生化妊娠受多种因素影响，包括染色体异常（高龄备孕人群中更常见）、内分泌因素（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、子宫因素（解剖结构异常、子宫内膜病变）、免疫因素（自身免疫异常等）、生活方式因素（不良饮食习惯、吸烟饮酒）以及精神压力过大等。
一、染色体异常
染色体异常是导致生化妊娠的重要原因之一。正常的胚胎发育依赖于染色体数目和结构的正常，若胚胎本身存在染色体数目异常（如三体、单体等）或结构异常，就难以正常着床并发育，从而容易发生生化妊娠。这种情况在高龄备孕人群中相对更常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的概率增加；男性精子质量也可能随年龄等因素出现染色体异常情况，进而影响胚胎质量。
二、内分泌因素
1.黄体功能不全：黄体分泌的孕酮等激素对于维持子宫内膜容受性以利于胚胎着床至关重要。当黄体功能不全时，孕酮分泌不足，子宫内膜不能很好地转化，就会影响胚胎着床，导致生化妊娠。例如，一些患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，往往存在黄体功能不全的情况，增加了生化妊娠的风险。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对生殖系统的正常功能有重要调节作用。甲状腺功能减退或亢进都可能影响生殖过程。甲状腺功能减退时，机体的代谢水平降低，可能影响子宫内膜的状态和胚胎的着床环境；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也会干扰生殖内分泌平衡，增加生化妊娠的发生几率。
三、子宫因素
1.子宫解剖结构异常：如子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等），子宫的形态异常会影响胚胎的着床位置和着床后的发育环境。纵隔子宫会占据宫腔的部分空间，使得胚胎着床的面积减小，增加生化妊娠的可能性；双角子宫的宫腔形态异常，也不利于胚胎的稳定着床。
2.子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病变会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现炎症反应，影响其正常的生理功能，不利于胚胎着床；子宫内膜息肉可能会干扰胚胎与子宫内膜的接触和着床过程，从而引发生化妊娠。
四、免疫因素
自身免疫异常可能导致生化妊娠。例如，存在抗磷脂抗体等自身抗体时，抗体可能会攻击胎盘滋养层细胞，影响胎盘的正常形成和胚胎的血供，进而导致胚胎发育异常甚至着床失败，引发生化妊娠。此外，母体内分泌免疫调节失衡等情况也可能参与其中，影响胚胎的正常发育环境。
五、生活方式因素
1.不良饮食习惯：长期挑食、节食等导致营养摄入不均衡，缺乏一些重要的营养素（如叶酸、维生素等），可能影响胚胎的正常发育，增加生化妊娠的风险。例如，叶酸缺乏会影响DNA的合成，对胚胎的神经管发育等产生不良影响，进而可能导致生化妊娠。
2.吸烟饮酒：女性吸烟会影响卵子质量和输卵管的功能，男性吸烟饮酒会影响精子质量，这些都会对胚胎的质量产生不利影响，增加生化妊娠的发生概率。长期大量饮酒还可能导致内分泌紊乱等情况，进一步干扰生殖过程。
六、其他因素
精神压力过大也可能影响生殖内分泌系统的平衡，从而增加生化妊娠的风险。长期处于高压力状态下，会导致体内激素分泌失调，影响黄体功能等生殖相关的内分泌环节，不利于胚胎的着床和发育。
