得了脑瘤是什么症状

脑瘤会引发颅内压增高症状（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）、神经功能缺失症状（运动障碍、感觉障碍、癫痫发作）和视力视野障碍（视力下降、视野缺损），不同年龄段人群在各症状上表现有差异，且需与其他有类似表现的疾病鉴别。

一、颅内压增高症状

1.头痛：是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能程度较轻且间歇性发作，随着肿瘤增大，颅内压逐渐升高，头痛会进行性加重。这是因为肿瘤占据颅内空间，导致颅内压力升高，刺激脑膜、血管及神经等结构引起疼痛。不同年龄段人群头痛表现可能略有差异，儿童可能因表达不清而表现为哭闹不安等；成年人则能较明确表述头痛情况。长期生活方式不规律的人群可能本身就有头痛相关问题，但脑瘤引起的头痛具有进行性加重等不同于普通头痛的特点。

2.呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无明显关系。这是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐症状可能较为突出，因为其颅缝尚未完全闭合，颅内压增高时缓冲空间相对大，但呕吐仍较为常见；成年人也可能出现呕吐症状，但相对儿童可能不那么典型。

3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期患有其他基础疾病影响眼部或全身状况的人群，出现视神经乳头水肿时需要警惕脑瘤可能，因为这是颅内压增高的典型表现之一。

二、神经功能缺失症状

1.运动障碍

肢体无力：肿瘤若压迫运动传导通路，可导致相应肢体无力。例如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可引起对侧肢体不同程度的无力，轻者表现为持物不稳，重者可导致肢体瘫痪。不同年龄人群肢体无力的表现不同，儿童可能影响其正常的运动发育，如不能正常行走、站立等；成年人则会影响日常生活和工作能力。有不良生活方式的人群可能本身存在一些肌肉力量相关问题，但脑瘤引起的肢体无力是进行性加重且与原有的生活方式相关问题不同的。

运动性失语：若肿瘤累及语言中枢（常见于优势半球额叶），可导致运动性失语，表现为患者能理解他人语言，但自己不能流利表达。这种情况在成年人中较为常见，尤其是优势半球有病变的成年人，会严重影响其交流能力。

2.感觉障碍：肿瘤压迫感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如肢体麻木、刺痛等。不同部位的肿瘤引起的感觉障碍范围不同，例如顶叶肿瘤可导致对侧躯体感觉障碍。对于有长期糖尿病等基础疾病的人群，本身可能存在感觉障碍，但脑瘤引起的感觉障碍有其独特的发生机制和表现特点，需要加以鉴别。

3.癫痫发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性大发作。儿童脑瘤患者癫痫发作相对较为常见，可能与儿童脑组织发育尚未完全成熟，肿瘤对脑组织的刺激更容易引发异常放电有关；成年人也可能因肿瘤刺激导致癫痫发作，且不同类型的脑瘤引起癫痫发作的概率和表现可能有所不同。有头部外伤等病史的人群，出现癫痫发作时要考虑多种因素，脑瘤也是其中需要排查的原因之一。

三、视力视野障碍

1.视力下降：肿瘤压迫视神经或视交叉等结构时，可引起视力下降。如果肿瘤位于鞍区等附近，容易影响视神经，导致患者视力逐渐减退。不同年龄段人群视力下降的发现时间和表现不同，儿童可能在生长发育过程中被家长发现视力不如同龄儿童；成年人则可能在工作生活中逐渐发现看东西模糊等情况。长期用眼过度的人群可能本身存在视力问题，但脑瘤引起的视力下降通常是进行性的，与用眼过度导致的视力下降有区别。

2.视野缺损：常见的有双颞侧偏盲等。当肿瘤压迫视交叉时，可出现双颞侧偏盲，即双眼外侧视野缺损。这是鞍区肿瘤等常见的视野改变情况，对于有视野异常的人群，尤其是伴有头痛、内分泌紊乱等表现的，要高度警惕脑瘤的可能。