结肠炎有消化系统症状如腹泻、腹痛、黏液便或脓血便,还有全身症状如发热、乏力;直肠炎有直肠刺激症状如里急后重、排便次数增多,还有直肠局部症状如便血、肛门疼痛
一、结肠炎的症状
1.消化系统症状
腹泻:是结肠炎常见症状之一,轻者每天排便3-4次,重者可多达10余次,粪便多为糊状,可混有黏液、脓血等。这是因为炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,吸收功能紊乱所致。例如一些研究发现,在结肠炎患者中,约70%-80%会出现不同程度的腹泻症状,且腹泻的频率和粪便性状会因病情严重程度不同而有所差异。
腹痛:多为隐痛或胀痛,常位于左下腹或下腹,疼痛程度不一。一般在排便前疼痛较为明显,排便后可有所缓解。这是由于肠道炎症刺激神经末梢,引起肠道痉挛或肠道蠕动异常所致。不同年龄阶段的结肠炎患者腹痛表现可能略有不同,儿童患者可能表述不清,但会表现出哭闹、腹部不适等;成年患者则能较明确地指出腹痛部位和性质。
黏液便或脓血便:粪便中可带有黏液,严重时会出现脓血便。这是因为肠道黏膜受到炎症损伤,导致黏液分泌增加以及黏膜出血、溃疡等,使得黏液和血液混合在粪便中排出。对于有长期不良生活方式(如长期熬夜、饮食不规律等)的人群,患结肠炎时出现黏液便或脓血便的概率可能相对较高,且病情可能更容易反复。
2.全身症状
发热:一般为低热,体温在37.5℃-38.5℃左右,但在病情急性发作时,也可能出现高热,体温超过38.5℃。发热是机体对炎症的一种免疫反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢紊乱。不同性别患者在发热表现上并无明显差异,但儿童患者由于体温调节中枢尚未发育完善,发热时可能更容易出现体温波动较大的情况,需要密切关注。
乏力:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这与炎症导致机体消耗增加、营养物质吸收障碍以及慢性疾病状态有关。长期患有结肠炎且病史较长的患者,乏力症状可能会更为明显,影响其日常生活和工作。
二、直肠炎的症状
1.直肠刺激症状
里急后重:患者总有排便不尽的感觉,频繁产生便意,但每次排便量很少。这是因为炎症刺激直肠黏膜,导致直肠频繁受到刺激,引起肛门括约肌痉挛,从而出现里急后重的症状。对于女性患者,尤其是在经期或孕期,由于盆腔充血等因素,直肠炎时里急后重的症状可能会相对更明显一些。
排便次数增多:比正常排便次数增加,轻者每天排便3-5次,重者可达10余次。这是直肠炎症刺激肠道,导致肠道蠕动加快的结果。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人,患直肠炎时排便次数增多的情况可能更易发生,因为缺乏运动可能影响肠道蠕动功能,加重直肠炎症刺激引起的排便异常。
2.直肠局部症状
便血:轻者粪便表面带血,重者出现滴血或喷射状出血。这是由于直肠黏膜受到炎症损伤,毛细血管破裂出血所致。年龄较大的患者,血管弹性相对较差,便血时可能更容易出现持续出血的情况,需要引起重视。
肛门疼痛:可表现为刺痛、灼痛等,排便时疼痛往往会加重。炎症刺激直肠周围神经以及排便时粪便对受损黏膜的刺激,都会导致肛门疼痛。有不良病史(如既往有肛肠疾病史)的患者,直肠炎时肛门疼痛可能会更为剧烈,且恢复相对较慢。