乳头状瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤

来源:民福康

乳头状瘤通常被认为是良性肿瘤,其细胞分化程度较高、生长缓慢,细胞形态与正常组织细胞差异小、排列规则,多呈膨胀性生长且一般无侵袭性和转移性;与恶性肿瘤在细胞异型性、生长侵袭性等方面有区别;儿童、老年及有特殊病史人群发生乳头状瘤时需根据各自情况谨慎处理,综合考虑多方面因素制定个体化方案

一、乳头状瘤的属性界定

乳头状瘤通常被认为是良性肿瘤。它是上皮组织向表面呈外生性生长形成的乳头状肿物,其细胞分化程度较高,生长较为缓慢,一般不会像恶性肿瘤那样发生侵袭性生长和远处转移。例如,鼻腔、咽喉部位的乳头状瘤,大多呈局限性生长,与周围组织界限相对清晰。

(一)良性肿瘤的特征体现

1.细胞形态:乳头状瘤的细胞形态与正常组织细胞形态差异较小,细胞排列较为规则,核分裂象少见。在显微镜下观察时,能看到其细胞结构基本保持正常组织的特征,没有明显的异型性。

2.生长方式:多呈膨胀性生长,一般是向组织表面突出形成乳头状结构,通常不会侵犯周围组织的深层结构,与周围组织有完整的包膜(部分情况下包膜不明显,但生长方式仍以相对局限的外生性或膨胀性为主)。

二、与恶性肿瘤的区别要点

(一)细胞异型性方面

1.恶性肿瘤细胞:恶性肿瘤细胞具有明显的异型性,细胞大小和形态不一致,核大、深染,核浆比例增大,核分裂象多见,还可能出现病理性核分裂象。例如,恶性肿瘤中的鳞状细胞癌,其细胞异型性非常显著,细胞排列紊乱。

2.乳头状瘤细胞:如前所述,乳头状瘤细胞异型性不明显,细胞形态与正常上皮细胞相似程度较高,核分裂象罕见。

(二)生长侵袭性方面

1.恶性肿瘤:恶性肿瘤具有侵袭性和转移性,会侵犯周围组织,并可通过淋巴道、血道等途径转移到身体其他部位。比如肺癌会转移到脑、骨等远处器官。

2.乳头状瘤:乳头状瘤一般不具有侵袭性和转移性,不会主动侵犯周围正常组织,也很少发生远处转移情况。当然,部分特殊部位或特殊类型的乳头状瘤有恶变的可能,如膀胱乳头状瘤有一定恶变倾向,但这并不改变其本质上大多为良性的属性。

三、特殊人群相关情况

(一)儿童人群

儿童发生乳头状瘤时,由于其身体处于生长发育阶段,在诊断和处理上需要更加谨慎。例如儿童喉部乳头状瘤,可能会影响呼吸等功能,需要密切观察其生长情况,因为儿童的免疫系统和组织修复能力与成人有所不同,在治疗方式的选择上要充分考虑对儿童生长发育的影响,尽量选择对儿童身体影响较小的治疗手段,如必要时的局部微创治疗等,但总体仍基于乳头状瘤多为良性的基础来制定个体化方案。

(二)老年人群

老年人群发生乳头状瘤时,要综合考虑其基础疾病等情况。老年人体质相对较弱,基础疾病可能较多,在判断乳头状瘤的处理方案时,需要评估其整体健康状况。因为虽然乳头状瘤大多为良性,但在老年人群中,其身体的耐受力等因素会影响治疗决策,比如对于身体状况较差、有多种严重基础疾病的老年患者,可能需要更谨慎地权衡手术等治疗方式的风险与收益。

(三)特殊病史人群

对于有自身免疫性疾病等特殊病史的人群,发生乳头状瘤时,在治疗过程中需要考虑到自身免疫状态对治疗的影响以及治疗可能对自身免疫病情的干扰。例如本身患有免疫系统疾病正在使用免疫抑制剂的人群,在处理乳头状瘤时,要谨慎选择可能影响免疫功能的治疗措施,因为免疫抑制剂可能会影响机体对乳头状瘤相关治疗的反应以及自身免疫病情的控制平衡。

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乳头状瘤
乳头状瘤是来源于上皮的肿瘤,好发于鼻腔、外耳道、乳腺等部位,多为良性病变。
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支气管良性肿瘤的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管良性的肿瘤可能在初期没有任何的症状,只是在体检的时候发现的。部分病人会表现出咳嗽、活动后气短,经过治疗后不能缓解,然后去检查,发现支气管长了肿物。因此初期很容易漏诊。
肺上有良性肿瘤必须做手术吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺上有良性肿瘤最好做手术,虽然是良性的,但是也有恶化的可能,一般肿瘤没有特殊的治疗方法,药物有很难达到根除的效果。如果肿瘤越来越大,压迫到其他部位就必须进行手术治疗,手术后也要定时复检,避免复发,如果情况不是很危急,可以选择手术的时间,不用马上进行手术。
肾上长6厘米肿瘤一般严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏部位的肿瘤,也有恶性以及良性之分的,其中恶性的肿瘤大多数为肾癌,良性的情况下一般生长速度较为缓慢的。对于6厘米的肿瘤有可能合并有局部的肿胀以及疼痛表现,实质性的肿瘤局部可以考虑进行穿刺活检,先明确病理诊断。如果有手术条件的,也可以直接进行手术切除,手术之后进行相应的病理检查。
s1椎体异常信号是肿瘤吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常病人去医院检查,发现S1椎体表现出了异常信号,我们一般不考虑是由于肿瘤造成的。因为临床上能够造成这种异常信号的原因也是有很多的,建议你还是需要及时去医院查明原因。
什么是导管内乳头状瘤
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
导管内乳头状瘤是发生在乳腺导管上皮的良性肿瘤。是由于体内激素水平紊乱,尤其是雌激素水平的刺激,导致乳腺导管局部扩张,乳腺导管上皮增生,逐渐形成的。主要的临床表现是乳头溢液,可以是血性、清水样、浆液性,如果瘤体较大可以触及肿块,治疗以手术治疗为主。
嗓子乳头状瘤是什么?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
乳头状瘤为喉的良性肿瘤,和人乳头状瘤病毒有关,术后易复发和恶变,恶变多见中年以上病人,应警惕。幼儿型喉乳头瘤和病毒及慢性刺激密切相关,严重伴随声嘶,严重者喉鸣及呼吸困难。
喉咙长乳头状瘤严重吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
如果喉咙长又乳头状瘤的话,大多数是HPV病毒感染造成的。若是高危型的HPV病毒感染是会比较严重的,可能反复感染会造成癌变的情况,建议做进一步的检查,并配合医生进行抗病毒治疗。
乳头状瘤是怎么得的?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上认为喉乳头状瘤和人乳头状瘤病毒即hpv感染是有关系的,可能是由hpv病毒中的六型以及一型病毒感染。很多是在分娩的过程感染的母亲阴道的hpv病毒,成年人感染途径现阶段还不是很明确。
患有咽部乳头状瘤怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
患有咽部乳头状瘤可以经过手术切除的方式进行治疗,及早切除的情况下,创面很小,病人恢复也比较快,术后进行对肿瘤进行病理检查即可。咽部乳头状瘤属于良性肿瘤,和刺激性饮食、病毒感染等因素有关,手术切除后很容易复发,因此平时一定要注意饮食清淡,不要吃生葱、辣椒、海鲜、烧烤等油腻、辛辣、刺激的食物,还要做到戒
鼻子良性肿瘤的特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻子良性肿瘤多见的有鼻息肉,其特点是肿瘤一般生长比较缓慢,形状规则,比较圆滑,很少出血,一般也没有疼痛的感觉,肿瘤质地比较柔软。如果稍有增大,可能会表现出鼻塞。良性肿瘤一般不会侵犯周围的组织,如果发现有良性的肿瘤,建议进行切除。因为长期的刺激,也有恶变的可能。恶变以后,会表现出鼻塞、疼痛、血性鼻涕,
脑动脉瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉瘤不是指肿瘤,而是管壁的膨出,也就是说,管壁有一部分变薄弱了,从管壁上膨出了,所以叫做动脉瘤,这是管壁形态的改变,不属于良性和恶性肿瘤。如果有这种管壁膨出,说明管壁一定有薄弱的地方,所以对于管壁有薄弱的地方需要给予治疗,否则颅压增高,或者血压增高,或者咳嗽,甚至于排便用力,就可以造成管壁的破裂,破裂就从动脉瘤的膨出地方出现,所以这样
喉的良性肿瘤能够通过微创手术切除吗
张继华 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
可以的,因为喉的良性肿瘤没有像恶性肿瘤浸润性的倾向,只需把它切除掉。以前切喉乳头状瘤、喉会咽囊肿,都是用手术刀去切,这个时候切的时候它会出血,视野并不是很清晰。现在有微创的手术技术,可以做微创切除,手术过程中基本上没有出血,切除的是非常干净,当然微创的手术技术是最近这几年刚刚兴起的是吧?在前几年没有技术,微创也不能做喉部,是因为喉部相对还
肾上腺肿瘤存活率多少
胡超 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
良性无功能的腺瘤无需特殊治疗,患者可以长期生存。肾上腺皮质癌的患者,五年的生存率取决于不同的因素,包括在诊断时癌症的程度、分期,影响生存的其它因素,包括年龄、肿瘤是否产生激素。肾上腺皮质癌的五年生存率为百分之六十五左右,癌症已经扩散到周围其它组织、器官或者淋巴结,五年的生存率大概只有百分之四十四。 如果癌症已经扩散到身体远处,五年的生
扁桃体乳头状瘤怎么办
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
在治疗上必须到医院进行局部手术切除治疗,同时在术后还需要密切随访三个月,如果局部反复发作还需要再次进行手术。患者在手术后需要进行对症抗病毒治疗,才能够避免局部发展。扁桃体乳头状瘤是由于扁桃体局部受到病毒感染后引起异常新生物,会导致患者出现咽喉部新生物引起异物感、梗阻感,只有进行局部手术才可以彻底治愈。
肠子上长肿瘤好治吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠子上长肿瘤好不好治,需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小,处于病变早期,通常比较好治疗。通过手术切除病变组织,基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大,处于病变中晚期,可能会发生转移或者是周围侵犯,这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除,有可能还需要联合脏器切除,然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手
甲状腺良性肿瘤特征
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状腺良性肿瘤特征主要包括以下几方面:首先,患者一般不会出现颈部疼痛症状,触摸颈部包块时包块质地柔软,按压包块,没有疼痛情况,病灶比较局限。其次,在进行检查时,例如B超、CT等检查,发现病灶柔软和周围组织没有粘连,附近淋巴结也没有肿大情况。随诊观察过程中病变发展缓慢,对患者的影响较小。最后,对于病变良恶性的确诊,还需要进行病理检查。
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