外伤蛛网膜下腔出血恢复期的注意事项

来源:民福康

外伤蛛网膜下腔出血恢复期需从多方面进行管理,要保证充足休息,儿童、成人、老年患者睡眠时长有别,病情允许时适度活动且循序渐进、老年患者活动更谨慎;要密切观察症状,如头痛、呕吐、意识等,高血压等基础病患者需关注相关指标,还需定期复查头颅CT等;饮食要均衡营养,多摄入富含膳食纤维食物、控盐,糖尿病患者控糖,适当补充优质蛋白;要调节心理,保持良好心态,家属给予关心支持。

一、休息与活动方面

1.充足休息:外伤蛛网膜下腔出血恢复期需要保证充足的睡眠,一般成年人每天建议睡眠7~9小时。充足的休息有助于身体的自我修复,因为在睡眠过程中,身体会进行一系列的生理调节,包括组织修复、免疫功能增强等。对于儿童患者,由于其生长发育的特殊性,睡眠时间会相对更长,婴幼儿可能需要12~16小时的睡眠。

2.适度活动:在病情允许的情况下,可进行适度的活动,如缓慢的散步等。但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会使血压升高,从而增加再出血的风险。例如,剧烈的跑步、跳跃等运动都不适合在恢复期进行。活动量应逐渐增加,以患者不感到疲劳为宜。对于老年患者,活动时更要谨慎,可先从室内简单的活动开始,如在家人陪伴下缓慢行走,每次活动时间不宜过长,根据身体状况逐渐延长。

二、病情监测方面

1.症状观察:密切观察自身症状,如是否再次出现头痛、呕吐、意识障碍等情况。如果头痛程度较前加重,或出现呕吐频繁、意识模糊等,可能提示病情有变化,需及时就医。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,更要关注血压的波动情况,因为血压不稳定是导致蛛网膜下腔出血复发的重要因素之一。

2.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,一般需要复查头颅CT等检查项目,以了解颅内出血的吸收情况等。通过头颅CT可以直观地看到蛛网膜下腔出血的恢复程度,如出血是否完全吸收等。复查的时间间隔会根据患者的具体病情而定,一般在恢复期开始的1~2周内可能需要较频繁的复查,之后可逐渐延长间隔时间。

三、饮食方面

1.合理膳食:饮食上要遵循均衡营养的原则。增加富含膳食纤维的食物摄入,如蔬菜、水果等,以保持大便通畅,因为便秘时用力排便会导致腹压升高,进而可能引起血压波动,增加再出血风险。例如,每天可摄入300~500克蔬菜,200~300克水果。同时,要控制盐分的摄入,建议每天盐分摄入不超过6克,避免食用过咸的食物,如咸菜、腌制品等。对于有高血压的患者,更要严格限制盐分摄入。对于糖尿病患者合并外伤蛛网膜下腔出血恢复期的情况,要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则,选择低糖、高纤维的食物。

2.营养补充:适当补充蛋白质,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体修复的重要原料,有助于受损组织的恢复。但要注意选择优质蛋白,且适量摄入,避免过多摄入加重肾脏负担。例如,鱼类富含优质蛋白,且脂肪含量相对较低,可每周食用2~3次。

四、心理调节方面

1.情绪管理:保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。因为长期的不良情绪可能会影响身体的恢复,如导致血压升高、免疫力下降等。家属要给予患者足够的关心和支持,多与患者沟通交流,了解患者的心理状态,帮助患者缓解心理压力。对于儿童患者,家长要营造温馨、轻松的家庭氛围,减少患儿的心理负担。老年患者可能会因为疾病恢复周期较长等原因产生焦虑情绪,家属要耐心陪伴,鼓励患者积极面对疾病恢复过程。

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蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于脑表面或者脑底部的病变血管发生破损,血液直接流进蛛网膜下腔,从而引起的一种综合征。临床上可分为两种类型,包括继发性(外伤性)蛛网膜下腔出血、自发性(非外伤性)蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血会有什么后遗症?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的患者经过及时系统的治疗后大部分患者都可治愈,但还是会引起一些后遗症,常见的有脑积水,一般是由于蛛网膜下腔内的血液凝成块状后,堵塞了脑脊液流动的通道,进而引起脑脊液潴留形成脑积水。大部分蛛网膜下腔出血的患者还可见头晕、头痛等后遗症,通常是由于出血的血管痉挛引起的头部不适症状,可使用营养
蛛网膜下腔出血ct表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
我们知道诊断蛛网膜下腔出血最常用的诊断方法就是做颅脑CT,因为CT对于蛛网膜下腔出血的敏感度在24小时内较高。蛛网膜下腔出血,在CT上表现为脑表面,脑沟及颅底脑等大脑部位,呈现条片状高密阴影。蛛网膜下腔出血的患者通过颅脑CTA检查,有助于帮助判断颅内血管是否存在动脉瘤以及如果存在动脉瘤的话,它的数量
蛛网膜出血怎么治疗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜出血在临床上是很常见的,危害性很大,需要及时治疗,降低颅内压,调整好血压,还可以服用抗纤溶药物治疗,对于症状比较严重的患者是需要进行手术治疗的,根据自身情况选择合适的治疗方法。要注意多卧床休息,避免过度劳累,保持心情愉快,积极配合医生治疗。
蛛网膜下腔出血怎么治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果检查发现有蛛网膜膜下腔出血,首先还是要明确引起蛛网膜下腔出血的具体原因,如果是外伤导致的,可以采取应用止血、脱水的药物,必要时进行穿刺引流进行处理。如果是因为自发性蛛网膜下腔出血的原因导致的,还需要及时进行脑血管造影,排除是不是因为脑动脉瘤等原因导致的。如果是动脉瘤引起的,可以采取弹簧圈栓塞手术
蛛网膜下腔出血多久复查一次?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
您目前如果存在蛛网膜下腔出血的情况,则建议您可以遵医嘱至医院进行手术治疗,达到止血的效果。术后建议您可以每隔一个月左右至医院进行一次复查。第一次复查后,如果没有异常,则可以三个月左右进行一次复查。
蛛网膜下腔出血的护理措施?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的护理措施是患者需要绝对卧床休息,同时需要密切关注病情的发展以及改变。另外需要注意饮食的调整,以低脂低盐饮食为主。并且需要控制患者的情绪,以免心情的波动起伏较大。
蛛网膜下腔出血能恢复吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的患者积极的实施救治还是可以自愈的,对于蛛网膜下腔出血的患者病发之后首先需要有监测数据性命体征和神经系统体征变动,始终保持气道通畅。同时患者在自愈期间还需要有减低颅内压、综合防治再破皮等方式。如果患者再次出现了癫痫的症状,则需要有采用抗癫痫的药物实施救治。需要强调的是饮食上应该注意不要
外伤性蛛网膜下腔出血怎么办?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
外伤性蛛网膜下腔出血在临床上是比较常见的,危害性很大需要及时治疗,可以进一步检查下病因有针对性的治疗,卧床休息一个月左右,积极配合医生治疗,在医生的指导下合理用药,必要时海选哟进行手术治疗,根据自身情况选择合适的治疗方法,加强护理,保持平和的心态。
蛛网膜出血多久能干活?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的治疗至少要需要2~3周,需要根据引起蛛网膜下腔出血的病因,采取针对性的治疗。如果是动脉瘤引起需要行动脉瘤处理,同时要预防性的使用抗脑血管痉挛的药物两周左右,结合患者的恢复情况,可以适当下床活动。对于恢复缓慢的患者或者是术后有并发症的患者,需要限制患者的活动。
蛛网膜下腔出血有哪些后遗症?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血的患者,如果出血量较大时通常会出现脑积水或者癫痫。另外还有可能出现头痛、视线模糊以及运动障碍等情况。部分患者还可能会出现智力下降以及尿潴留的情况。
蛛网膜下腔出血如何预防
赵伟 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血如何预防这个问题,我是这样认为的。第一个,首先病人要有一个平和的心态,如果有血压高的病人要把血压控制好,不要过于兴奋、过于生气。另外饮食上要注意多吃一些清淡的、好消化的、含纤维素多的,这样的话病人利于通便,不会因为便秘,而诱发病人蛛网膜下腔出血。
什么是蛛网膜下腔出血
杨志刚 副主任医师
复旦大学附属中山医院 三甲
蛛网膜下腔出血是脑出血当中的一种,蛛网膜是包饶在脑子外面的一层膜,像平时吃的核桃里面的一层膜。蛛网膜下腔出血往往是供应脑子的比较大的血管,上面有血管本身的毛病,比如动脉瘤发生了爆裂、出血,没有在脑实质里面,而是在这层膜的下面,就像把一滴红墨水倒到了一盆水里,很快的弥散在整个脑子的蛛网膜,往往会造成很严重的神经功能损害,严重时会危害生命。
脑出血和蛛网膜下腔出血的区别
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血和蛛网膜下腔出血有区别,首先是出血部位不一样,脑出血一般是指脑实质里头的出血或者脑室里的出血,出血是脑子里面的血管破了,造成脑子出血,会给脑细胞带来了很大的影响或者积压、损坏,没有血供以后,脑细胞坏死、水肿,发烧脑细胞的损伤,所以是脑出血的特点。蛛网膜下腔出血是在脑的外面,软脑膜外蛛网膜下出血。因此,此部位出血首先影响颅压,所以蛛网
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是
蛛网膜下腔出血会有后遗症吗
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变,往往会遗留明显的后遗症状,当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血,遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂,往往会引起严重的功能障碍,经过治疗效果也不佳。另外,还有其他一些原因,比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血,经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。
蛛网膜下腔出血能好吗
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
蛛网膜下腔出血是比较严重的,能治愈,但是总体预后较差,病死率可以高达45%,有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高,其中有12%到达医院前死亡,20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的,大约有20%再次出血。
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