胶质瘤的治疗包括手术、放射、化学、电场、靶向及免疫治疗等。手术是首要手段，目的是最大程度切除肿瘤且保护正常脑功能；放疗中常规放疗适大部分患者，儿童需谨慎，立体定向放疗适部分特定胶质瘤；化疗中替莫唑胺常用，其他药物视情况用；电场治疗适部分胶质母细胞瘤患者；靶向和免疫治疗处于研究探索阶段，不同治疗方式对不同年龄患者有不同影响和要求
一、手术治疗
胶质瘤的手术治疗是首要的治疗手段，其目的在于最大程度地切除肿瘤组织，同时尽量保护周围正常脑组织功能。对于可完全切除的低级别胶质瘤，手术有可能达到治愈效果；对于高级别胶质瘤，手术可缓解症状、降低颅内压，并为后续治疗创造条件。手术方式的选择需根据肿瘤的位置、大小、与周围重要结构的关系等因素综合判断，例如对于位于非功能区的较大胶质瘤，可能采用较大范围的切除手术。不同年龄患者的手术风险和术后恢复有所不同，儿童患者由于脑组织仍在发育，手术中需更加精细操作以减少对脑发育的影响；老年患者则需充分评估心肺功能等全身状况对手术的耐受性。
二、放射治疗
1.常规放射治疗：适用于大部分胶质瘤患者，尤其是术后有肿瘤残留或高级别胶质瘤患者。通过高能射线照射肿瘤区域，杀灭肿瘤细胞。对于儿童胶质瘤患者，放射治疗需谨慎考虑，因为可能会影响儿童的生长发育，如导致智力发育受影响、生长迟缓等，需严格把握放疗指征和剂量。
2.立体定向放射治疗：包括伽玛刀、射波刀等，适用于部分体积较小、位置特殊的胶质瘤。与常规放疗相比，其定位更精确，对周围正常组织的损伤相对较小，但仍需根据患者具体情况评估是否适用，不同年龄患者对该治疗方式的耐受和反应可能存在差异。
三、化学治疗
1.替莫唑胺：是治疗胶质瘤常用的化疗药物，尤其在高级别胶质瘤的治疗中应用广泛。对于新诊断的胶质母细胞瘤患者，常采用替莫唑胺联合放疗的治疗方案；对于复发的胶质瘤患者，也可使用替莫唑胺进行化疗。不同年龄患者使用替莫唑胺时需注意药物的毒副作用及对生长发育、肝肾功能等的影响，儿童患者使用时要密切监测相关指标。
2.其他化疗药物：如洛莫司汀等，也可根据患者情况在特定情况下使用，但需综合考虑药物的疗效和不良反应。
四、电场治疗
适用于新诊断的胶质母细胞瘤成人患者和复发的胶质母细胞瘤患者，通过特定的电场作用于肿瘤细胞的有丝分裂，抑制肿瘤细胞增殖。其副作用相对较轻，患者耐受性较好，但对于儿童患者的有效性和安全性研究相对较少，需进一步探索。
五、靶向治疗与免疫治疗
1.靶向治疗：针对胶质瘤特定的分子靶点进行治疗，如针对血管内皮生长因子（VEGF）的靶向药物等，但目前在胶质瘤治疗中的应用还处于研究和探索阶段，需要更多的临床试验来验证其疗效和安全性。不同分子亚型的胶质瘤患者可能对靶向治疗有不同的反应，需进行分子检测以筛选合适的患者。
2.免疫治疗：包括免疫检查点抑制剂等，近年来在肿瘤治疗领域发展迅速，但在胶质瘤治疗中还处于早期研究阶段，其疗效和适用人群等还需要大量研究来明确，对于不同年龄、不同病情的胶质瘤患者，免疫治疗的效果和风险存在差异。
