晚上失眠睡不着挂什么科
失眠可根据不同情况选择不同科室就诊，神经内科适用于因神经系统问题致失眠且伴神经系统伴随症状者，精神心理科适合有明显情绪问题且失眠与情绪相关者，睡眠医学科针对以失眠为主要诉求需全面评估睡眠状况者；儿童失眠要培养良好习惯等非药物干预，孕妇失眠要保持心情等，老年人失眠要关注疾病等并谨慎用药
一、神经内科
1.原因及相关情况：很多睡眠障碍相关问题首先会考虑神经内科就诊，比如失眠可能是由神经系统本身的病变、功能紊乱等引起，像神经衰弱、脑血管疾病后遗症等都可能导致晚上失眠睡不着。神经系统的神经递质失衡等因素会影响睡眠调节，例如血清素、多巴胺等神经递质的异常可能干扰正常的睡眠-觉醒周期。
2.针对人群：各个年龄段都可能因神经系统相关问题出现失眠，对于有头痛、头晕等神经系统伴随症状同时伴有失眠的患者，尤其适合首诊神经内科。比如中老年人群若本身有脑动脉硬化等情况，容易出现失眠且多与神经系统病变相关。
二、精神心理科
1.原因及相关情况：心理因素如焦虑、抑郁等是导致失眠的常见原因。当人处于长期的焦虑状态时，大脑神经一直处于紧张兴奋状态，难以进入睡眠状态；抑郁症患者常常伴有睡眠障碍，表现为失眠早醒等。精神心理因素引起的失眠，其心理层面的问题会影响睡眠的启动和维持。
2.针对人群：对于有明显情绪问题，如长期情绪低落、焦虑不安，且失眠与情绪状态密切相关的人群，精神心理科是合适的就诊科室。例如年轻人群中因工作压力大、生活事件刺激等导致心理负担重而失眠的情况，多需要精神心理科的专业干预。
三、睡眠医学科
1.原因及相关情况：睡眠医学科是专门针对睡眠相关问题设立的科室，对于单纯的失眠问题，这里有更专业的睡眠评估和诊断手段。它会从睡眠环境、睡眠习惯、睡眠结构等多方面进行综合分析，比如通过多导睡眠图等检查来精确评估睡眠情况，找出导致失眠的睡眠相关因素，如睡眠呼吸暂停等睡眠相关疾病也可能表现为失眠。
2.针对人群：所有以失眠为主要诉求，想要全面评估睡眠状况并获得专业睡眠相关治疗建议的人群都可以考虑睡眠医学科，无论年龄大小，只要是睡眠问题都能在此得到更具针对性的诊疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童失眠可能与作息不规律、白天过度兴奋等有关。家长要注意培养儿童良好的睡眠习惯，营造安静舒适的睡眠环境。如果是婴儿期失眠，要观察是否是喂养不当等问题，同时儿童失眠一般优先采用调整生活方式等非药物干预手段，避免随意使用药物。
孕妇：孕妇失眠较为常见，可能与激素变化、身体不适等有关。要注意保持心情平稳，采取舒适的睡眠姿势，如左侧卧位等。若失眠严重需谨慎处理，优先通过调整生活方式来改善，因为孕妇用药需要特别谨慎，要避免对胎儿产生不良影响。
老年人：老年人失眠可能与身体机能衰退、慢性疾病等有关。要关注老年人是否患有心脑血管疾病、骨关节疾病等，这些疾病可能影响睡眠。要帮助老年人营造安全舒适的睡眠环境，适当进行一些温和的睡前活动，如散步等，但要避免睡前过于兴奋。同时要注意老年人用药情况，很多老年人同时服用多种药物，某些药物可能影响睡眠，需在医生指导下调整。
