慢性肾病主要依据肾小球滤过率（eGFR）分为5期，1期eGFR≥90ml/(min·1.73m2)，结构和功能可能有轻微异常；2期eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)，有一定损伤但滤过功能下降不明显；3期分3a期（eGFR45-59ml/(min·1.73m2)）和3b期（eGFR30-44ml/(min·1.73m2)），滤过功能中度下降，有相关表现；4期eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)，滤过功能重度受损，有明显尿毒症症状；5期eGFR<15ml/(min·1.73m2)，即肾衰竭终末期，需透析或肾移植替代功能，不同人群有不同情况需关注。
慢性肾病主要依据肾小球滤过率（eGFR）分为5期，1期eGFR≥90ml/(min·1.73m2)，结构和功能可能有轻微异常；2期eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)，有一定损伤但滤过功能下降不明显；3期分3a期（eGFR45-59ml/(min·1.73m2)）和3b期（eGFR30-44ml/(min·1.73m2)），滤过功能中度下降，有相关表现；4期eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)，滤过功能重度受损，有明显尿毒症症状；5期eGFR<15ml/(min·1.73m2)，即肾衰竭终末期，需透析或肾移植替代功能，不同人群有不同情况需关注
1期：肾小球滤过率正常或升高，eGFR≥90ml/(min·1.73m2)。此阶段肾脏的结构和功能可能已有轻微异常，但肾小球滤过率基本正常，肾脏仍能较好地完成排泄代谢废物等功能。年龄较小的儿童可能因生长发育等因素影响肾小球滤过率的评估，需要结合具体生长阶段综合判断；对于有基础病史如先天性肾脏发育异常的儿童，需更密切监测。
2期：肾小球滤过率轻度下降，eGFR在60-89ml/(min·1.73m2)。肾脏已有一定程度的损伤，但滤过功能下降不明显，临床可能仅有轻微的尿液成分改变等表现。不同性别在该阶段一般无明显差异，但生活方式中长期高蛋白饮食可能会加重肾脏负担，加速肾病进展，需提醒调整饮食结构。
3期：又分为3a期和3b期，3a期eGFR在45-59ml/(min·1.73m2)，3b期eGFR在30-44ml/(min·1.73m2)。此阶段肾脏滤过功能中度下降，体内代谢废物的排泄会受到一定影响，可能出现贫血、血压升高等表现。对于有高血压病史的患者，在该阶段血压控制尤为重要，因为高血压会进一步损害肾脏；老年患者由于肾脏本身的生理性退变，更容易在该阶段出现肾功能的明显波动，需加强监测和基础疾病管理。
4期：肾小球滤过率重度下降，eGFR在15-29ml/(min·1.73m2)。肾脏滤过功能严重受损，患者会出现明显的尿毒症症状，如恶心、呕吐、乏力等。儿童患者在该阶段生长发育可能受到影响，需要关注营养支持等；女性患者若处于生育年龄，需谨慎考虑妊娠对肾脏的影响，可能加重病情。
5期：即肾衰竭终末期，eGFR<15ml/(min·1.73m2)，也称为尿毒症期。此时肾脏几乎失去了所有的滤过功能，需要依靠透析或肾移植来替代肾脏功能。老年患者在该阶段身体耐受性较差，透析相关并发症风险相对较高，需在透析方式选择等方面更加谨慎评估；有糖尿病病史的患者进入该期时，并发症的处理更为复杂，需要多学科协作进行综合管理。
