胆囊炎和胆结石同时得了该怎么治疗

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胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗有饮食调整(急性发作期禁食,缓解后进低脂低胆固醇清淡饮食)和补液支持(补充水分电解质维持平衡);药物治疗有抗感染(据感染情况选药)和解痉止痛(据情况用缓解胆绞痛);手术有腹腔镜(常用,符合指征选)和开腹(特殊情况用);特殊人群中儿童要谨慎处理、老年要注意基础病及术后恢复、女性妊娠期要权衡对胎儿影响等。

一、一般治疗

1.饮食调整:急性发作期需禁食,让胆囊休息,待症状缓解后逐渐进食低脂、低胆固醇的清淡饮食,如米粥、面条、蔬菜等,避免食用油炸、油腻、辛辣刺激性食物以及高胆固醇食物,像动物内脏、蛋黄等,因为高脂饮食可能会刺激胆囊收缩,加重胆囊炎症状,不同年龄、性别患者在饮食调整上需根据自身基础情况进行,比如老年患者消化功能相对较弱,饮食更要精细易消化;女性患者可能因激素等因素对胆固醇代谢有一定影响,更需严格控制胆固醇摄入。

2.补液支持:对于因呕吐、禁食等导致脱水的患者,需补充水分和电解质,维持水、电解质平衡,根据患者的年龄、体重等情况计算补液量和补液速度,以保障身体正常生理功能。

二、药物治疗

1.抗感染药物:若胆囊炎是由细菌感染引起,会使用抗感染药物,如[抗生素1]等,根据感染的病原体类型及病情严重程度选择合适的抗生素,不同年龄患者使用抗生素需考虑其肝肾功能发育情况等,比如儿童肝肾功能尚未发育完全,选择抗生素时要避免对肝肾功能有明显损害的药物。

2.解痉止痛药物:当患者出现胆绞痛时,会使用解痉止痛药物,如[解痉药1]等,缓解胆囊痉挛引起的疼痛,用药时需考虑患者的年龄和基础疾病等情况,比如老年患者可能同时患有心血管疾病,使用某些解痉止痛药物时要注意对心血管系统的影响。

三、手术治疗

1.腹腔镜胆囊切除术:这是治疗胆囊炎合并胆结石的常用手术方式,对于符合手术指征的患者,如频繁发作胆囊炎、胆结石较大等情况,可考虑该手术,手术创伤小,恢复相对较快,不同年龄患者的手术耐受性不同,儿童患者手术风险相对更高,需谨慎评估;老年患者则要考虑其心肺功能等基础情况。

2.开腹胆囊切除术:适用于腹腔镜手术困难等特殊情况,如炎症严重粘连明显等,手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,在选择手术方式时要综合患者的年龄、病情等多方面因素。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童胆囊炎合并胆结石相对较少见,但一旦发生,要更加谨慎处理,饮食调整需兼顾儿童的营养需求,药物使用要严格按照儿童剂量,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,手术治疗需充分评估风险,因为儿童身体各器官功能尚未成熟。

2.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗时要注意药物之间的相互作用,手术耐受性相对较差,术后恢复要密切观察,预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,饮食上要更加注重易消化、营养均衡。

3.女性患者:女性在妊娠期发生胆囊炎合并胆结石时处理较为特殊,要权衡手术和药物治疗对胎儿的影响,非妊娠期女性要考虑激素对病情的影响,在治疗方案选择上要综合自身的生理特点等因素。

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胆结石是胆囊或者胆管产生结石的疾病,属于消化系统比较常见的一种疾病。
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脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
胆结石最佳治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石不会自行消除,需要采取以下措施进行治疗:第一,肝胆结石在8毫米以内,无尿道梗阻。建议服用除石治疗药物,如尿石通丸和除石颗粒灯。第二,饮食疗法。多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、西红柿、香蕉等。多吃瘦肉。如鸡肉、鱼等。三餐是正常的。早餐非常重要。你不应当空着肚子呆太久。4多吃富含膳食纤维的食物
胆结石怎么治疗最好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆结石一般分为肝内、肝外胆管结石。一般来说,治疗肝外胆管结石最有效的方法是手术。有些病人也可以在腹腔镜下完成手术。但对于肝内胆管结石,如果病人没有明显的不舒服的表现,可以暂时观察,不需要手术。病人平时注意饮食清淡,防止食用油腻、高胆固醇的食物,并定期检查,动态观察病人病情的变化。如果病人有腹痛、寒
病人患肝胆结石不能吃什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个比较多见的胆道系统疾病,但是治疗起来却比较棘手。病人现阶段确诊有肝内胆管结石的问题,如果结石比较小的话,可以多吃一些蔬菜水果,特别是维生素a含量比较丰富的食物,比如胡萝卜西红柿等,有利于改善胆汁分泌,减少结石的发生。也可以口服一些改善胆汁分泌的药物,比如熊去氧胆酸等药物保守治疗。但
肝内胆结石能治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石病人现阶段临床上虽然发病率比较高,但当然是可以治愈的,具体的治疗方法要根据病人具体的病情来综合分析决定。如果肝内结石少,病情较轻,症状较轻微,如肝部轻微胀痛不适,食欲不振等,可伴随轻度黄疸,则一般予以内科保守治疗,如抗感染、消炎、排胆等处理。如果肝内结石较多,病情较重,表现出肝功能损害,
肝内胆结石可以治好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大部分肝内胆结石经过积极治疗,是可以治好的。肝内胆结石主要和胆道细菌感染、寄生虫感染以及胆汁滞留等因素有关系,主要表现为肝区和背部胀痛不适,有些病人没有临床症状表现。本病可以经过B超、CT、X线胆道造影等检查进行诊断,无临床症状的病人一般不需要进行治疗,症状表现明显的病人需要经过手术的方法进行治疗。
肝内胆结石的治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石一般是胆固醇性结石。如果没有症状,可观察处理,定期复诊。平时应清淡饮食,不要吃油炸、烧烤、辛辣、生冷等刺激性食物,不要吃高脂肪、高胆固醇食物多吃新鲜的蔬菜和水果,不喝酒,多喝水,生活作息要规律,防止肝内胆管结石的加重。如果症状明显,应当住院进行手术治疗,目的是取出结石,恢复胆道通畅,胆管
右肝内胆结石怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝内胆管结石是一个多见的结石性疾病,对于本病的治疗主要根据结石大小以及有造成症状对症治疗,如果结石较小无特殊症状的,一般不做特殊处理,定期复查即可,但如果结石较大造成明显梗阻,造成肝功能损害,以及反复上腹部疼痛的,可以考虑手术治疗,手术方式主要有胆管切开取石,部分肝脏切除等。病人现阶段已经有上腹部剧
肝内胆结石怎样治疗好?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆结石的治疗一般有手术的治疗和保守的治疗一般如果胆结石比较小的情况下可以选择保守的治疗,用一些消炎药止疼药,这样可以有效地治疗胆囊结石,如果结石比较大,那么建议到医院进行手术治疗可以。开服手术也可以选择微创手术,术后应当注意清洁卫生,防止感染,能吃一些容易消化的食物,防止吃一些刺激生冷的食物和高热量
胆结石微创得休养多久
赵永福 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
胆结石现在做手术一般是腹腔镜的手术,微创手术主要是开口比较小,一般第二天可以下床、进食,三天以后就可以正常饮食和正常行动。但是,部分病人疼痛感比较明显,如果这种情况下建议活动稍微轻些,不要太剧烈,恢复到正常水平,多需要两周时间。
胆囊炎的症状是什么
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的
胆囊炎最常见的症状有哪些
李晓冬 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
胆囊炎常见的症状根据疾病的类型不同也会有所不同,急性胆囊炎典型的症状是右上腹疼痛,疼痛会像右肩背部放散,严重的患者还会出现寒战、发热等症状。慢性的胆囊炎的症状就不是很明显,主要会出现右上腹胀痛不适或者剑突下胀痛不适。胆囊炎的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
如何区分胆结石疼还是胃痛
曹关义 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
虽然胆结石疼痛和胃部疼痛都是位于上腹部,但是胃痛是在上中腹部,即剑突下位置偏中间,而胆结石疼痛偏向右侧,具体在右侧肋骨下。另外,在按压时感觉剑突下中腹部疼痛,考虑是胃疼引起,如果是右侧肋骨下压痛比较明显,考虑可能是胆囊结石引起的疼痛。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
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