中药熬制需先准备药材，选合格药材并清洗，器具用砂锅；浸泡用冷水，不同质地药材浸泡时间有别；煎煮时大火烧开转小火，解表、滋补等药材煎煮时间不同，还有先煎、后下特殊药材处理；药液分两次滤取混合；特殊人群如儿童、孕妇、老年人熬药有不同注意事项，儿童按量和方法，孕妇遵医嘱筛选药材，老年人调整用量和煎煮时间等。
一、药材的准备
1.药材选择与清洗：应选择正规渠道购买的合格中药材，使用前需检查药材是否变质、霉变等。对于需要清洗的药材，一般用清水快速冲洗即可，不宜长时间浸泡，避免水溶性有效成分流失，例如一些花类、叶类药材稍作冲洗去除表面灰尘等杂质即可。
二、器具的准备
1.砂锅优先：熬中药建议使用砂锅，砂锅受热均匀，不会与中药成分发生化学反应。避免使用铁锅、铝锅等，因为金属材质可能与中药中的成分发生反应，影响药效甚至产生有害物质。
三、浸泡步骤
1.冷水浸泡：将准备好的药材放入砂锅中，加入适量冷水（一般水量以浸没药材并高出2-3厘米为宜），浸泡30-60分钟，让药材充分吸收水分，利于有效成分煎出。不同质地的药材浸泡时间略有差异，根茎类药材可适当延长浸泡时间，花、叶类药材浸泡时间可相对短些。
四、煎煮过程
1.大火烧开转小火：浸泡好后，先用大火将药液烧开，水开后转为小火，保持药液微沸状态。煎煮时间根据药材种类和性质而定，一般解表类药材（如薄荷、金银花等）煎煮时间较短，煮沸后再煎15-20分钟即可；滋补类药材（如人参、黄芪等）煎煮时间较长，煮沸后再煎30-60分钟。例如，对于常规的复方中药，一般第一煎煮沸后小火煎煮20-30分钟，第二煎加水后煮沸小火煎煮15-20分钟。
五、特殊药材的处理
1.先煎药材：一些矿石类、贝壳类药材，如石膏、牡蛎等，质地坚硬，有效成分不易煎出，需要先煎，一般先煎30-60分钟后再加入其他药材同煎。
2.后下药材：像薄荷、砂仁等含有挥发性成分的药材，宜在其他药材煎好前5-10分钟加入，以免有效成分挥发散失。
六、药液的滤取
1.第一次滤取：第一煎结束后，用纱布等滤器将药液滤出，倒入容器中。
2.第二次煎制与滤取：向砂锅中再加入适量冷水进行第二煎，方法同第一煎，然后将两次煎取的药液混合均匀。
特殊人群注意事项
1.儿童：儿童煎药时需严格按照儿童适用的药量和煎煮方法，由于儿童肝肾功能尚未发育完全，要特别注意药材的选择和煎煮时间的把控，避免使用不适合儿童的药材，且煎出的药液量要根据儿童年龄适量控制，一般3-6岁儿童每次服用30-50毫升，6-12岁儿童每次服用50-100毫升等，具体可根据儿童病情和体重等因素调整，但务必遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，避免低龄儿童自行服用中药时发生呛咳等危险。
2.孕妇：孕妇熬中药需格外谨慎，应在医生指导下进行，因为很多中药可能对胎儿产生影响，要严格筛选药材，避免使用具有活血化瘀、峻下逐水等可能导致流产或影响胎儿发育的药材，并且煎煮过程中要注意避免接触可能对孕妇不利的气味等，同时要根据孕妇的体质和病情合理控制煎药的各项参数。
3.老年人：老年人熬中药时，要考虑其肝肾功能减退等情况，在药材的用量上可能需要适当调整，煎煮时间也可根据老人的耐受情况适当调整，例如老人可能耐受度稍低，煎煮时间可在常规基础上适当缩短或调整火力，煎出的药液量可根据老人的进食情况等适量把握，一般老年人每次服用量可在100-150毫升左右，但具体需遵医嘱。
