垂体瘤早期症状多样，激素分泌异常方面，泌乳素型垂体瘤常见于女性，可致月经紊乱、闭经、溢乳；生长激素型垂体瘤会使肢端细微增粗、多汗；促肾上腺皮质激素型垂体瘤可引起面部皮肤变化和向心性肥胖；影响促甲状腺激素分泌时会出现甲状腺功能异常症状。肿瘤压迫周围组织时，早期有间断性头痛，多在双侧颞部或前额部，还会导致视力视野障碍，如视野缺损、视力下降。特殊人群中，孕期女性若有垂体瘤病史需密切监测，绝经后女性出现骨骼、皮肤等异常时应排查垂体瘤可能。
一、激素分泌异常相关症状
1.泌乳素型垂体瘤：这是女性较为常见的垂体瘤类型。在疾病早期，患者可能出现月经紊乱，表现为月经量减少，甚至闭经。部分患者还会出现溢乳现象，即非哺乳期乳房分泌乳汁，这主要是由于泌乳素水平升高，干扰了下丘脑垂体卵巢轴的正常功能，影响了雌激素和孕激素的分泌，从而导致月经和乳腺功能异常。据相关研究，泌乳素型垂体瘤患者中，约70%80%的女性会出现闭经、溢乳症状。
2.生长激素型垂体瘤：早期可能出现肢端肥大的一些细微表现，如手指、脚趾逐渐增粗，戒指、鞋子可能会感觉变紧。这是因为生长激素过量分泌，刺激骨骼、软组织增生。虽然在早期，这种变化可能较为隐匿，但仔细观察还是能察觉。另外，患者可能出现多汗症状，这与生长激素过多影响新陈代谢有关，导致汗腺分泌增加。
3.促肾上腺皮质激素型垂体瘤：早期可能出现面部皮肤变化，如面部皮肤变得薄嫩，容易出现瘀斑。同时，患者可能有向心性肥胖的趋势，即脂肪主要堆积在腹部、胸部，而四肢相对较瘦。这是因为促肾上腺皮质激素分泌过多，促使肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇，进而引起体内脂肪重新分布以及蛋白质代谢异常。
4.其他类型：若垂体瘤影响了促甲状腺激素分泌，早期可能出现甲状腺功能异常相关症状，如甲状腺功能减退时，患者会感到乏力、嗜睡、畏寒等；甲状腺功能亢进时，可能有心慌、手抖、多汗等表现。
二、肿瘤压迫周围组织相关症状
1.头痛：早期多为间断性发作，部位多在双侧颞部（太阳穴附近）或前额部。这是因为肿瘤逐渐生长，导致鞍内压力增高，刺激或压迫鞍膈及周围结构引起。随着肿瘤进一步增大，头痛可能会加剧且持续时间延长。
2.视力视野障碍：早期可能表现为视野缺损，比如看东西时，两侧的视野范围逐渐缩小，患者可能在不经意间发现过马路时看不到侧面来车。这是由于垂体瘤向上生长，压迫视神经交叉，影响了视觉传导通路。早期的视野缺损往往容易被忽视，需要通过专业的视野检查才能发现。部分患者早期还可能出现视力下降，看东西模糊不清，这同样与肿瘤对视神经的压迫有关。
三、特殊人群温馨提示
1.孕期女性：孕期身体激素水平变化较大，若本身存在垂体微腺瘤，在孕期可能因激素刺激导致肿瘤增大。因此，有垂体瘤病史的孕期女性，需密切监测激素水平和垂体瘤大小，增加产检频率，尤其关注视力、视野以及头痛等症状变化。一旦出现异常，应及时与医生沟通，以便采取合适的处理措施。这是因为孕期的特殊生理状态，治疗选择相对受限，需要在保障母婴安全的前提下进行综合考虑。
2.绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平大幅下降，垂体瘤的生长可能因此受到一定影响。但同时，绝经后女性可能因骨质疏松等问题掩盖垂体瘤相关症状，如生长激素型垂体瘤导致的骨代谢异常与绝经后骨质疏松症状可能有重叠。所以，绝经后女性若出现骨骼、皮肤等方面异常，除排查常见的绝经相关疾病外，也应考虑垂体瘤的可能，及时就医进行相关检查。
