慢性肾炎是什么症状

慢性肾炎常见症状多样，包括水肿（肾脏对水钠排泄障碍致水钠潴留引发，受年龄、生活方式、基础病史影响）、蛋白尿（肾小球滤过功能异常使蛋白质漏入尿液，受年龄、性别、生活方式、肾脏病史影响）、血尿（肾小球基底膜受损致红细胞漏出，受年龄、性别、生活方式、肾炎病史影响）、高血压（肾脏病变致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引发，受年龄、性别、生活方式、家族史影响）、肾功能减退相关表现（病情进展致肾功能减退，出现乏力等全身症状，受年龄、生活方式、基础病史影响）

1.水肿：

表现形式：水肿是慢性肾炎较为常见的症状之一，可表现为眼睑水肿、下肢水肿等。晨起时眼睑部位水肿较为明显，随着病情进展，可逐渐出现双下肢凹陷性水肿，严重时可波及全身。

影响因素：肾脏对水钠的排泄功能出现障碍，导致体内水钠潴留是引起水肿的主要原因。年龄方面，儿童和老年人可能由于肾脏功能相对较弱，水肿表现可能更为明显或恢复较慢；生活方式上，高盐饮食会加重水钠潴留，从而加重水肿程度；有基础病史如高血压、糖尿病等的患者，肾脏功能本身可能已有一定损伤，更容易出现水肿情况。

2.蛋白尿：

表现形式：患者的尿液中可出现泡沫，且这些泡沫较长时间不易消散。这是因为尿液中蛋白质含量增多，改变了尿液的表面张力，从而形成不易消散的泡沫。

影响因素：肾小球的滤过功能出现异常，使得原本不能滤过的蛋白质滤过到尿液中。不同年龄阶段的人群，肾小球的生理功能有差异，儿童处于生长发育阶段，肾小球滤过功能相对不稳定，更易受疾病影响出现蛋白尿；性别差异一般不显著，但患有基础疾病如系统性红斑狼疮等的女性患者，由于自身免疫因素影响肾脏，更易出现蛋白尿；生活方式中，过度劳累可能加重肾脏负担，导致蛋白尿加重；有肾脏病史的患者，蛋白尿情况往往提示病情的活动或复发。

3.血尿：

表现形式：可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色；镜下血尿则需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。

影响因素：肾小球基底膜受损，红细胞从受损的基底膜处漏出到尿液中。年龄较小的儿童血尿可能因先天性肾脏发育异常等因素更容易发生；女性在生理期等特殊时期，可能会对血尿的判断产生干扰，需要排除生理因素的影响；生活中剧烈运动可能导致肾脏轻微损伤，引发一过性血尿；有肾炎病史的患者，血尿往往提示肾脏炎症的活动情况。

4.高血压：

表现形式：患者可出现血压升高，表现为头痛、头晕等症状，但也有部分患者可能无明显自觉症状，仅在体检时发现血压升高。

影响因素：肾脏病变导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，引起水钠潴留和血管收缩，从而导致血压升高。不同年龄的人群对高血压的耐受程度不同，老年人对高血压的耐受性相对较差，更容易出现心脑血管并发症；性别因素一般不构成显著影响，但患有慢性肾炎的女性在妊娠等特殊时期，血压控制难度可能增加；生活方式中高盐饮食、吸烟、酗酒等会加重高血压病情；有高血压家族史且合并慢性肾炎的患者，血压往往更难控制。

5.肾功能减退相关表现：

表现形式：随着病情进展，可能出现肾功能逐渐减退，表现为乏力、疲倦、食欲不振等。严重时还可能出现贫血、代谢性酸中毒等一系列全身症状。

影响因素：肾脏的排泄和代谢功能下降，体内毒素积聚以及营养物质代谢紊乱等导致上述症状。儿童由于身体处于生长发育阶段，肾功能减退可能对其生长发育造成更明显的影响；老年人各器官功能本身逐渐衰退，肾功能减退时更容易出现全身多系统的功能紊乱；生活方式不健康如长期熬夜、缺乏运动等会加重肾功能减退的进程；有慢性肾炎基础病史且未良好控制病情的患者，肾功能减退往往进展更快。