胆囊炎有什么症状表现
胆囊炎的症状、不同人群症状特点、特殊情况症状表现及相关提示，胆囊炎典型症状有腹痛、恶心呕吐、发热；老年人症状不典型且易加重基础病、出现严重并发症，儿童症状不典型且腹痛部位不固定，孕妇腹痛定位不准且可能影响胎儿；合并胆结石会有剧烈绞痛，胆囊穿孔会腹痛加剧、有腹膜刺激征和休克症状，合并胆管炎会有黄疸等症状；高危人群应定期体检，特殊人群疑似患病要及时就医，治疗要遵医嘱并调整饮食。
一、典型症状
1.腹痛：这是胆囊炎最主要的症状。急性胆囊炎发作时，疼痛通常突然出现，多位于右上腹，也可放射至右肩部、肩胛部和背部。疼痛性质多样，可为持续性钝痛或阵发性绞痛。慢性胆囊炎的腹痛一般不剧烈，多为右上腹隐痛，有时也会出现胀痛，在进食油腻食物后可能会加重。
2.恶心、呕吐：胆囊炎症刺激可导致胃肠道反应，引起恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，频繁呕吐可能会导致脱水及电解质紊乱。
3.发热：急性胆囊炎患者常有发热症状，体温一般在38℃39℃之间，少数严重患者体温可超过39℃。若出现寒战、高热，可能提示胆囊坏疽、穿孔或合并胆管炎等严重情况。
二、不同人群症状特点
1.老年人：老年人身体机能下降，对疼痛的敏感性降低，胆囊炎发作时腹痛症状可能不典型，容易被忽视。此外，老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，胆囊炎发作可能会加重原有病情，且更容易出现感染性休克等严重并发症。
2.儿童：儿童胆囊炎相对较少见，症状可能不如成人典型。腹痛部位可能不固定，多表现为全腹或脐周疼痛，同时可伴有呕吐、发热等症状。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察孩子的精神状态、饮食情况等，以便及时发现异常。
3.孕妇：孕妇在孕期身体生理变化较大，胆囊排空时间延长，胆汁黏稠度增加，容易诱发胆囊炎。孕期胆囊炎的症状与非孕期相似，但由于增大的子宫可能会掩盖胆囊的位置，腹痛的定位可能不够准确。同时，胆囊炎发作可能会对胎儿产生一定影响，增加早产、流产的风险。
三、特殊情况症状表现
1.合并胆结石：约90%的胆囊炎患者合并有胆结石。当结石嵌顿在胆囊颈部时，可导致胆囊内压力急剧升高，引起剧烈腹痛，疼痛可呈绞痛样，发作较为突然，且疼痛程度较重。
2.胆囊穿孔：这是胆囊炎的严重并发症之一。胆囊穿孔时，患者腹痛会突然加剧，疼痛范围扩大，可蔓延至全腹，同时伴有明显的腹膜刺激征，如压痛、反跳痛和肌紧张，患者还可能出现休克症状，如面色苍白、血压下降、心率加快等。
3.胆管炎：胆囊炎若合并胆管炎，除了胆囊炎的症状外，还会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，同时伴有尿色加深、大便颜色变浅等症状。部分患者还可能出现寒战、高热等全身感染症状。
温馨提示：对于有胆囊炎家族史、肥胖、长期高脂肪饮食、患有胆结石等高危人群，应定期进行体检，以便早期发现和治疗胆囊炎。老年人、儿童、孕妇等特殊人群在出现疑似胆囊炎症状时，应及时就医，在医生的指导下进行详细检查和规范治疗。治疗过程中，要严格遵循医嘱，注意休息，调整饮食结构，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，以促进病情恢复。
