胶质瘤可以治好吗

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胶质瘤能否治好受多种因素影响,病理分级是重要因素,Ⅰ级良性完整切除有望临床治愈,Ⅱ级偏良性术后需综合治疗,Ⅲ级恶性程度较高预后不如前两者,Ⅳ级胶质母细胞瘤预后极差;治疗手段中手术完整切除是关键第一步,放疗可抑制肿瘤生长,化疗在高级别胶质瘤治疗中重要;患者个体因素里年龄、性别、生活方式、病史等均有影响,儿童和老年患者预后复杂,性别无显著差异,健康生活方式有帮助,基础疾病增加治疗复杂性和风险

与病理分级相关的预后

Ⅰ级胶质瘤:其细胞分化较好,生长相对缓慢,手术切除是主要治疗手段,若能完整切除肿瘤,患者有很大机会长期生存,接近治好的状态。例如一些毛细胞型星形细胞瘤患者,经过手术等治疗后可存活较长时间,甚至不影响正常寿命。

Ⅱ级胶质瘤:属于低度恶性胶质瘤,手术切除后通常需要辅助放化疗等综合治疗来延缓肿瘤复发。患者的生存时间因个体差异等因素有所不同,但通过规范治疗,部分患者可存活数年甚至更长时间,但存在复发可能,相对Ⅰ级胶质瘤完全治好的难度稍大。

Ⅲ级胶质瘤:恶性程度介于Ⅱ级和Ⅳ级之间,手术切除后复发速度较快,需要更积极的综合治疗,如放疗、化疗等,但总体预后不如Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤,患者生存时间相对较短。

Ⅳ级胶质瘤:胶质母细胞瘤是最常见的Ⅳ级胶质瘤,预后极差,平均生存时间较短。尽管经过手术、放化疗等综合治疗,患者一般也只能存活12-15个月左右,但通过个性化的综合治疗方案,仍可在一定程度上延长患者生存期,提高生活质量。

与治疗手段相关的影响

手术治疗:对于能够进行手术切除的胶质瘤患者,尽可能完整地切除肿瘤是改善预后的关键第一步。手术可以减轻肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。但手术的效果与肿瘤的位置等因素密切相关,若肿瘤位于重要功能区,完全切除可能会导致严重的神经功能缺损,此时手术需要在最大程度切除肿瘤和保护神经功能之间权衡。

放疗:无论是术后辅助放疗还是对于无法手术的患者的姑息放疗,都能起到抑制肿瘤生长的作用。例如对于高级别胶质瘤术后患者,放疗可以显著延长患者的无进展生存期和总生存期。

化疗:替莫唑胺等化疗药物在胶质瘤治疗中发挥重要作用,尤其是在高级别胶质瘤的治疗中,化疗与放疗联合应用可以提高治疗效果。对于儿童胶质瘤患者,化疗需要更加谨慎,要充分考虑药物对儿童生长发育等方面的影响,优先选择对儿童生长发育影响较小的化疗方案。

与患者个体因素相关的影响

年龄:儿童和老年患者在胶质瘤治疗中预后相对复杂。儿童胶质瘤患者的治疗需要考虑到儿童正在生长发育的特点,治疗方案的选择要在控制肿瘤和保护儿童正常生长发育之间平衡。老年患者往往合并有更多的基础疾病,对手术、放化疗等治疗手段的耐受性相对较差,预后也相对较差。

性别:目前并没有明确的证据表明性别对胶质瘤的治好情况有显著差异,但在治疗过程中需要根据患者的具体情况进行个性化治疗。

生活方式:健康的生活方式有助于提高患者的机体抵抗力,对于胶质瘤患者的治疗和预后有一定帮助。例如保持均衡的饮食、适度的运动等,但这并不能替代正规的医疗治疗。

病史:如果患者有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,会增加治疗的复杂性和风险。在治疗胶质瘤时需要综合考虑这些基础疾病的情况,制定更谨慎的治疗方案。

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胶质瘤
胶质瘤是起源于神经胶质细胞、神经元细胞的原发性颅内肿瘤。
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胶质瘤抽搐到什么期了
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质瘤患者抽搐大多是癫痫发作引起,早、中、晚期都可出现,所以无法进行判断。胶质瘤是起源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的颅内恶性肿瘤,患者在发病早期即可因肿瘤细胞持续增殖、脑组织受压迫并发癫痫,通常患者发作时可见肢体抽搐、颈项强直、瞳孔散大等症状,同时可伴有头痛、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁不安、视力下降、听力减退等症状,部分患者还可能出现吞
硼中子适合低级别胶质瘤
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
硼中子一般是指硼中子俘获治疗,一般适合治疗低级别胶质瘤。硼中子俘获治疗属于放射治疗,是治疗低级别胶质瘤的方法之一。其原理是利用发生在肿瘤细胞内的核反应摧毁癌细胞,从而起到消除癌细胞的作用。该方法在治疗过程中一般不会损伤周围正常组织,对人体伤害较小,治疗后恢复较快。低级别胶质瘤分为Ⅰ级胶质瘤和Ⅱ级胶质瘤,使用硼中子俘获治疗的疗效存在差异。Ⅰ
胶质瘤复发什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤复发的症状取决于瘤体复现的位置、体积、发展程度等,通常患者均可出现头痛、恶心、呕吐、肌肉抽搐及视力下降等典型症状。另外,因瘤体位置不同,患者还可能出现面瘫、反应迟钝、注意力涣散、情感异常、记忆力减退、定向力下降、幻视、视野缺损、失算、失读、失语、步态不稳等诸多症状。一般患者确诊后需及时通过手术
视神经胶质瘤是什么病?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
视神经胶质瘤是一种视神经胶质细胞发生异常增生所引起的肿瘤性疾病,并且大多数为良性肿瘤,可呈浸润性生长。其具体病因尚不明确,但是可能与遗传因素影响有关,一般会导致患儿出现视力减退、眼球突出、视乳头水肿,或者视乳头萎缩等症状。如果病情稳定,并且不伴有异常的症状,无需进行特殊治疗,定期复查即可。对于发生视
胶质瘤复发有什么症状?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤复发后,通常会比第一次发作时的症状更加严重,起病也更加急骤,患者在不同时期的症状也并不完全相同。复发早期的患者常见癫痫发作的现象,且患者会伴有一定狂躁、性格改变的症状,同时有部分严重的患者还可见听力下降、视力下降等感觉障碍。复发中期的患者,症状和早期基本相同,但程度会更加严重。如果一直没有进行
胶质瘤是什么引起的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤是产生于神经上皮的肿瘤,与其他肿瘤类似,一般多为先天的遗传高危因素及外部的致癌因素等共同作用形成。其中先天性的遗传高位因素可包含未有性状的染色体缺陷及已形成疾病的神经先天性发育缺陷,而外部的致癌因素则主要包括理化刺激、药物作用等。此外,临床研究发现胶质瘤患者的病理组织样本中多存在巨噬细胞病毒感
什么是胶质瘤
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤在临床上一般是指起源于神经上皮细胞的颅内肿瘤。胶质瘤考虑是受到遗传因素或生活中长时间接触电离辐射、有害的化学制剂等引起的疾病,患病期间会伴有头晕头痛、恶心呕吐、视物模糊等症状,部分患者还可能会合并癫痫发作的现象。检查出胶质瘤后可以入院通过手术的方法治疗,再辅以化疗、放疗等方法控制病情。患病期间
胶质瘤如何去除?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果得了胶质瘤,治疗方面以开颅胶质瘤切除手术为主,这种手术可以直接切除肿瘤组织、降低颅内压力,迅速有效的改善症状。做完手术后,一般建议同时给予放射治疗、化学治疗、免疫治疗等,以提高手术的治疗效果,控制病情的发展,延缓胶质瘤复发和延长患者的生存期。做完手术后,为了预防复发,患者应遵医嘱定期前往医院复查
胶质瘤是怎样形成的?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
胶质瘤主要是遗传、基因突变以及环境刺激等因素引起,还可能是巨噬细胞病毒感染、年龄增长、长期接触电离辐射刺激等因素所致,如果患者有神经纤维瘤病或者结核性硬化疾病等家族史,则患者出现脑部胶质瘤的可能性比正常人高一些。患者有可能会出现癫痫发作、躁狂发作、头痛头晕、恶心呕吐以及视乳头水肿等症状,临床上主要以
脑部胶质瘤钙化是什么意思
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑部胶质瘤钙化是指患者进行脑部影像学检查时,发现脑部存在高密度影,并且呈不规则状,周边与正常组织分界不清,病灶周围可能伴随水肿现象,局部血流信号丰富,甚至可出现出血,表现为高信号,同时病灶可出现沙砾样、点片状的钙化情况。脑部胶质瘤可能是遗传、接触电离辐射、生活环境变化等原因所致,而脑部胶质瘤钙化通常是指脑部胶质瘤位置有钙质沉积,多与肿瘤内
胶质瘤的治疗方法有哪些
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤的治疗方法比过去越来越多了,最常见的方法就是手术、放疗、化疗,现在还有电场治疗、免疫治疗。另外,包括现在医院也有一些临床试验,就是中医药的提取物都是可以治疗的,都是在做试验,但常规的治疗还是手术,因为手术可以减压,因为胶质瘤长得很快,患者有颅高压,所以要将其尽量切除干净。其次就是根据减压之后切出来的标本能够知道肿瘤的性质,尤其是基因
胶质瘤怎么进行放疗
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
胶质瘤放疗目前有很多的办法,大多数的常规放疗还是用直线加速器,就是X线系列的放疗,现在常用的叫调强,以调强放疗为主,以前是适型,最早是全脑,但现在范围越来越小了,主要原因就是精准的放疗,对于大脑的损伤相对比较小,对于肿瘤接受的剂量相对比较大。现在对于恶性胶质瘤剂量一般是分割的,就是从每天可能1点多到2Gy的这种剂量,总的剂量比方60Gy,
胶质瘤能治好吗
高卓维 副主任医师
广州中医药大学顺德医院 三甲
对于低级别的脑胶质瘤,主要以手术切除治疗为主,尤其是一级的脑胶质瘤患者,手术完全切除之后,可以达到治愈的目的;但是,对于三四级的脑胶质瘤来说,手术之后通过同步的放化疗,能够明显的延长患者的生命的时间,却难以治愈。对于二级的脑胶质瘤的患者要分情况而定,如果是低危型,通过手术之后切除即可;对于高危因素,往往需要手术之后,再同步进行放化疗,甚至
脑部胶质瘤是怎样形成的
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑部胶质瘤病因经过研究表明,与遗传因素有一定的关系,可能是遗传因素、环境因素相互作用影响导致。另外,有的学者也表明脑部胶质瘤与职业有一定关系,如从事有机溶剂、农药和塑料生产人群容易得这种病、长期吃咸鱼、腌制食物也是脑部胶质瘤的致病因素。
什么人易患胶质瘤
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
胶质瘤是神经系统一种常见的原发性肿瘤,但是病因并不是很清楚,大致来说,神经胶质瘤易感人群中有以下几类:第一、遗传病史,家族直系亲属患有胶质瘤的患者比较容易得胶质瘤。第二、神经系统胶质瘤综合征的患者,比如患有神经性肿瘤病。第三、曾接受过放射性治疗的患者,属于胶质瘤的高发人群。第四、跟职业有关,比如从事有机溶剂、挥发剂等患者,。还有其他的有特
脑部胶质瘤能治好吗
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
绝大部分脑部胶质瘤不能完全治愈。脑胶质瘤是颅内最为常见的恶性肿瘤,并且脑部胶质瘤发病率很高,可以占到颅内肿瘤40%左右。脑部胶质瘤按照病理组织学划分,可以分为四级,其中一级脑部胶质瘤预后良好,一级胶质瘤只要手术能够将肿瘤完整切除,患者有治愈可能性;但是绝大部分脑角质瘤生长迅速、血运丰富并且和周围组织关系密切,手术将肿瘤完整切除非常困难,术
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