乳腺炎有哪些症状表现

乳腺炎有局部、全身症状及不同人群特点和特殊情况提示。局部有乳房红肿热痛、肿块形成；全身有发热、寒战、乏力；哺乳期女性多因乳汁淤积等引发，症状较明显；非哺乳期女性症状不典型易复发；糖尿病患者症状不典型易扩散；免疫力低下人群炎症反应不剧烈易被忽视。

一、局部症状

乳房红肿热痛：患病乳房部位通常会出现明显的红肿，皮肤温度升高，触摸时有疼痛感。这是因为炎症刺激导致局部血管扩张、组织充血水肿，炎症因子释放引起疼痛。例如，哺乳期女性可能会在一侧乳房发现局部皮肤发红，温度比周围正常皮肤高，用手触碰时能感觉到疼痛，随着病情发展，红肿范围可能会逐渐扩大。

肿块形成：乳房内可触及硬块，肿块的大小和质地因病情而异。如果是急性乳腺炎，肿块可能较软，边界不清，随着炎症的进展，肿块可能会变硬，边界相对清楚。比如，初产妇可能在乳汁淤积的基础上形成肿块，开始时肿块质地较软，伴有疼痛，若未及时处理，肿块会逐渐变硬。

二、全身症状

发热：患者可能出现不同程度的发热，体温可在38℃-39℃甚至更高。这是身体对炎症的免疫反应，炎症因子作用于体温调节中枢导致体温升高。哺乳期乳腺炎患者常因乳汁淤积合并细菌感染而出现发热症状，发热可能呈持续性或间歇性。例如，部分患者会先出现乳房局部症状，随后出现发热，体温逐渐上升。

寒战：病情较重时可能伴有寒战，表现为怕冷、发抖。这是因为细菌感染引起的全身性炎症反应较为剧烈，体温骤升时容易出现寒战。比如，当感染进一步加重，细菌毒素进入血液循环，就可能导致患者出现寒战症状。

乏力：患者会感觉身体疲倦、没有力气，这与炎症导致的机体代谢紊乱、能量消耗增加以及毒素吸收等因素有关。例如，乳腺炎伴有发热、全身炎症反应时，患者会明显感到乏力，影响日常生活和活动。

三、不同人群乳腺炎症状特点

哺乳期女性：多因乳汁淤积、乳头破损导致细菌入侵引发乳腺炎。除了上述局部和全身症状外，可能还会出现乳汁排出不畅的情况，因为乳汁淤积是哺乳期乳腺炎常见的诱因之一。比如，乳头内陷的哺乳期女性更容易发生乳汁淤积，进而引发乳腺炎，症状相对更明显，乳房胀痛剧烈，肿块形成较快。

非哺乳期女性：非哺乳期乳腺炎的症状可能与哺乳期有所不同，局部红肿热痛的表现可能相对不典型，全身症状也可能较轻，但病情容易反复发作。例如，一些自身免疫性相关的非哺乳期乳腺炎，乳房肿块可能长期存在，红肿热痛症状相对较轻，但会反复出现，影响患者生活。

四、特殊情况提示

糖尿病患者：糖尿病患者由于机体抵抗力下降，发生乳腺炎时症状可能不典型，红肿热痛表现可能不如非糖尿病患者明显，但感染容易扩散，病情进展可能更快。因此，糖尿病乳腺炎患者需要更加密切地关注病情变化，积极控制血糖的同时，及时进行抗感染等治疗。

免疫力低下人群：如长期使用免疫抑制剂的患者，发生乳腺炎后，炎症反应可能不剧烈，容易被忽视，但感染可能迅速扩散，导致严重的后果。这类人群一旦出现乳房不适，应尽早就诊，进行详细检查，以便及时发现和处理乳腺炎。