小儿脑肿瘤会引发颅内压增高症状，包括持续性头痛（可伴清晨呕吐、婴幼儿囟门隆起等）、喷射性呕吐（可能为首发症状）、视神经乳头水肿（可致视力减退）；有局部症状与体征，如癫痫发作、运动障碍（肢体无力等）、视力视野改变（视力下降等）、语言障碍（表达或理解困难等）；还会出现其他症状，像内分泌紊乱（颅咽管瘤致生长发育迟缓等、松果体区肿瘤引起性早熟等）、意识改变（嗜睡、昏迷等）
一、颅内压增高症状
1.头痛：是小儿脑肿瘤常见症状之一，多为持续性头痛，可伴有呕吐，尤其在清晨时易出现，这是因为颅内压增高刺激脑膜或神经所致。小儿可能表现为哭闹不安、用手频繁触摸头部等，年龄较小的患儿可能无法准确表达头痛，但会通过异常的行为来体现不适，与年龄、生活方式等因素相关，婴幼儿由于囟门未闭，颅内压增高时囟门可能会隆起。
2.呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无关，是由于颅内压升高，刺激延髓的呕吐中枢引起。对于有脑肿瘤的小儿，呕吐可能是较为突出的首发症状之一，不同年龄小儿的表现可能因神经系统发育程度不同而有差异，比如婴幼儿可能在喂奶后出现呕吐，容易被家长误认为是消化系统问题而忽视。
3.视神经乳头水肿：长期颅内压增高可导致视神经乳头水肿，患儿可能出现视力减退等表现，但小儿往往不能准确诉说视力变化，可能表现为对近处物体关注度降低等情况，这与颅内压增高对视神经的压迫有关，年龄较小的患儿由于视觉发育尚不完善，可能更难早期发现视力方面的异常。
二、局部症状与体征
1.癫痫发作：部分小儿脑肿瘤患儿会出现癫痫发作，可表现为全身抽搐或局限性抽搐等不同形式。脑肿瘤导致局部脑组织异常放电从而引发癫痫，不同部位的脑肿瘤引起的癫痫发作类型可能有所不同，与肿瘤所在的脑区相关，比如额叶肿瘤可能更容易引起癫痫发作，年龄较小的患儿癫痫发作时的表现可能与成人有所不同，可能更易出现抽搐不典型等情况。
2.神经系统定位体征
运动障碍：若肿瘤位于大脑半球运动区附近，可出现一侧肢体无力、活动减少等症状，如行走不稳、持物困难等。这是因为肿瘤压迫或侵犯运动神经传导通路，不同年龄小儿由于运动发育程度不同，运动障碍的表现程度也不一样，比如婴幼儿可能表现为翻身、坐立等运动发育落后于同龄儿。
视力视野改变：当肿瘤累及视神经、视交叉等部位时，可出现视力下降、视野缺损等。例如肿瘤压迫视神经可导致单侧或双侧视力进行性减退，视野缺损可能表现为对物体的感知范围缩小等，小儿可能因无法准确表达而被家长忽视，需要家长密切观察小儿对周围物体的关注和反应情况，不同年龄小儿的视力视野改变表现差异与视觉系统发育阶段有关。
语言障碍：若肿瘤位于大脑语言中枢附近，可出现语言表达或理解困难等语言障碍表现，对于已能说话的小儿可能表现为说话不流利、表达不清等，年龄较小的患儿可能在语言发育方面出现落后于正常同龄儿的情况，与肿瘤所在脑区及小儿语言发育阶段相关。
三、其他症状
1.内分泌紊乱：某些脑肿瘤可影响内分泌功能，如颅咽管瘤可导致生长发育迟缓、身材矮小、青春期发育延迟等；松果体区肿瘤可能引起性早熟等内分泌紊乱表现。这与肿瘤对垂体、下丘脑等内分泌相关结构的压迫或侵犯有关，不同年龄小儿的内分泌紊乱表现因生长发育阶段不同而有很大差异，婴幼儿可能主要表现为生长速度减慢，学龄期小儿可能出现第二性征发育异常等情况。
2.意识改变：随着病情进展，小儿可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是由于颅内压进一步增高，脑组织受压严重，影响了脑的正常功能，不同年龄小儿对意识改变的耐受和表现不同，年龄较小的患儿可能更早出现精神萎靡等表现，需要密切关注小儿的精神状态变化。
