青春期抑郁症在情绪方面有持续悲伤压抑、易怒与情绪不稳定；行为方面有社交退缩、学习效率下降；躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、躯体疼痛，且各方面表现受性别、生活方式、病史等因素影响。
易怒与情绪不稳定：容易发脾气、情绪波动大也是青春期抑郁症常见表现。可能因为一点小事就大动肝火，与家人、朋友的关系容易紧张。比如在学校里可能因为同学的一句无心之言就大发雷霆。不同性别在易怒表现上可能有一定差异，一般来说男性可能更倾向于以攻击性的方式表现出易怒，而女性可能更多表现为情绪的无端烦躁。生活方式上，长期睡眠不足、不良的饮食习惯等会加剧情绪不稳定；有心理创伤病史的青春期个体，在遇到应激事件时更容易出现过度易怒的情况。
行为方面
社交退缩：逐渐远离以往的社交圈子，不愿意参加集体活动、朋友聚会等。比如原本积极参与学校社团活动的学生，开始频繁请假，躲避与同学交往。在年龄方面，处于青春期的孩子本身就有自我探索和社交变化的阶段，但抑郁症导致的社交退缩是异常的偏离。女性青春期抑郁症患者可能在社交退缩表现上相对更明显一些，但这不是绝对的。生活方式上，过度依赖网络社交而缺乏现实社交互动可能促使社交退缩情况加重；有过被同伴欺负等不良社交经历且有抑郁症倾向的青春期人群，更容易出现社交退缩行为。
学习效率下降：在学校里注意力难以集中，成绩明显下滑。可能出现上课走神、作业完成质量差等情况。不同性别在学习效率下降的表现上可能没有显著的性别特异性，但在学习环境和学习压力下，有抑郁症的青春期学生更易受影响。生活方式中，长期熬夜、缺乏规律的学习作息会严重影响学习效率；有学习障碍病史同时合并抑郁症的青春期个体，学习效率下降会更为突出。
躯体方面
睡眠障碍：表现为失眠或嗜睡。失眠的青春期抑郁症患者可能难以入睡，即使入睡也容易早醒且睡眠浅；嗜睡的患者则整天昏昏欲睡，精力不济。在年龄上，青春期本身睡眠周期可能会有变化，但抑郁症导致的睡眠障碍是超出正常生理变化范围的。女性青春期抑郁症患者睡眠障碍的发生率可能相对较高。生活方式上，睡前使用电子设备、长期精神压力大等会加重睡眠障碍；有睡眠呼吸暂停等躯体疾病病史且合并抑郁症的青春期人群，睡眠障碍情况会更复杂。
食欲改变：有的患者会出现食欲减退，进食量明显减少，体重可能随之下降；也有的患者会出现食欲亢进，过度进食。性别因素上，一般没有明显的性别差异，但个体的饮食习惯和身体代谢情况会影响食欲改变的表现。生活方式中，不健康的饮食结构、不规律的进食时间会干扰正常食欲，有饮食失调病史同时患抑郁症的青春期个体，食欲改变会更严重。
躯体疼痛：可能出现头痛、腹痛等各种不明原因的躯体疼痛，且经过医学检查没有发现明显的器质性病变。在青春期不同年龄段，疼痛的表现可能有所不同，比如青少年早期可能更多表现为头痛，而青少年晚期可能更多出现腹痛等。女性青春期在生理期等特殊时期，躯体疼痛可能会被放大，但抑郁症导致的躯体疼痛是独立于生理周期的异常疼痛。生活方式上，长期缺乏运动、姿势不良等可能诱发躯体疼痛，有慢性疼痛病史且合并抑郁症的青春期人群，躯体疼痛会更顽固。
