慢性肾炎有什么早期症状
慢性肾炎早期症状多样，包括晨起眼睑水肿等不同表现形式及水钠潴留机制的水肿；有尿液泡沫增多等表现形式及滤过膜受损机制的蛋白尿；有肉眼和镜下血尿及肾小球基底膜断裂等机制的血尿；有轻度升高或无明显症状等表现形式及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等机制的高血压；有腰部酸胀不适伴全身难缓解乏力等表现形式及代谢废物排泄不畅等机制的腰酸乏力。
一、水肿
1.表现形式
晨起眼睑水肿较为常见，这是因为夜间身体代谢缓慢，水分容易在眼睑等组织疏松部位积聚。部分患者还可能出现下肢水肿，尤其是在下午活动后，水肿会相对明显。对于一些病情较轻的患者，水肿可能不明显，仅在按压下肢胫骨前等部位时可发现轻微凹陷性水肿。
年龄因素方面，儿童患者可能更易出现眼睑水肿，这与儿童肾脏功能发育尚未完全成熟，对水钠代谢的调节能力相对较弱有关。而老年患者由于身体机能衰退，肾脏的浓缩功能下降，也可能较早出现水肿表现。
2.机制：慢性肾炎时，肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致体内水钠潴留，从而引起水肿。
二、蛋白尿
1.表现形式
尿液中可出现泡沫增多，且这些泡沫较久不易消散。这是因为尿中的蛋白质增加了尿液的表面张力，使得泡沫不易破裂。但需要注意的是，并非所有泡沫尿都是由慢性肾炎引起，其他一些情况如排尿过急等也可能导致泡沫尿，但如果泡沫尿持续存在且伴有其他症状，就需要警惕慢性肾炎的可能。
从性别差异来看，男性和女性在蛋白尿表现上可能没有明显特异性差异，但不同年龄阶段的患者蛋白尿的发现方式可能不同。儿童患者可能通过家长发现尿液异常泡沫增多而就诊，而老年患者可能在体检或因其他疾病就诊时发现尿蛋白阳性。
2.机制：肾小球滤过膜受损，使得原本不能滤过或滤过极少的蛋白质通过滤过膜进入尿液中，导致蛋白尿。
三、血尿
1.表现形式
可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样、浓茶色或血色等。镜下血尿则需要通过尿常规检查才能发现，显微镜下可见尿液中有红细胞。
对于不同年龄的患者，血尿的察觉情况不同。儿童患者如果出现肉眼血尿，家长较易发现；而老年患者可能对尿液颜色变化不敏感，往往是在体检尿常规时发现镜下血尿。在性别上，男性和女性血尿表现无明显特异性差异，但一些女性患者在月经期间可能会干扰血尿的判断，需要注意排除月经血的影响。
2.机制：肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞从肾小球滤过进入尿液，引起血尿。
四、高血压
1.表现形式
部分慢性肾炎患者早期可出现血压轻度升高，表现为头晕、头痛等不适，但也有一些患者可能没有明显自觉症状，仅在测量血压时发现血压偏高。
年龄方面，老年患者本身随着年龄增长血压调节功能下降，更容易在慢性肾炎早期出现血压异常升高的情况。而儿童患者出现高血压相对较少，但一旦出现需高度重视。在性别上，一般无明显性别差异，但不同生活方式的人群，如高盐饮食的人群，在慢性肾炎基础上更易出现血压波动。
2.机制：肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，水钠潴留，进而引起血压升高。
五、腰酸乏力
1.表现形式
患者常感到腰部酸胀不适，同时伴有全身乏力，这种乏力感与普通的疲劳不同，即使经过休息也难以缓解。
不同年龄的患者对腰酸乏力的感受和描述可能不同。儿童患者可能表述不清，表现为活动减少、精神不振等；老年患者可能更易察觉到腰酸，且乏力感可能更明显，这与老年患者身体机能衰退，肾脏功能下降后对身体的影响更显著有关。
2.机制：肾脏病变导致身体代谢废物排泄不畅，以及肾脏缺血等因素，引起腰酸乏力等不适症状。
