脑瘤开颅手术多久过危险期

来源:民福康

脑瘤开颅手术的危险期通常在术后1-7天左右,具体时长受肿瘤相关(肿瘤大小、位置、性质)、患者自身(年龄、身体一般状况)、手术相关(手术时间、操作难度)等因素影响,儿童患者术后需密切监测神经系统等,老年患者要控制基础疾病等以保障安全度过危险期

一、一般危险期的大致时间范围

脑瘤开颅手术的危险期通常在术后的1-7天左右,但具体时间会因多种因素而有所不同。一般来说,术后第1天是脑水肿等并发症发生的关键时期,术后3-5天是感染等风险相对较高的阶段,而到术后7天左右,患者的生命体征相对逐渐趋于稳定,但仍需密切观察。

二、影响危险期长短的因素

1.肿瘤相关因素

肿瘤大小与位置:肿瘤体积较大或位于重要功能区的患者,手术操作对脑组织的影响更大,术后出现脑水肿、神经功能障碍等并发症的风险更高,危险期可能会相应延长。例如,位于脑干部位的脑瘤,由于脑干是生命中枢所在,手术风险高,术后危险期相对较长且情况更为复杂。

肿瘤性质:恶性脑瘤患者术后复发、肿瘤残留等风险较高,相比良性脑瘤患者,其危险期可能更长。因为恶性肿瘤细胞具有侵袭性,术后需要更密切监测病情变化以应对可能出现的肿瘤进展相关问题。

2.患者自身因素

年龄:儿童患者由于脑组织发育尚未成熟,术后恢复能力相对较弱,且对手术创伤的耐受性不如成人,所以危险期可能相对较长。而老年患者往往伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这些基础疾病会增加术后发生并发症的风险,也会影响危险期的时长。例如,老年患者术后发生肺部感染、心脑血管意外等并发症的几率较高,从而延长危险期。

身体一般状况:术前身体状况良好、营养状况佳的患者,术后恢复相对较快,危险期可能较短;而术前存在营养不良、心肺功能较差等情况的患者,术后恢复较慢,危险期会相应延长。比如,营养不良的患者伤口愈合可能较慢,更容易发生感染等并发症,进而影响危险期的进程。

3.手术相关因素

手术时间长短:手术时间过长会增加脑组织缺血缺氧的风险,术后发生各种并发症的可能性增大,从而延长危险期。一般来说,手术时间越长,对患者机体的创伤越大,术后恢复所需时间以及面临的风险期就可能越长。

手术操作难度:复杂的脑瘤开颅手术,对术者的操作要求高,术中对脑组织的牵拉、损伤等相对较多,术后患者出现脑水肿、出血等并发症的几率增加,危险期也会相应延长。

三、特殊人群的注意事项

1.儿童患者:术后需格外注意神经系统的监测,因为儿童脑组织处于发育阶段,任何微小的并发症都可能对其未来的神经功能产生较大影响。要密切观察患儿的意识、肢体运动、语言等方面的变化,同时加强营养支持,促进脑组织的修复,并且要注意预防术后感染等情况,因为儿童免疫力相对较低。

2.老年患者:要积极控制基础疾病,如严格控制高血压患者的血压、糖尿病患者的血糖等,以降低术后发生心脑血管并发症的风险。同时,要加强肺部护理,鼓励患者咳痰,预防肺部感染,还要注意切口的护理,防止切口感染,密切关注患者的心肺功能等各项生命体征变化。

总之,脑瘤开颅手术的危险期受多种因素综合影响,临床医生会根据患者的具体情况进行密切监测和相应处理,以最大程度保障患者安全度过危险期。

了解疾病
脑瘤
脑瘤是颅内肿瘤的俗称,是一种原发于颅内组织的疾病,多数颅内肿瘤属于恶性肿瘤,主要发生于颅腔内的神经系统,分类比较复杂。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑瘤会遗传下一代吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤并不是遗传性疾病,一般不会遗传给下一代。脑瘤指的是原发于颅内的肿瘤或者继发的脑转移瘤,基本上都是由于后天性因素导致的。原发性脑瘤常见的病因包括长时间受到电离辐射、患有过敏性疾病、颅内病毒感染、长期接触神经系统致癌物或者长期食用含有亚硝胺成分的食物等,这类人群引起原发性脑瘤的风险是比较高的,而继发性脑转移瘤可能是由于肝癌、肺癌等多种疾病
脑瘤是怎么形成的
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤的病因尚不完全明确,可能和电离辐射、遗传以及其他诱发因素有关。1、电离辐射如果长期接触小剂量的电离辐射,可能会加大胶质瘤、脑膜瘤等疾病的发病风险。2、遗传有Li-Fraumeni综合征、结节性硬化症、神经纤维瘤病等遗传病的患者,发生脑瘤的几率比较大。3、其他诱发因素免疫力下降、过敏性疾病、病毒感染、神经系统致癌物、染发、颅脑外伤、亚硝
脑瘤和脑膜瘤有区别吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑瘤和脑膜瘤有区别。脑瘤和脑膜瘤的主要区别是概念不同、发病部位不同以及预后不同等,具体如下:1、概念不同脑膜瘤是指原发性颅内肿瘤,属于脑瘤的类型之一;而脑瘤是指发生在颅内肿瘤的统称,包括原发于颅内的肿瘤和脑转移瘤,比如脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤、生殖细胞瘤等。2、发病部位不同脑膜瘤发生在脑膜部位,比如大脑半球凸面、颅底以及鞍旁区域等;而脑瘤
脑瘤是整个头疼还是局部疼?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑瘤患者可能会出现局部头痛症状,也可能会出现整个头部疼痛的现象。脑瘤是颅内肿瘤,疾病早期可能多表现为局部头痛的症状,这是由于颅内占位影响局部血运或者压迫神经引起的。而随着疾病的发展,肿瘤体积逐渐增大,还可能会影响脑脊液循环,引起脑水肿症状,从而导致颅内压升高,表现出整个头部疼痛的症状,且多在晨起、剧
脑瘤挂什么科
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤可以挂神经内科、脑外科、肿瘤科、康复科等。1.神经内科当患者出现头晕、头痛、肢体抽搐等非特异性症状时,患者可以选择当地医院的神经内科就诊,检查头颅CT、核磁共振等。2.脑外科脑瘤是脑外科较常见的疾病,脑瘤通常需要进行开颅手术将肿瘤切除,因此患者可以选择脑外科就诊。3.肿瘤科脑瘤属于肿瘤的一种,患者可以选择肿瘤科,进行病理穿刺活检,明确
恶性脑瘤能治好吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
恶性脑瘤通常不能治好。恶性脑瘤对脑组织侵袭程度较重,且生长较为迅速,易出现转移,难以通过手术将病灶完全切除。即使部分患者在早期能够通过手术去除病灶,但后期也易复发,整体预后较差,通常不能治好。但是患者在进行手术治疗的同时采取放疗、化疗、免疫治疗等措施后,通常能够限制肿瘤细胞的扩散、转移,避免病情进一步恶化,进而可以延长生存期,提高患者的生
为何好多年轻人得脑瘤
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
好多年轻人得脑瘤,一般与电离辐射、脑部发育异常或者是过敏性疾病等因素有关,具体如下:1、电离辐射目前有较多的年轻人会从事需要长期接触电离辐射的工作,即使日常接触小剂量的电离辐射,也会增加患胶质瘤或脑膜瘤等脑瘤的概率。2、脑部发育异常通常是指胚胎时期脑部发育异常,脑中会有残留的细胞或者是组织,随着年龄的增长,这些残留的细胞或组织有可能分化为
转移性脑瘤的早期症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
转移性脑瘤即脑转移瘤,早期由于肿瘤体积比较小,所以一般无明显症状。随着肿瘤体积不断增大,患者可出现头痛、肢体活动障碍以及其他症状等,具体如下:1、头痛当脑转移瘤较大时可导致脑水肿,从而会造成颅内压升高,表现为头痛。2、肢体活动障碍多数脑转移瘤患者会因为肿瘤体积增大压迫脑组织而出现肢体活动障碍的现象,比如步态不稳、行走困难等。3、其他症状如
脑瘤能治好吗
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑瘤不一定能治好,需要根据具体情况进行判断。脑瘤分为良性脑瘤与恶性脑瘤,其中良性脑瘤通常发展缓慢,且不会向其他部位转移,患者及时采取手术治疗将病灶切除,一般可以达到治愈目的。但是恶性脑瘤发展比较快,容易出现转移与扩散,治疗难度比较大,通过手术、放疗、化疗等联合治疗只能控制病情发展,后期复发的可能性仍然较大,因此很难彻底治好。脑瘤患者日常要
脑出血和脑瘤哪个严重
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血和脑瘤属于两种不同的疾病,一般无法比较两者之间的严重性,但两种疾病都会出现比较严重的情况。脑出血是指原发性非外伤性的脑实质出血,虽然发病前无明显症状,但是发病后症状可在数分钟至数小时内达到高峰,主要表现为头痛、恶心呕吐、行走困难、说话和理解困难、面部或四肢麻木、单眼或双眼视力障碍、意识障碍、抽搐等。即使病情稳定后,部分患者也有可能会
脑瘤与普通头疼的区别
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑肿瘤患者头痛有些特点,首先是一种比较持续钝痛或者胀痛,在早晨睡醒之后,头痛症状会比较明显。同时会出现恶心等症状,严重患者还会出现频繁呕吐。此外,患者还会有些其它神经系统相关症状,比如视力下降、视野偏盲、肢体麻木、无力以及癫痫等症状。脑肿瘤患者疼痛比较有特点,对于有疑似症状患者,需要及时到神经外科、神经内科进行相关检查以确诊。
脑瘤的症状有哪些
沈建康 主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
脑瘤产生的症状可以分为两大类:第一类就是因为在密闭的颅腔里面,肿瘤会有一定的体积,叫占位性病变。由于占位以后就会压迫到神经组织,而产生颅内压增高症状,主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿。第二类就是由于肿瘤生长以后,压迫到正常的神经组织,造成了神经功能的障碍,就会产生所谓的神经功能障碍的症状,也叫做局部的定位病灶的症状,这些症状包括肢体的瘫痪
什么是胶质性脑瘤
李运军 副主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
李运军:简单的说就是脑胶质瘤,是一种神经上皮性的肿瘤。脑胶质瘤的话,老百姓俗称脑癌。但是脑胶质瘤它本身也分级,我们一般的把它分成一到四级。像一到二级的话我们倾向于偏良性,三四级的话,就是比较恶性了。良恶性的话我们根据生存期来比较,三四期的话生存期可能稍短一些,四级的话可能需要综合治疗,综合治疗以后病人的愈后可能也不是很理想,主要表现为反复
脑瘤手术后吃什么补营养
潘宇 副主任医师
广西壮族自治区人民医院 三甲
做完脑瘤手术之后一般建议在早期的时候,以流质食物为主,比如喝米粥、鸡蛋羹补充营养。使身体得到恢复之后,还可以适当的吃些面条、鸡蛋或者是牛奶等富含优质蛋白的食物,能够补充身体所需的营养,有利于术后恢复。同时,还要多吃青菜、水果补充维生素,禁食辛辣刺激性的食物。
脑瘤能治好吗?
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
脑瘤有极少一部分患者可以通过合适的治疗达到治愈的目的,脑瘤分为脑良性肿瘤和脑恶性肿瘤。脑良性肿瘤一般可以通过手术来治疗,但是由于颅内重要器官较多,有时手术不能完整切除,也无法达到治愈的目的。脑恶性肿瘤治疗上更为困难,其中恶性程度最高的为脑胶质瘤,大部分患者确诊时已丧失了根治性手术的机会,即使进行手术,也有可能因为肿瘤残留而无法实现治愈的目
头的哪个地方疼是脑瘤
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘤疼痛的部位和肿瘤生长位置,以及个人的身体有直接的关系。大部分患者的头痛都集中在两侧额颞枕部位,但具体要看肿瘤生长的部位。如果是长在前额叶部位,在前额部位会有明显的疼痛。如果是发生在双侧颞叶,后枕部会伴随放射性疼痛。需要通过颅脑CT、颅脑磁共振确定。
免费咨询