文章介绍了常用小儿腹泻推拿手法，包括补脾经、清大肠、揉板门、摩腹、揉龟尾的位置和操作，还提及推拿注意事项，有年龄因素（新生儿及小婴儿手法轻柔）、生活方式（推拿前后保暖、适当饮水）、病史因素（感染性疾病需辅助治疗、有特殊病史提前告知）、特殊人群（先天性疾病或皮肤破损者不适合推拿）等方面。
一、常用小儿腹泻推拿手法及操作
（一）补脾经
1.位置：脾经位于小儿大拇指桡侧缘。
2.操作：医者用拇指螺纹面旋推小儿拇指桡侧缘，约推100-300次。脾经能健脾和胃、补血生血，对于小儿脾胃虚弱引起的腹泻有较好的调理作用，因为小儿脾胃功能相对较弱，通过补脾经可增强脾胃运化能力。
（二）清大肠
1.位置：大肠穴位于小儿食指桡侧缘，自虎口（食指与大拇指叉合处）至食指指尖成一条直线。
2.操作：用拇指螺纹面从小儿虎口向食指指尖直推，约推100-300次。清大肠可清热利湿、导滞通便，适用于小儿湿热型腹泻，帮助排出肠道内的湿热之邪。
（三）揉板门
1.位置：板门位于小儿手掌大鱼际平面。
2.操作：用拇指端揉小儿大鱼际平面，约揉100-200次。揉板门能健脾和胃、消食化滞，对于小儿腹泻伴有消化不良等情况有良好的调节作用，因为大鱼际与脾胃功能相关，揉板门可促进脾胃消化。
（四）摩腹
1.位置：腹部。
2.操作：用掌面或四指摩小儿腹部，频率为每分钟100-120次，摩腹时间约5-10分钟。摩腹可调节胃肠蠕动，促进消化，缓解腹泻症状，对于不同原因引起的小儿腹泻都有一定的辅助治疗作用，通过摩腹能改善小儿腹部的气血运行和胃肠功能。
（五）揉龟尾
1.位置：龟尾位于小儿尾骨端。
2.操作：用拇指或中指揉小儿尾骨端，约揉100-300次。揉龟尾有通调督脉、调理大肠的作用，对小儿腹泻有较好的调理功效，可帮助调节肠道的功能状态。
二、推拿注意事项
（一）年龄因素
对于新生儿及小婴儿进行推拿时，手法要轻柔，力度适中。因为新生儿皮肤娇嫩，骨骼肌肉发育尚未完善，过重的手法可能会对小儿造成损伤。例如，在操作补脾经等手法时，用力过大可能会影响小儿局部皮肤和肌肉的正常发育。
（二）生活方式
推拿前后要注意小儿的保暖，避免着凉。因为小儿腹泻时身体抵抗力相对较弱，着凉可能会加重腹泻症状。推拿后可让小儿适当饮用一些温水，补充因腹泻丢失的水分，但要注意水温适宜，避免过凉或过热刺激小儿胃肠道。
（三）病史因素
如果小儿腹泻是由于严重的感染性疾病引起，如细菌性痢疾等，推拿仅能作为辅助治疗手段，不能替代抗感染等主要治疗措施。此时应及时就医，进行规范的医疗处理。同时，如果小儿对推拿过程中的某些手法或接触物有过敏等特殊病史，要提前告知推拿操作者，调整推拿方案。
（四）特殊人群温馨提示
对于有先天性疾病或皮肤破损等情况的小儿，不适合进行推拿治疗。如小儿存在先天性脊柱畸形，在进行摩腹、揉龟尾等涉及腹部和尾骨部位的手法时，可能会加重脊柱畸形的情况或引起局部损伤。在进行推拿前，要仔细检查小儿的身体状况，确保推拿的安全性和有效性。
