慢性胆囊炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需调整饮食（避免高脂高胆固醇、规律饮食，不同人群综合考虑）和改善生活方式（适当运动，不同年龄人群调整方式强度）；药物治疗有利胆药物（如熊去氧胆酸，注意不同患者情况）和抗感染药物（合并感染时用，特殊人群需权衡）；手术治疗有适应证（反复发作、胆囊失功、有高危因素等）和方式（腹腔镜或开腹，特殊人群围术期护理精细）
一、一般治疗
1.饮食调整
对于慢性胆囊炎患者，需注意避免高脂、高胆固醇饮食。高脂肪饮食可能刺激胆囊收缩素分泌，引起胆囊收缩，导致疼痛发作。例如，应减少动物内脏、油炸食品等的摄入。同时，规律饮食也很重要，定时进餐可以维持胆囊正常的收缩和排空功能，避免胆汁淤积。
不同年龄、性别患者在饮食调整上需综合考虑自身情况。儿童慢性胆囊炎相对少见，若发生，应避免过于油腻的食物，保证营养均衡但要限制脂肪摄入；女性患者可能因激素等因素在生理期等特殊时期对胆囊功能影响略有不同，仍需遵循低脂饮食原则；有肥胖病史的患者更要严格控制脂肪摄入以减轻胆囊负担。
2.生活方式改善
适当运动有助于促进胆囊收缩排空，降低胆汁淤积风险。如中等强度的有氧运动，每周坚持一定时间，像快走、慢跑等。对于不同年龄人群，运动方式和强度需调整，儿童可选择适合的户外活动，如玩耍、跳绳等；老年人运动要注意避免剧烈运动，可选择慢走、太极拳等；有心血管病史的患者运动需在医生指导下进行，以避免因运动诱发心脏等问题而间接影响胆囊。
二、药物治疗
1.利胆药物
熊去氧胆酸等利胆药物可增加胆汁分泌，降低胆汁中胆固醇的饱和度，有助于改善胆汁淤积情况。研究表明，熊去氧胆酸能通过抑制胆固醇的合成和促进胆固醇的排泄，从而对慢性胆囊炎有一定的治疗作用。但药物使用需谨慎，不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用需特别评估；有肝胆疾病合并其他严重疾病的患者使用时要考虑药物相互作用等因素。
2.抗感染药物
当慢性胆囊炎合并急性发作或存在细菌感染迹象时，可能需要使用抗感染药物。如存在革兰阴性菌感染可能时，可考虑使用喹诺酮类等抗生素，但使用要严格掌握适应证，避免滥用导致耐药等问题。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性，使用抗感染药物需权衡利弊，因为某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康；老年人肝肾功能减退，使用抗感染药物时要调整剂量并密切监测肝肾功能。
三、手术治疗
1.手术适应证
对于反复发作的慢性胆囊炎，经保守治疗无效，或胆囊已失去功能（如胆囊萎缩等），或存在胆囊癌高危因素等情况时，应考虑手术治疗。例如，当胆囊壁增厚明显、胆囊结石直径较大等情况时，手术切除胆囊是较为有效的治疗方式。不同年龄患者手术风险不同，儿童慢性胆囊炎手术相对复杂，需充分评估；老年人手术耐受性较差，要评估心肺等重要脏器功能；有糖尿病等基础病史的患者手术前需良好控制血糖等指标以降低手术风险。
2.手术方式
主要的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，具有创伤小、恢复快等优点。但对于一些复杂情况，可能需要开腹手术。手术过程中要根据患者具体病情操作，确保切除胆囊彻底，同时减少对周围组织的损伤。特殊人群在手术前后的护理和监测要更加精细，如儿童术后要注意伤口护理和营养支持；老年人术后要密切观察心肺功能和切口愈合情况等。
