心慌烦躁可由多种因素引起，生理性因素包括剧烈运动或过度劳累、情绪激动；病理性因素有心血管系统疾病（如心律失常、心力衰竭）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能亢进、低血糖）；其他因素包含药物因素（某些药物副作用可致心慌烦躁）和环境因素（长期高噪音或高温环境可引发）。
一、生理性因素
（一）剧烈运动或过度劳累
当人体进行剧烈运动时，身体需要更多的氧气和能量供应，心脏会加快跳动以满足需求，可能导致心慌感。过度劳累使身体处于疲劳状态，也会影响心脏的正常节律，引发心慌烦躁。例如长时间高强度体力劳动后，很多人会出现心慌不适的情况。对于年轻人来说，长期熬夜、缺乏规律作息，打乱了身体的生物钟，影响心脏的神经调节功能，也易导致心慌烦躁。
（二）情绪激动
人在愤怒、紧张、焦虑等强烈情绪激动时，体内会分泌如肾上腺素等应激激素，这些激素会刺激心脏，使心跳加快、血压升高，从而出现心慌烦躁症状。比如面临重要考试、重大赛事等情境时，部分人会因情绪过度紧张而出现此类表现。不同性别在情绪方面可能有差异，一般女性相对更易受情绪波动影响，但总体而言情绪激动都是常见的生理性诱因。
二、病理性因素
（一）心血管系统疾病
1.心律失常
各种类型的心律失常，如早搏、房颤等，会导致心脏跳动节律异常。例如早搏时，心脏会出现提前的搏动，之后有较长的间歇，患者能明显感觉到心慌，同时可能伴有烦躁情绪。冠心病患者由于冠状动脉狭窄，心肌供血不足，也容易出现心慌烦躁，尤其是在心肌缺血发作时。老年人由于心脏结构和功能的退变，患心律失常等心血管疾病的风险更高，相对更易出现心慌烦躁症状。
2.心力衰竭
心力衰竭患者心脏的泵血功能下降，身体各组织器官供血不足，会出现呼吸困难、心慌、乏力等症状，同时可能伴有烦躁不安。一些有基础心血管疾病病史的人群，如长期高血压未得到良好控制的患者，更容易发展为心力衰竭，进而出现心慌烦躁表现。
（二）内分泌系统疾病
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使交感神经兴奋性增高，导致心慌、心悸，还常伴有烦躁、多汗、手抖等症状。女性患甲状腺功能亢进的概率相对较高，尤其是育龄期女性，若出现心慌烦躁且伴有多汗、体重下降等表现，需警惕甲状腺功能亢进的可能。
2.低血糖
当血糖过低时，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起心慌、手抖、出汗、烦躁等症状。尤其是糖尿病患者，在用药不当（如胰岛素剂量过大）、未按时进食等情况下容易发生低血糖。儿童低血糖可能会表现得更为隐匿，如出现精神不集中、烦躁等情况，需及时关注。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物的副作用可能导致心慌烦躁。例如一些抗心律失常药物在使用过程中可能出现新的心律失常或影响心脏节律，引起心慌；某些平喘药物，如沙丁胺醇等，可能会兴奋交感神经，导致心跳加快，引发心慌烦躁。长期服用某些降压药物，若药物不恰当，也可能对心脏产生影响，出现相关症状。
（二）环境因素
长期处于高噪音环境中，可能会对人的神经功能产生影响，间接影响心脏的调节，导致心慌烦躁。例如在工厂车间长时间工作的人群，由于长期暴露在高噪音环境下，更容易出现此类症状。另外，高温环境下人体血管扩张，回心血量减少，心脏负担加重，也可能引发心慌烦躁。
