肠道蛔虫有多种常见症状，消化道症状包括脐周不定时隐痛或阵痛、部分患者钻顶样剧痛、食欲改变、恶心呕吐；全身症状有营养不良、过敏反应、低热；还有异食癖等其他特殊表现，蛔虫引起并发症时会出现相应特殊症状。
一、肠道蛔虫的常见症状
（一）消化道症状
1.腹痛
多为脐周不定时的隐痛或阵痛。这是因为蛔虫在肠道内活动，刺激肠道黏膜及肠壁神经引起。儿童由于肠道功能发育相对不完善，对蛔虫刺激的反应可能更明显，疼痛程度和频率可能因个体差异及蛔虫数量等因素有所不同。比如，当蛔虫较多时，肠道受到的刺激更频繁，腹痛发作可能更频繁且程度相对较明显。
部分患者可能出现钻顶样剧痛，这是蛔虫窜入胆道等括约肌较发达部位时引起的典型表现，疼痛非常剧烈，患者常弯腰屈膝、面色苍白、大汗淋漓等。
2.食欲改变
可表现为食欲亢进，也可出现食欲减退。蛔虫在肠道内寄生，可能会干扰肠道正常的消化吸收功能及神经调节，导致患者食欲出现异常。例如，有些患者会突然变得很能吃，但体重却不增反降，这是因为蛔虫抢夺了人体摄入的营养物质；而另一些患者则可能对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。
3.恶心、呕吐
较为常见，呕吐物中可能含有蛔虫或白色黏液。蛔虫的活动可能会引起胃肠道的逆蠕动，从而导致恶心、呕吐症状。儿童由于胃肠道的神经调节和蠕动功能相对较弱，更容易出现恶心、呕吐情况，而且呕吐物有时可能直接吐出蛔虫，这是肠道蛔虫较为典型的表现之一。
（二）全身症状
1.营养不良
长期肠道蛔虫感染会导致患者营养吸收障碍。因为蛔虫在肠道内夺取大量的营养物质，尤其是儿童处于生长发育阶段，对营养的需求量大，若存在肠道蛔虫感染，会影响蛋白质、维生素、矿物质等多种营养成分的吸收，进而出现营养不良的表现，如消瘦、贫血、生长发育迟缓等。例如，儿童可能身高、体重增长缓慢，面色萎黄，头发稀疏无光泽等。
2.过敏反应
部分患者可能出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏症状。这是因为蛔虫的代谢产物等作为抗原物质，可引起人体的过敏反应。不同个体对蛔虫抗原的敏感程度不同，过敏反应的表现也有差异，有的患者可能仅出现局部皮肤瘙痒、少量皮疹，而有的患者可能过敏症状较为严重，皮疹范围广泛，瘙痒剧烈。
3.发热
少数患者可能出现低热，一般体温在37.5℃-38℃左右。这是由于蛔虫的代谢产物被人体吸收后，引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热。但发热一般程度较轻，且在驱虫治疗后多可缓解。
（三）其他特殊表现
1.异食癖
多见于儿童，患者会出现嗜食一些非食物的物质，如泥土、纸张、煤渣等。这可能是由于蛔虫感染引起的神经功能紊乱，导致味觉异常所致。儿童正处于对周围事物好奇且口腔探索欲望较强的阶段，若出现异食癖需警惕肠道蛔虫感染的可能。
2.并发症相关表现
当蛔虫引起并发症时，会出现相应的特殊症状。例如，蛔虫性肠梗阻时，患者会出现腹痛加剧、腹胀、呕吐频繁、停止排气排便等表现。这是因为大量蛔虫扭结成团，阻塞肠道引起肠梗阻。儿童由于肠道相对较细，更容易发生蛔虫性肠梗阻，病情变化较快，需及时就医处理；若蛔虫窜入肝脏等部位，可能会引起右上腹疼痛、肝大等表现；窜入胰腺时，可出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等类似胰腺炎的表现等。
