围增大。年龄较小的患儿可能不能准确表达头痛,而表现为烦躁不安、哭闹等。
二、局部症状与体征
1.神经系统定位症状
额叶肿瘤:可出现精神症状,如性格改变、淡漠、注意力不集中等,还可能有癫痫发作,多为全身性大发作。因为额叶是大脑皮质的重要区域,与精神活动、运动控制等相关。
顶叶肿瘤:主要表现为感觉障碍,如对侧躯体的感觉减退、感觉异常等,患儿可能会出现肢体麻木、刺痛等感觉异常情况,影响其对自身肢体感觉的感知。
颞叶肿瘤:可出现幻嗅、幻听等症状,还可能有记忆力障碍,尤其是近记忆力减退。颞叶与嗅觉、听觉中枢以及记忆功能相关。
枕叶肿瘤:主要表现为视力障碍,如视野缺损等,患儿可能会出现看东西不完整、视力下降等情况,影响其视觉感知。
小脑肿瘤:主要表现为共济失调,患儿走路不稳,呈蹒跚步态,动作不协调,如拿东西时手抖、精细动作困难等,这是因为小脑主要负责协调运动。
2.其他局部体征:肿瘤如果压迫神经,还可能出现眼球运动障碍、面瘫等症状。例如,动眼神经受压可导致眼球运动受限等。
三、内分泌症状
对于某些特定类型的脑肿瘤,可能会出现内分泌紊乱的症状。例如,颅咽管瘤可影响垂体-下丘脑轴,导致生长发育迟缓(多见于儿童)、性早熟或发育落后、尿崩症等。因为颅咽管瘤可压迫垂体,影响垂体激素的分泌,进而影响生长、发育和水盐代谢等过程。
四、不同年龄段小儿脑肿瘤症状特点
1.婴幼儿期:由于婴幼儿不能准确表达自身不适,往往以头颅增大、前囟异常等颅内压增高表现为首发症状较为常见,还可能出现喂养困难、哭闹不安等情况。这是因为婴幼儿颅缝未闭,颅内压增高的表现与年长儿不同。
2.学龄前期及学龄期:除了颅内压增高症状和局部症状外,可能会出现学习成绩下降、注意力不集中等表现,容易被家长和老师忽视,因为这些表现可能被误认为是孩子自身的学习态度问题等,而没有首先考虑到脑部病变。
温馨提示:小儿脑肿瘤的症状可能不典型,家长要密切关注小儿的生长发育、精神状态等情况。如果发现小儿有不明原因的头痛、呕吐、视力改变、肢体运动或感觉异常、发育迟缓等情况,应及时带小儿就医进行相关检查,如头颅CT、MRI等,以便早期发现、早期诊断和早期治疗小儿脑肿瘤,提高患儿的预后。



