胶质母细胞瘤的晚期症状有哪些

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胶质母细胞瘤晚期会出现神经系统和全身症状。神经系统方面有颅内压增高相关的头痛、呕吐、视力障碍等,癫痫发作频繁多样且影响神经功能,肿瘤侵犯不同脑区致运动、语言、视觉等神经功能缺失;全身症状包括意识障碍随病情进展从嗜睡到昏迷,患者消瘦、恶病质,部分出现发热,不同年龄患者症状表现有差异。

一、神经系统症状

(一)颅内压增高相关表现

胶质母细胞瘤晚期肿瘤不断生长,会占据颅内空间,导致颅内压升高。患者常出现头痛,多为持续性、进行性加重,这是因为肿瘤压迫、牵扯颅内疼痛敏感结构,如脑膜、血管等,且随着肿瘤体积增大,颅内压持续攀升使得头痛加剧;还会有呕吐,通常为喷射性呕吐,与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关;视力障碍也较常见,表现为视力减退、视野缺损等,是由于颅内压增高引起视神经乳头水肿,进而影响视神经传导,长期可导致视神经萎缩,严重时可致失明。不同年龄患者对颅内压增高的耐受及表现可能有差异,儿童可能因颅缝未闭,颅内压增高时颅缝分离,头痛相对不似成人剧烈,但呕吐可能更频繁;老年患者可能因基础健康状况不同,症状表现会有个体差异。

(二)癫痫发作

胶质母细胞瘤刺激大脑神经元异常放电可引发癫痫,晚期癫痫发作较为频繁,形式多样,有部分性发作、全面性发作等。癫痫发作会对患者的神经系统功能产生进一步影响,且频繁发作会影响患者的生活质量和认知功能。不同性别患者癫痫发作的频率和类型可能无显著差异,但个体对癫痫发作的耐受性因身体状况等因素不同而有别;有既往癫痫病史的患者在胶质母细胞瘤晚期癫痫发作可能更易加重。

(三)神经功能缺失表现

肿瘤侵犯不同的脑区会导致相应的神经功能缺失。例如侵犯运动区可引起肢体瘫痪,表现为一侧肢体无力、活动受限;侵犯语言中枢可出现语言障碍,如运动性失语(能听懂别人说话,但自己不能表达)、感觉性失语(能表达,但听不懂别人说话)等;侵犯视觉中枢相关区域可导致视觉相关的神经功能异常等。年龄较小的儿童由于神经系统处于发育阶段,肿瘤导致的神经功能缺失可能对其生长发育、运动和认知功能发展影响更大;老年患者本身神经功能有一定退化,肿瘤引起的神经功能缺失可能会加速其神经功能衰退。

二、全身症状

(一)意识障碍

随着病情进展,颅内压持续增高及肿瘤对脑组织的广泛侵犯,患者会出现不同程度的意识障碍,从嗜睡逐渐进展到昏睡、昏迷。意识障碍的程度反映了病情的严重程度,儿童患者由于脑功能代偿能力相对较弱,意识障碍可能出现得相对较快且更明显;老年患者由于基础健康储备较低,意识障碍发生后病情可能进展迅速。

(二)消瘦、恶病质

晚期胶质母细胞瘤患者往往食欲减退,肿瘤消耗身体能量等因素导致患者出现消瘦、体重下降,进而发展为恶病质状态。表现为极度消瘦、乏力、精神萎靡等。不同生活方式的患者在晚期由于疾病影响,进食减少等情况会加重消瘦和恶病质的发生,比如原本有不良饮食习惯的患者可能在疾病晚期营养摄入更难以保证;女性患者可能因身体生理特点,在恶病质状态下身体机能下降更明显,但具体还需结合个体情况。

(三)发热

部分胶质母细胞瘤晚期患者会出现发热,可能是肿瘤坏死吸收引起的吸收热,也可能是合并感染导致。如果是合并感染,发热可能伴有相应感染部位的症状,如呼吸道感染时的咳嗽、咳痰等。不同年龄患者发热的原因和处理需谨慎,儿童患者免疫力相对较低,合并感染的风险更高,且对于发热的处理要更注重儿童的生理特点,避免使用不恰当的药物;老年患者发热可能提示机体抵抗力更弱,感染风险更高,需要更细致的检查和护理。

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胶质母细胞瘤
胶质母细胞瘤是一种原发性恶性肿瘤,发生在颅内,是指起源于星形细胞、室管膜细胞、少突细胞等脑部胶质细胞的肿瘤,通常预后比较差。
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胶质母细胞瘤四级如何治疗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤四级常见治疗方法为手术治疗、药物治疗、放射治疗等。 1、手术治疗 外科手术为治疗胶质母细胞瘤的主要手段,通过手术可最大程度的切除瘤体,缓解颅内高压症状,并延长患者生存周期。 2、药物治疗 若疾病复发,则可使用靶向药物缓解患者症状,常用药物为贝伐单抗、阿巴西普单抗、托珠单抗等。 3、放射治
胶质母细胞瘤是怎么回事
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤病因尚不明确,基本病因可能与多种遗传病一般有关,诱发因素可能与电离辐射有关,分析如下: 1、基本病因 若患者本身患有LiFraumen综合征、神经纤维瘤病、Turcot综合征等遗传疾病,易引起胶质母细胞瘤。 2、诱发因素 若患者长期接受放疗,或者频繁进行头部CT检查等,也可能会增加胶质母
胶质母细胞瘤是什么
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复旦大学附属华山医院 三甲
脑胶质母细胞瘤是指起源于脑部胶质细胞的肿瘤。 脑胶质母细胞瘤病因并不明确,可能与遗传性疾病有关,比如神经纤维瘤病、Turcot综合征等。该病可导致患者出现头痛、癫痫、情绪淡漠、思维能力下降、语言表达障碍、躯体感觉异常等现象。部分患者可伴有视力障碍、大小便失禁等现象。 脑胶质母细胞瘤属于恶性病变,预后
胶质母细胞瘤怎样治疗呀
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来治疗。 1.一般治疗 胶质母细胞瘤患者日常需保持休息,饮食上忌辛辣刺激以及生冷的食物,以防加重机体损伤,在机体条件允许的情况下适当进行运动,增强体质,缓解不适。 2.药物治疗 胶质母细胞瘤可出现脑部水肿的情况,患者可使用甘露醇、呋塞米等药物来消除
胶质母细胞瘤该如何预防
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤尚无有效的预防措施,可通过避免接触放射线、保持合理生活方式、定期体检等方法降低疾病发病率,分析如下: 1、避免接触放射线 健康者平时要避免接触放射线,如α射线、β射线、γ射线等,电离辐射属于此疾病的高危因素,避免接触有助于降低此疾病的发病率。 2、保持合理生活方式 健康者要规律作息,避免
早期胶质母细胞瘤能治好吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
早期胶质母细胞瘤一般无法彻底治愈。 胶质母细胞瘤是指脑中正常细胞转化过程中生长失控引起的,恶性程度较高,一般无法彻底根治。大部分胶质母细胞瘤无法明确病因,但可能与遗传因素、电离辐射以及其他因素有关。瘤体较小的胶质母细胞瘤早期通常不会有明显的症状表现,若肿瘤位于脑内主要功能区,早期症状可表现为癫痫、四
胶质母细胞瘤是如何引起的
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤可能是遗传病引起的,染发、电离辐射可能诱发胶质母细胞瘤。 一、基本原因 1、遗传病 患有神经纤维瘤病I/II型、Li Fraumen综合征等遗传病,提示体内携带突变的基因,可能引起脑部胶质细胞异常增殖,形成胶质母细胞瘤。 二、诱发因素 1、染发 使用的染发产品可能含有亚硝胺,它是一种致癌
胶质母细胞瘤是怎么样引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤通常是由于遗传、电离辐射、饮食不当等原因引起。 1、遗传 若存在神经纤维瘤病、Turcot综合征等疾病相关家族史,体内基因可能存在突变,出现胶质母细胞瘤的可能性较大。 2、电离辐射 机体长时间暴露在电离辐射下可能会增加胶质母细胞瘤出现的风险。 3、饮食不当 长期摄入腌制食物、霉变食物,其
胶质母细胞瘤的诊断方法是什么
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
可通过头颅CT、头颅核磁共振、病理学检查等方法诊断出胶质母细胞瘤,分析如下: 1、头颅CT 患者可做头颅CT检查,可初步诊断出脑部病变,明确病变是否伴随出血、钙化等情况。 2、头颅核磁共振 患者还需进一步做头颅核磁共振检查,有助于辅助诊断出胶质母细胞瘤,可基本明确病变的性质、精确的部位等。 3、病理
胶质母细胞瘤如何治疗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
胶质母细胞瘤可通过药物治疗、手术治疗、其他治疗等方法进行治疗,分析如下: 1、药物治疗 若患者存在脑水肿,可应用呋塞米注射液、注射用七叶皂苷钠、甘油果糖氯化钠注射液等药物进行处理;存在癫痫的患者可应用苯妥英钠片、卡马西平片等抗癫痫药物缓解症状。 2、手术治疗 患者可通过外科手术的方法尽可能将胶质母细
胶质母细胞瘤能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
胶质母细胞瘤,一般确诊后生存期只有8到10个月左右。尽管目前已经可以采取多种治疗方法,包括手术,全脑的放疗或者局部放疗,以及应用放射增效剂和化疗等,但是胶质母细胞瘤的预后没有明显的提高。患者的生存时间与病程的长短,手术切除的程度和手术后所采取的治疗方式,患者的年龄以及自身的体质都有关系。
分析单纯前臂骨折、急性脑出血及胶质母细胞瘤三种疾病如何选择影像学检查方法?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
前臂的骨折可以选用X线片以及上肢的ct扫描。检查脑出血常选用的方法有头颅ct或者是头颅磁共振。但是对于急性的脑出血应该首选头颅ct检查。胶质母细胞瘤的影像学检查主要是头颅磁共振增强扫描,可以明确肿瘤的部位,大小以及血供等情况。
胶质母细胞瘤能活多久?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
目前治疗胶质母细胞瘤主要的方法包括手术、全脑或局部的放疗,近距离的放疗或采用化疗等。但是胶质母细胞瘤的预后仍然没有明显的提高,一般诊断明确后,生存期约8到10个月,一年的生存率分别为30%到40%,两年为8%到百分之十二,五年的生存率为2.5%-5%。除了年龄以外,胶质母细胞瘤最常见的死亡原因是肿瘤原发部位的复发。
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