引起颅内压增高的常见原因有哪些

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引起颅内压增高的常见原因包括颅内占位性病变(如肿瘤、血肿)、颅内感染(如脑膜炎、脑脓肿)、脑缺氧(如呼吸障碍、心肺功能衰竭)、脑脊液循环障碍(如脑积水、循环通路梗阻)及其他因素(如中毒、内分泌功能紊乱),这些因素分别通过占据空间、炎症反应、脑细胞水肿、脑脊液积聚或影响脑组织状态等方式导致颅内压升高。

一、颅内占位性病变

1.肿瘤:颅内原发性肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤等,以及转移性肿瘤,肿瘤占据颅内空间,导致颅内压力升高。肿瘤生长会不断占据原本属于脑组织和脑脊液的空间,使颅内压力失衡,例如胶质瘤可在脑内逐渐增大,压迫周围脑组织,引起颅内压增高。

2.血肿:外伤性颅内血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等,由于头部外伤导致血管破裂出血,血液在颅腔内积聚,占据空间,引起颅内压增高。例如硬膜外血肿多因颅骨骨折损伤脑膜中动脉等血管所致,血液积聚在硬膜外腔,压迫脑组织,进而使颅内压升高。

二、颅内感染

1.脑膜炎:各种病原体引起的脑膜炎,如细菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。病原体感染后,炎症反应会导致脑脊液分泌增多、炎性细胞浸润等,使颅内空间的液体成分和细胞成分改变,引起颅内压增高。例如细菌性脑膜炎时,细菌在脑膜部位繁殖,引发炎症,导致脑脊液循环受阻,颅内压上升。

2.脑脓肿:细菌等病原体感染脑组织后形成脓肿,脓肿占据脑内空间,同时炎症反应导致周围脑组织水肿,进而引起颅内压增高。脑脓肿多由邻近感染灶蔓延、血行播散等途径引起,脓肿不断增大,压迫周围脑组织,使颅内压力升高。

三、脑缺氧

1.呼吸障碍:各种原因导致的呼吸功能不全,如溺水、窒息、呼吸道梗阻等,可引起脑缺氧。脑缺氧会导致脑细胞水肿,进而使颅内体积增加,引起颅内压增高。例如溺水时,呼吸道被水阻塞,无法正常进行气体交换,脑得不到充足氧气,发生缺氧性水肿,颅内压升高。

2.心肺功能衰竭:心肺功能衰竭时,机体氧供不足,也会造成脑缺氧,引发脑细胞水肿,导致颅内压增高。比如严重的心力衰竭患者,心脏泵血功能下降,无法为大脑提供足够的氧和营养物质,同时可能伴有肺部淤血,影响气体交换,进而引起脑缺氧和颅内压增高。

四、脑脊液循环障碍

1.脑积水:脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环通路受阻均可导致脑积水。例如先天性脑积水多因脑室系统发育异常,导致脑脊液循环通路梗阻;蛛网膜下腔出血后,红细胞等物质阻塞蛛网膜颗粒,影响脑脊液吸收,引起脑积水和颅内压增高。脑积水时,脑脊液在颅内积聚,使颅内压力升高。

2.脑脊液循环通路梗阻:除了脑积水相关的梗阻外,其他原因如颅内肿瘤、寄生虫等压迫脑脊液循环通路,也会导致脑脊液循环受阻,引起颅内压增高。例如颅内肿瘤生长在脑脊液循环通路附近,压迫通路,使脑脊液无法正常循环,颅内压力逐渐升高。

五、其他因素

1.中毒:某些中毒情况可引起颅内压增高,如重金属中毒、药物中毒等。例如有机磷农药中毒时,可导致脑组织水肿等病理改变,进而引起颅内压升高。中毒物质作用于脑组织,影响脑细胞的正常代谢和功能,导致脑细胞水肿,颅内体积增加,颅内压增高。

2.内分泌功能紊乱:如甲状腺功能减退症患者,可能出现黏液性水肿,若累及脑部,可导致脑组织水肿,引起颅内压增高。内分泌功能紊乱会影响机体的代谢和内环境稳定,进而影响脑组织的状态,导致颅内压改变。对于儿童患者,内分泌功能紊乱引起的颅内压增高需要特别关注其生长发育和内分泌系统的整体调节;女性患者在月经周期、妊娠期等特殊时期,内分泌变化可能影响颅内压,需密切观察;有基础内分泌疾病病史的患者,更应积极控制基础疾病以预防颅内压增高的发生。

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水肿
水肿是指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。人体约有5%的体液存留在组织间隙,穿梭于机体各种细胞核毛细血管之间。水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。中医称之为“水气”,亦称为“水肿”。水肿是一个常见的病理过程,其积聚的体液来自血浆,其钠与水的比例与血浆大致相同。习惯上,将过多的体液在体腔中积聚称为积水( hydrops )或积液,如胸腔积水、腹腔积水、心包积水等。
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颅内压增高的三主征是?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内压增高的三主征分别是:1、头痛,颅压增高时突然出现的剧烈疼痛。2、呕吐,颅内增高后对脑部催吐中枢造成刺激所导致。3、视神经乳头水肿,由于颅压增高使得视网膜静脉扩张,从而出现水肿。
哪些原因是导致颅内压增高
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内压增高可能由于脑体积增加、颅内血容量增加、脑水肿、颅内肿瘤、脑积水、尿毒症、中毒性脑病、食物中毒以及脑脓肿等因素诱发,患者会出现头痛头晕、恶心呕吐以及视乳头水肿等症状。
婴儿颅内压增高有什么表现?
朱科研 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
小孩子颅内压增高之后,首先会表现为哭闹、情绪激惹,还有可能出现呕吐等情况。如果不及时进行脱水治疗,颅内压持续增高,就有可能导致脑疝,孩子有可能出现嗜睡,昏迷,呼吸骤停等情况。
颅内压增高的典型表现有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颅内压增高的临床表现,包括以下方面:第一、头痛,部位都在额部和颞部,可从颈枕部向前方放射至眼眶,头痛程度随着颅压增高而进行加重,早晨或者晚上较重,主要是胀痛,而且是撕裂样疼痛多见;第二、呕吐,当头痛剧烈时,可伴有恶心、呕吐,呕吐呈喷射性,易发生于饭后,有时可导致水电解质紊乱;第三、头痛、呕吐、视神经
婴儿颅内压增高有什么症状表现一个月大婴儿?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿颅内压增高主要会表现为哭闹、尖叫、喷射性呕吐等症状,这种情况很容易导致孩子发生呛咳和窒息,家长需要做好呼吸道的清理工作。其次,如果颅内压增高的情况没有得到及时的控制,孩子还有可能会出现嗜睡、昏迷等意识障碍。
颅内压增高怎么降下来?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
出现颅内压增高需要去做颅内核磁共振检查,如果是颅内占位性病变导致的,需要通过手术切除治疗。对于原因不明确的颅内压增高,则需要用甘露醇、呋塞米、氨苯蝶啶、乙酰唑胺等降低颅内压的药物治疗。另外通过脑脊液体外引流、亚低温疗法、冬眠疗法治疗也能改善症状。建议这段时间要让患者多休息,还要将床头抬高15到30度
导致颅内压增高的原因?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内压增高的病因是比较多的,比较常见的就是脑外伤。其次,脑出血、脑缺氧、严重高血压也有可能导致颅内压升高。颅内压升高会导致患者出现恶心、呕吐、视力模糊等症状,需要及时进行脱水治疗。
颅内压增高的临床表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患者伴有颅内压增高的情况,一般会出现头痛症状,通常都是呈胀痛样,部分患者可能是撕裂性的疼痛。其次患者还会出现呕吐、脉搏缓慢、呼吸频率先深而慢、意识不清、嗜睡、注意力不集中等。另外有的颅内压增高患者还有可能出现视神经乳头水肿的现象,患者会觉得眼前黑蒙一片,并伴有视力减退的症状。建议:患者可以去医院
颅内压增高怎么降下来
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
颅内压增高可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 1、一般治疗 发现颅内压增高时,可以将患者的床适当抬高,方便静脉回流,消除水肿,降低颅内压。同时,避免吃辣椒之类的刺激性食物,防止水钠潴留,加重脑部水肿,导致颅内压增高。 2、药物治疗 在医生的指导下使用甘露醇、乙酰唑胺、氢氯噻嗪等药物
颅内高压呕吐的特点有哪些
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内高压患者在呕吐时,通常伴随头痛的症状,且呕吐常呈喷射样,在呕吐后,疼痛症状可有所缓解。 颅内压增高主要与脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑脊液分泌过多、吸收障碍、循环受阻、脑血流灌注过多等原因有关,主要表现为头痛、呕吐、视力障碍等症状。患者头痛和呕吐的症状一般会同时发生,且头痛越剧烈,呕吐就越厉害、
颅内压增高能引起血糖高吗
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
颅内压增高可以间接引起血糖高。因为颅内压增高以后,身体在调节,使它适应这种病理状态,这时候神经内分泌系统的活性增加,使垂体,下丘脑,肾上腺轴是活跃的,内源性的儿茶酚胺分泌是增多的,这种激素的神经体液的调节,可使血糖升高,来适应种高代谢状态。葡萄糖的代谢,使得葡萄糖的利用减少,生成增多。分解肌肉和脂肪来满足个机体高代谢的需要。尤其是重要脏器
颅内压增高的临床表现
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
颅内压增高的临床表现有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿、意识和生命体征的变化,如果是小儿,则还会出现骨缝增宽、头围增大、头皮静脉怒张等情况。颅内压增高的患者应及时去医院就诊,明确原因后选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时对患者的生命造成影响。
什么是颅内压增高
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
颅内压增高头痛怎么办
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
颅内压增高三主征包括哪三个
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
颅内压增高三主征包括哪三个
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
颅内压增高三大主要症状包括头痛,呕吐和视乳头水肿。颅内压增高会对脑细胞造成直接压迫,患者会表现为明显的头痛。呕吐中枢受到压迫后会出现呕吐,严重的颅内压升高会表现为喷射样呕吐。颅内压升高还会对视力造成影响,患者可以表现为视乳头水肿,导致患者出现暂时性视力下降。
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