得了糜烂性胃炎怎么办
糜烂性胃炎病因包括幽门螺杆菌感染、药物、应激、酒精刺激；一般治疗需饮食调整（规律进食、避刺激、吃易消化营养食物）和生活方式调整（良好作息、适度运动）；药物治疗有抑制胃酸分泌、胃黏膜保护及幽门螺杆菌根除治疗；特殊人群如儿童、老人、孕妇有不同注意事项；需定期复查胃镜观察修复情况并据结果调整方案
一、明确病因
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是导致糜烂性胃炎常见的原因之一，约50%-80%的糜烂性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染，可通过呼气试验等检测手段明确是否感染。
2.药物因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林等）、糖皮质激素等药物，会损伤胃黏膜，引发糜烂性胃炎，有长期服用此类药物病史的人群需格外注意。
3.应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，可导致胃黏膜急性糜烂出血，引发糜烂性胃炎。
4.酒精刺激：长期大量饮酒会直接损伤胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，增加患糜烂性胃炎的风险。
二、一般治疗
1.饮食调整
规律进食，定时定量，避免过饥过饱。
避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃黏膜，加重糜烂情况。
多吃易消化、富含营养的食物，如小米粥、面条、鸡蛋羹等，为胃黏膜修复提供营养支持。不同年龄人群饮食有差异，儿童需保证营养均衡且易于消化，老人则要注意食物软烂；女性在经期等特殊时期更需注意饮食温和；有吸烟饮酒史者应严格戒烟限酒。
2.生活方式调整
保持良好的作息，保证充足睡眠，避免熬夜，因为熬夜会影响身体的正常代谢和胃黏膜的修复。
适度运动，如散步、慢跑等，有助于促进胃肠蠕动，改善消化功能，但要注意运动强度适中，避免剧烈运动加重胃部负担。不同年龄人群运动方式和强度不同，儿童可选择趣味性运动，老人运动要更轻柔缓慢。
三、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：如质子泵抑制剂（常用药物有奥美拉唑等），可有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，促进糜烂愈合。其作用机制是通过特异性地抑制胃壁细胞上的质子泵，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。
2.胃黏膜保护剂：例如硫糖铝，能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤，促进糜烂面的修复。
3.根除幽门螺杆菌治疗：若存在幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗，一般采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法，如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素，具体用药需根据患者个体情况和当地耐药情况调整，但要注意避免低龄儿童使用不适合的抗生素。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患糜烂性胃炎多与饮食不规律、感染等因素有关，要特别注意饮食卫生，避免食用不洁食物，用药需谨慎，应在医生指导下选择儿童适用的药物，且严格遵循医嘱剂量，避免自行用药。
2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，服用药物种类多，在治疗糜烂性胃炎时要注意药物间的相互作用，同时要密切关注胃黏膜修复情况，定期复查胃镜等相关检查，因为老年人胃黏膜修复能力相对较弱。
3.孕妇：孕妇患糜烂性胃炎需谨慎用药，应优先考虑非药物干预，通过调整饮食等方式缓解症状，若必须用药，需在医生充分评估利弊后选择对胎儿影响较小的药物。
五、定期复查
定期进行胃镜检查等，观察胃黏膜糜烂的修复情况，一般建议在治疗后1-3个月复查胃镜，根据复查结果调整治疗方案。不同病情严重程度和个体差异复查时间可能有所不同，如有特殊情况应及时复查。
