泌乳素高类型垂体瘤有内分泌相关症状和肿瘤压迫相关症状。内分泌相关症状上，女性表现为月经紊乱、闭经、溢乳、影响生育及产生不良情绪，男性有性功能减退、乳房发育；肿瘤压迫相关症状包括视力视野障碍（早期视野缺损、后期视力下降甚至失明，儿童及老年表现有差异）、头痛（部位多为双侧额部颞部，性质多样，生活方式因素可加重）、垂体功能低下相关症状（促激素分泌减少致相应功能减退，不同年龄表现有别）。
1.内分泌相关症状
女性表现：对于育龄女性，泌乳素高可导致月经紊乱，常见为月经周期延长、月经量减少，严重时可出现闭经。还可能出现溢乳现象，即在非妊娠、非哺乳期出现乳房分泌乳汁的情况，这是由于泌乳素升高刺激乳腺分泌所致。此外，长期泌乳素高可能影响生育功能，导致不孕不育。从生活方式角度看，长期月经紊乱可能影响女性的心理状态，产生焦虑等情绪，而情绪因素又可能进一步影响内分泌，形成恶性循环。对于有生育病史的女性，泌乳素高可能干扰原本正常的生育计划，需要及时就医调整。
男性表现：男性患者泌乳素高时，可出现性功能减退，如性欲下降、勃起功能障碍等。还可能有乳房发育的表现，即男性乳腺增生，这是因为泌乳素升高对乳腺组织产生了刺激作用。在生活方式方面，男性若长期处于精神压力大、生活不规律等状态，可能更容易诱发泌乳素高类型垂体瘤，进而出现上述内分泌相关症状。有基础疾病病史的男性，如本身有内分泌系统基础疾病，可能会增加泌乳素高类型垂体瘤的发病风险，且症状可能更为复杂。
2.肿瘤压迫相关症状
视力视野障碍：当垂体瘤增大到一定程度，会压迫视神经、视交叉等结构。早期可能出现视野缺损，比如两侧视野的外侧部分偏盲（双颞侧偏盲），这是因为肿瘤从垂体窝向上生长，压迫视交叉所致。随着肿瘤进一步增大，视力可能逐渐下降，严重时可导致失明。从年龄因素来看，儿童时期如果发生泌乳素高类型垂体瘤，肿瘤压迫视神经可能会严重影响其视觉发育，导致更严重的视力问题，且恢复难度较大。对于老年患者，视力下降可能更容易被误认为是老花眼等常见眼部问题而被忽视，从而延误病情。
头痛：肿瘤增大引起颅内压升高或者直接刺激垂体周围的硬脑膜等结构，可导致头痛。头痛的部位多为双侧额部、颞部等，疼痛性质可为胀痛、隐痛等。生活方式中长期睡眠不足、精神过度紧张等可能会加重头痛的程度。有头痛病史的患者，在出现泌乳素高类型垂体瘤相关头痛时，需要仔细鉴别，因为垂体瘤导致的头痛可能有其独特的表现，与普通头痛有所不同。
垂体功能低下相关症状：当肿瘤广泛压迫垂体组织时，可导致垂体其他激素分泌不足，引起相应症状。例如促肾上腺皮质激素分泌减少，可出现乏力、食欲减退、体重减轻等肾上腺皮质功能减退的表现；促甲状腺激素分泌减少，可出现畏寒、嗜睡、黏液性水肿等甲状腺功能减退的表现等。不同年龄的人群在出现这些症状时表现可能有所差异，儿童患者可能会影响生长发育，导致生长迟缓、身材矮小等；老年患者可能会使原本的基础疾病加重，如心脑血管疾病等，因为垂体功能低下会影响整体的代谢和生理功能。
