急性肾小球肾炎最常见的症状是什么
急性肾小球肾炎最常见症状包括水肿，多从眼睑、颜面部始渐蔓延全身，与肾小球滤过率下降致水钠潴留有关，儿童更明显；血尿，几乎所有患者都有，分肉眼和镜下，因肾小球基底膜受损致红细胞漏出，儿童肉眼血尿更易发现，成人多镜下血尿；蛋白尿，尿液可出现，程度轻重不一，因肾小球滤过膜屏障功能受损致蛋白质漏出，不同年龄及有基础病史者情况不同；高血压，部分患者出现，与水钠潴留致血容量增加及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关，儿童出现高血压需特别关注，不同性别患者对高血压耐受性有差异。
一、水肿
1.表现形式：急性肾小球肾炎患者最常见的症状之一是水肿，多从眼睑、颜面部开始，逐渐蔓延至全身。其发生机制主要与肾小球滤过率下降，水、钠潴留有关。儿童患者可能更为明显，由于儿童的皮肤相对较薄，水肿更容易被察觉。对于年龄较小的儿童，家长可能会发现孩子晨起时眼睑肿胀明显，随着病情进展，可出现下肢甚至全身水肿。
2.与年龄、生活方式等的关系：儿童的机体代谢和生理特点决定了他们对水、钠潴留的反应可能更为敏感，水肿表现相对突出。在生活方式方面，若患儿存在过度活动等情况，可能会加重水肿症状，但一般来说，水肿的主要根源是肾脏的病理改变。
二、血尿
1.表现形式：几乎所有急性肾小球肾炎患者都会出现血尿，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或鲜红色；镜下血尿则需通过显微镜检查发现尿液中有红细胞。血尿的产生是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出。不同年龄段的患者血尿表现可能有所不同，儿童患者肉眼血尿相对更易被发现，而成人可能更多表现为镜下血尿，但本质都是肾脏病变导致红细胞进入尿液。
2.与年龄、病史等的关系：儿童的泌尿系统相对娇嫩，肾脏病变时血尿表现可能更直观。对于有既往肾脏病史的患者，再次发生急性肾小球肾炎时，血尿的出现可能提示病情复发或加重，需要更密切监测。
三、蛋白尿
1.表现形式：患者尿液中可出现蛋白尿，程度可轻可重。轻度蛋白尿时，尿常规检查可能仅提示有少量蛋白，严重时尿液中可出现较多泡沫，且长时间不消散。蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜的屏障功能受损，蛋白质漏出到尿液中。
2.与年龄、生活方式等的关系：不同年龄患者蛋白尿的程度可能与肾脏受损的具体情况有关。儿童患者如果存在不良生活方式，如过度劳累等，可能会影响肾脏的恢复，进而影响蛋白尿的程度。有基础肾脏疾病病史的患者，蛋白尿往往提示肾脏的滤过功能进一步受到影响。
四、高血压
1.表现形式：部分急性肾小球肾炎患者会出现高血压，血压可轻度升高或明显升高。高血压的发生与水、钠潴留引起血容量增加以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等因素有关。
2.与年龄、性别等的关系：儿童患者出现高血压时需要特别关注，因为儿童的血压调节机制相对不完善，严重高血压可能会对心、脑等重要器官造成影响。在性别方面，一般没有明显的性别差异，但不同性别患者对高血压的耐受性可能有所不同，女性患者在妊娠期等特殊时期如果合并急性肾小球肾炎出现高血压，需要更谨慎处理。
