乳腺纤维瘤跟乳腺结节有啥区别

来源:民福康

乳腺纤维瘤乳腺结节在定义性质、影像学表现、临床表现、处理方式及特殊人群注意事项上存在差异。乳腺纤维瘤是腺上皮和纤维组织混合的良性肿瘤,超声下低回声结节等,表现为可触及肿块、生长缓慢等,小且无症状可定期复查,大等情况可手术;乳腺结节是宽泛概念,分良恶等,超声表现多样,良性与月经周期相关胀痛等,恶性有多种表现,需先明确性质再治疗;青年女性要关注自身、保持良好生活方式,妊娠期女性发现需密切观察,老年女性要谨慎对待、综合考虑全身状况。

一、定义与性质

乳腺纤维瘤:是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。

乳腺结节:是乳腺组织隆起性病变的一个宽泛概念,可分为良性、恶性及不确定性质的结节,其成因多样,可能与内分泌紊乱、炎症、增生等多种因素相关。

二、影像学表现差异

乳腺纤维瘤:在超声检查下通常表现为边界清晰、圆形或椭圆形的低回声结节,包膜完整,内部回声均匀;钼靶检查可见圆形或卵圆形密度增高影,边缘光滑,部分可有钙化,多为粗颗粒状、斑点状钙化。

乳腺结节:超声下表现多样,良性结节边界清晰、形态规则,恶性结节边界不清、形态不规则、内部回声不均匀,可有微小钙化、纵横比大于1等表现;钼靶下良性结节多边界清楚,恶性结节多有毛刺、分叶等表现。

三、临床表现不同

乳腺纤维瘤:主要表现为乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形肿块,一般边界清楚,质地较硬,活动度好,生长缓慢,通常无疼痛等不适症状,月经周期对其大小影响不大。

乳腺结节:良性结节多表现为与月经周期相关的乳房胀痛,月经前加重,月经后缓解,结节大小随月经周期有一定变化;恶性结节早期多为无痛性单发小肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,不易推动,后期可出现乳房皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等表现。

四、处理方式有别

乳腺纤维瘤:对于较小且无症状的纤维瘤,可定期复查乳腺超声,观察其变化;若纤维瘤较大(直径大于3厘米)或有生长较快等情况,可考虑手术切除。

乳腺结节:首先需明确结节性质,通过超声引导下穿刺活检等明确是良性还是恶性。良性结节根据具体情况决定是否治疗,如为炎症性结节可进行抗炎等治疗;恶性结节则需根据分期等采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段。

特殊人群注意事项

青年女性:青年女性是乳腺纤维瘤的好发人群,应关注自身乳房情况,定期进行乳腺自查,发现异常及时就医检查。同时,保持良好生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于维持内分泌平衡,降低乳腺疾病发生风险。

妊娠期女性:怀孕时体内激素变化可能影响乳腺结节或纤维瘤,妊娠期发现乳腺结节需密切观察其变化,因哺乳期可能影响结节观察及治疗决策,产后应及时进行乳腺评估。对于乳腺纤维瘤,若孕期增长迅速等情况可能需手术处理,但要充分权衡对妊娠的影响。

老年女性:老年女性出现乳腺结节或纤维瘤需更谨慎对待,因为老年人群乳腺癌发生率相对较高,对于乳腺结节要积极明确性质,避免延误恶性肿瘤的诊治。同时,老年女性身体机能下降,在处理相关疾病时需综合考虑其全身状况。

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乳腺结节
乳腺结节尚无明确定义,是一个广义概念,无论是自己触及或体检发现的乳房肿物、乳房肿块等都可以描述为乳腺结节,这个描述并不是指病灶性质。
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乳腺纤维瘤手术后多久可以喝酒
黄汉源 主任医师
北京协和医院 三甲
乳腺纤维瘤手术后一个月左右可以少量喝酒,但通常不建议喝酒。乳腺纤维瘤是由于患者体内雌激素水平过高导致,多数患者在术后一个月左右身体才会有所恢复,因此患者可以少量饮酒,但多数情况下不建议患者喝酒,因为酒精可能会使机体血管扩张,不利于毛细血管收缩,从而造成伤口恢复缓慢。乳腺纤维瘤术后患者应注意避免吃能够升高雌激素的食物,比如豆浆、黄豆、蜂胶等
乳腺纤维瘤3类需要手术吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
女性乳腺纤维瘤3类的并不一定需要手术,很大的几率为良性肿瘤。但是还是需要根据肿瘤的大小、伴有的症状来判断是否需要手术。如果体积比较小,无不适的症状时,并不需要进行手术;如果体积较大,表现出压迫的症状时,需要及时进行手术切除。
肌肉纤维瘤严重吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肌肉纤维瘤是否严重,需要根据临床症状、病理性质进行判断,如果没有出现明显不适,肿瘤体积较小、生长速度缓慢一般不严重。但如果属于恶性病变,或是存在远处转移现象,就比较严重。若患有肌肉纤维瘤,通常建议患者进行手术切除治疗,如果患者的身体状况不能耐受手术,通常建议进行姑息治疗,治疗期间患者要养成健康的生活
纤维瘤会越按摩越大吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
在患有纤维瘤的期间若是按摩可能会导致肿瘤越来越大。主要是因为经常按摩纤维瘤部位会对其造成刺激,从而促进肿瘤生长变大,所以在患病期间要避免按摩。另外,纤维瘤多属于良性肿瘤,在确诊后可以通过手术的方法切除,一般可以治愈,所以不用担心。在术后保持伤口部清洁,以免诱发感染。术后多补充蛋白质、维生素等营养物质
乳腺纤维瘤的形成原因?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
乳腺纤维瘤形成的原因并不是非常明确,但一般认为可能和局部乳房组织上皮细胞对于雌激素过于敏感,因此发生过度增殖有一定的关系。由于乳腺纤维瘤好发于较为年轻的女性,因此认为该病与年龄、性别有一定的关系。女性在怀孕期间雌激素的分泌会明显增多,而乳腺组织对雌激素又比较敏感,因此妊娠也是诱发乳腺纤维瘤的因素之一
侵袭性纤维瘤是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
侵袭性纤维瘤正常它是属于恶性肿瘤,但是一般不会太过严重,用手术治疗有一定治疗效果,但是也不能全部切除,因此有可能会表现出复发情况。除此之外,也可用到其它治疗方式,如激素治疗或是放化疗。
乳腺纤维瘤恶变的前兆?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺纤维瘤是女性的多见疾病之一,乳腺纤维瘤虽然癌变可能性很小,但是也是会恶变的,前兆包括乳晕脱皮、乳头内陷等。乳腺纤维瘤虽然癌变的几率比较小,但是当表现出乳头内陷、乳晕脱皮、乳房起皱纹、乳房发红等表现,则应担心是否恶变了。防止乳腺纤维瘤恶变,有以下几点建议:1、防止过度劳累,保持良好的生活作息。2、
乳腺结节会自行消退吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节正常是不会自行消退,而且服用药物一般也不能够让乳腺结节消退,正常只有考虑手术将乳腺结节切除才行,但由于乳腺结节正常是属于良性结节,一般不会女性有任何影响,因此正常是没必要手术,而是定期随访复查彩超即可。
乳腺结节边界欠清是什么意思?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节边界不清是指乳腺内有结节,结节和周围组织的边界不清。乳腺结节边界不清有两种可能。一是结节炎性改变,造成组织水肿渗出,边界不清。另一种是结节恶性侵犯周围组织,边界不清。如果对乳腺结节的边界描述不清楚,就得要进一步检查,如活检,以确定结节的性质。
乳腺结节3类严重吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节三类并不是很严重。乳腺结节一共分为6类,1~3类并不是很严重,很少会发生癌变,但是需要定期复查。可以经过口服药物进行治疗,例如可以口服点乳核散结片或者是乳癖消等进行治疗。但是如果乳腺结节比较大,增长速度比较快,这种情况是需要手术进行治疗的。同时手术后要做病理检测,根据检测结果进行后续的治疗,
多发性乳腺纤维瘤能根治吗
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
多发性乳腺纤维瘤跟年龄有关系,跟激素水平有关系,不用治,一般过了25岁以后就不再长了。有的纤维瘤在18岁到20岁之间,怀孕以后又哺乳,就是怀孕了又长,也是因为激素水平变化,雌激素水平高了引起的,但是长了很少有恶变。如果恶变,就是叶状囊肉瘤,很少见,但是纤维瘤随着年龄的增长,随着闭经,更年期以后慢慢就萎缩,所以正常每年去观察检查,不要太把在
纤维瘤乳腺必须切除吗
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
乳腺纤维瘤是18-25岁之间的少女最常见的良性肿瘤,因为这个年龄段雌激素水平高,不管是纤维瘤还是乳腺癌,是激素依赖型的,只有在激素高水平的情况下对其是个刺激,才会生长,一般超过25岁以后就不再长。乳腺纤维瘤可以在一侧,也可以两侧,可以单发或者多发,大小、数量因人而异,但不是得了纤维瘤以后都会变成恶性的,甚至切除,没有必要,原则上不超过3c
用手摸怎么确认是乳腺纤维瘤
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
因为乳腺纤维瘤的触诊是摸到光滑的肿块,光滑就是边界清,摸着轱辘轱辘滚动,摸了就会跑,再找又找不着了,跟增生和乳腺癌不一样,乳腺癌的肿块是不动的,摸着硬,边界不清楚,乳腺纤维瘤摸着轱辘轱辘的特别圆滑,而且不疼,增生会疼,乳腺纤维瘤不疼,乳腺癌也不疼。光滑、活动、多个、少女就是纤维瘤的表现,有的时候在纤维瘤周围有增生,也有疼痛,但一般情况下在
乳腺结节能吃蜂蜜吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺结节患者平时可以适当吃蜂蜜,并不会对身体造成影响。蜂蜜中有氨基酸以及维生素成分,对人体有很大好处,不会导致乳腺结节发生增大的表现,也不会造成乳腺结节出现癌变。建议患者出现乳腺结节后,应该要前往医院进行B超检查,了解结节的大小和性质,然后再决定下一步处理。在日常生活中,应避免吃含激素较高的保健品,可能会促进结节进一步的增大。
乳腺纤维瘤忌口的食物
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺纤维瘤患者,在日常生活中,饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物,包括烧烤类的食物也不能摄入,里面可能含有致癌物质,如果摄入过多,可能会使疾病症状更加严重。其次,也要避免吃脂肪含量较多的食物,因为这些食物不仅会使身体变得肥胖,还可能会导致体内雌激素水平紊乱,对疾病的恢复不利。建议患者出现乳腺纤维瘤后,应该要采用药物或者手术的方式治疗,不能延误
乳腺纤维瘤需要忌口吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤患者需要忌口:第一、不要吃辣椒、生姜、大蒜等刺激性食物,可能引起患者出现内分泌失调的情况,刺激乳腺纤维瘤病变,导致病变情况加重。第二、患者应该清淡饮食,吃些新鲜蔬菜和水果,不要吃油条、麻花等油脂食物,对于烧烤类食物也尽量少吃或不吃,根据自身喜好可以吃些豆制品、奶制品以及菌类食物、坚果类食物,对于乳房健康、身体健康都是有帮助的。第
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