肾病综合征的治疗包括一般治疗、药物治疗、针对原发病治疗及并发症防治。一般治疗需休息活动适度、调整饮食；药物治疗有利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等；针对原发病要依不同病理类型采取相应治疗；并发症防治包括防感染和血栓栓塞等。
一、一般治疗
1.休息与活动：肾病综合征水肿患者应适当休息，避免过度劳累，但也不宜长期卧床，可进行适度的活动，如散步等，以促进血液循环，利于水肿消退。对于儿童患者，要保证充足的休息时间，避免剧烈运动，防止病情加重。成人患者则需根据自身身体状况合理安排活动量，避免因活动过度导致水肿进一步加重。
2.饮食调整：
钠盐摄入：严格限制钠盐摄入，一般每日钠盐摄入量应控制在2-3g以内，以减少水钠潴留，减轻水肿。对于合并严重水肿或高血压的患者，更要严格限制钠盐摄入。儿童患者在饮食中也要注意钠盐的控制，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等。
蛋白质摄入：保证充足的优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等，但也要根据肾功能情况适当调整。若肾功能正常，每日蛋白质摄入量可按1g/kg体重左右供给；若肾功能不全，则需适当减少蛋白质摄入。对于不同年龄的患者，蛋白质的摄入量和来源需根据其具体情况进行调整，例如儿童正处于生长发育阶段，对蛋白质的需求相对较高，但也要注意优质蛋白质的选择。
热量摄入：保证足够的热量摄入，以维持机体正常代谢，可适当增加碳水化合物的摄入，如米饭、面条等。
二、药物治疗
1.利尿剂：通过促进尿液排出，减少体内液体潴留，从而减轻水肿。常用的利尿剂有袢利尿剂（如呋塞米等）、噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪等）等。但使用利尿剂时需注意监测电解质情况，防止出现低钾血症等电解质紊乱。对于儿童患者，使用利尿剂要谨慎，密切观察其尿量、电解质及体重变化等，根据情况调整药物剂量。
2.糖皮质激素：是治疗肾病综合征的常用药物，通过抑制免疫炎症反应，减少蛋白尿，从而减轻水肿。如泼尼松等。糖皮质激素的使用需遵循规范的用药方案，起始剂量要足够，然后逐渐减量。在使用过程中要注意观察药物的不良反应，如感染、骨质疏松等。对于不同年龄的患者，糖皮质激素的起始剂量和疗程可能有所不同，儿童患者在使用时要特别关注其生长发育等方面的影响。
3.免疫抑制剂：对于糖皮质激素抵抗或依赖的患者，可加用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素等。免疫抑制剂的使用要严格掌握适应证和禁忌证，密切监测药物的不良反应，如骨髓抑制、肝肾功能损害等。儿童患者使用免疫抑制剂需更加谨慎，定期进行相关指标的监测。
三、针对原发病的治疗
积极治疗肾病综合征的原发病因，如膜性肾病、微小病变型肾病等不同病理类型的肾病综合征，需采取相应的针对性治疗措施。例如，对于膜性肾病可能需要联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂等治疗；对于微小病变型肾病，糖皮质激素治疗通常效果较好。不同年龄、不同病情的患者，原发病的治疗方案会有所差异，要根据具体情况制定个性化的治疗方案。
四、并发症的防治
1.感染防治：肾病综合征患者由于免疫功能低下，容易发生感染，要注意预防感染。保持皮肤清洁，预防皮肤感染；注意呼吸道防护，减少呼吸道感染的机会。一旦发生感染，要及时选用敏感的抗生素进行治疗，但要避免使用肾毒性药物。儿童患者自身免疫力相对较低，更要加强感染的预防和监测，若发生感染要及时就医并合理用药。
2.血栓栓塞防治：肾病综合征患者存在高凝状态，容易发生血栓栓塞并发症。可使用抗凝药物进行预防，如低分子肝素等。对于已发生血栓栓塞的患者，要根据具体情况进行溶栓等治疗。在治疗过程中要密切监测凝血功能等指标。不同年龄患者发生血栓栓塞的风险和处理方式可能有所不同，要综合考虑。
