脑溢血后偏瘫怎么办

来源:民福康

脑溢血偏瘫可通过多种措施应对:康复治疗方面,有物理治疗(如运动疗法及利用理疗设备)、作业治疗、言语治疗、传统康复治疗;药物治疗采用改善脑循环和营养神经药物;心理支持上,家属和医护人员给予关心,专业心理医生介入;生活管理涵盖饮食均衡、保证休息、预防并发症。特殊人群中,老年人注意训练强度并监测基础疾病指标,儿童制定个性化趣味训练方案且谨慎用药,女性给予更多情感支持并谨慎对待生理期或孕期治疗,有其他病史患者考虑基础疾病影响,谨慎用药并调整康复训练。

一、康复治疗

1.物理治疗:包括运动疗法,如Bobath技术、Brunnstrom技术等,通过特定动作训练,改善患者肢体运动功能,增强肌肉力量,预防肌肉萎缩。一般从简单的关节活动度训练开始,逐渐过渡到主动运动训练。同时,利用理疗设备,像电刺激,可促进肌肉收缩,防止肌肉退化,改善局部血液循环。

2.作业治疗:侧重于提高患者日常生活能力,如穿衣、进食、洗漱等。通过针对性训练,帮助患者恢复手部精细动作和上肢功能,从而更好地适应生活。例如,安排患者进行抓握、捏取小物件等练习。

3.言语治疗:若患者伴有言语功能障碍,言语治疗师会根据具体情况,采用发音训练、语言理解训练等方法,帮助患者恢复正常交流能力。

4.传统康复治疗:针灸、推拿等传统康复手段在一定程度上也有助于偏瘫恢复。针灸通过刺激特定穴位,调节身体气血运行;推拿则可放松肌肉,改善关节活动度。但需由专业人员操作,确保安全性和有效性。

二、药物治疗

1.改善脑循环药物:可增加脑部血液供应,促进受损脑组织恢复,为神经功能修复创造条件。

2.营养神经药物:有助于促进神经细胞的代谢和修复,对受损神经功能恢复有一定作用。

三、心理支持

1.脑溢血后偏瘫患者常因身体功能受限,出现焦虑、抑郁等负面情绪,严重影响康复进程。家属和医护人员要给予充分关心和理解,鼓励患者表达内心感受。

2.专业心理医生介入,通过心理疏导、认知行为疗法等,帮助患者树立积极心态,主动参与康复治疗。

四、生活管理

1.饮食:保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,有助于增强机体抵抗力,促进康复。控制盐和脂肪摄入,减少高血压、高血脂等风险因素。

2.休息:保证充足睡眠,规律作息,有助于身体恢复和神经系统调节。患者休息环境应安静舒适,利于放松身心。

3.预防并发症:长期卧床患者易出现压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症。需定期为患者翻身、拍背,保持皮肤清洁干燥,鼓励患者深呼吸、咳嗽咳痰,必要时可使用辅助设备预防深静脉血栓。

特殊人群温馨提示:

1.老年人:老年人身体机能下降,康复速度相对较慢。在康复训练时,要注意训练强度适中,避免过度疲劳和受伤。由于老年人常伴有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,治疗过程中需密切监测相关指标,确保基础疾病得到有效控制。

2.儿童:儿童处于生长发育阶段,脑溢血后偏瘫对其影响更为深远。康复训练要根据儿童生长发育特点制定个性化方案,注重趣味性,提高儿童参与度。避免使用可能影响儿童生长发育的药物,尽量采用非药物干预措施。训练过程中,家长要积极配合,给予儿童足够陪伴和鼓励。

3.女性:女性患者在康复期间,可能因身体形象改变和生活角色转变,承受较大心理压力。家属要给予更多情感支持,帮助其调整心态。同时,女性患者若处于生理期或孕期,康复治疗和药物使用需更加谨慎,应提前告知医生相关情况,以便调整治疗方案。

4.有其他病史患者:如心脏病、肝肾疾病等患者,在治疗脑溢血后偏瘫时,要充分考虑基础疾病对治疗的影响。用药需谨慎选择,避免加重原有疾病。康复训练强度和方式也需根据身体整体状况进行调整,治疗过程中要密切监测相关指标,确保治疗安全有效。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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开颅手术后偏瘫多久恢复
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
开颅手术后偏瘫恢复时间存在个体差异,与个人病情严重程度及配合程度有关,部分患者可能需要3-6个月左右,也有的患者可能需要更久或者终身都不会恢复。开颅手术后偏瘫的原因比较复杂,如果患者在手术前没有偏瘫的情况,在开颅手术后因颅内水肿而导致偏瘫,这种情况下由于术后脑水肿可以逐渐消退,所以病情相对较轻,如果患者在术后积极配合康复训练,可能3个月左
偏瘫按摩哪个部位
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
偏瘫可以联合按摩偏瘫穴、曲池穴、外关穴、风池穴等部位。1.偏瘫穴偏瘫穴位于耳尖上3厘米处,经常按摩对于偏瘫的患者有一定疗效,还可以按摩偏瘫穴并配合肩痛穴、膝痛穴,对于偏瘫较严重的患者,在此基础上可以增加臀痛穴以及踝痛穴。2.曲池穴曲池穴是人体腧穴之一,屈肘时,尺泽与肱骨外上髁连线中点即为曲池穴。按摩曲池穴有清热解表、舒经通络的作用,通常用
脑溢血会复发吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血还是会复发的,而且复发的可能性极大,病人在康复治疗期间不配合治疗,那么复发也是必备的。大部分复发的病人可能都跟血压控制或者并发症有关,如果病人的血压过高,且身体状况不好,其复发的可能性也是极大。建议逛呢平常在饮食方面要有所控制,情绪也要平稳,生活作息更要规律,不能够表现出暴饮暴食或者有暴躁的情
脑溢血死亡过程难受吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血死亡的过程一般不难受,脑出血是指原发性脑实质内的血管破裂所造成的出血。轻微的病人会表现出头晕,呕吐的情况,严重的病人会表现出嗜睡,昏迷,半身不遂等。一旦表现出了脑出血,就要及时地进行治疗。主要是避免脑内继续出血,控制血压,维持生命功能,减少并发症的发生。在恢复的时候一定要限制总热量的摄入,多吃
偏瘫康复训练方法有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫训练方法主要是神经发育技术,包括Brunnstrom神经发育疗法技术,主要是应用病人联合反应,紧张性颈反射,非对称性紧张性颈反射,本体刺激引出联合反应,共同动作,再从联合反应诱发出分离方面的运动,因此达到治疗的目的。Bobath技术,反射性抑制和经过控制关键点抑制异常的姿势和运动模式,诱发姿势反
轻度偏瘫可以恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度偏瘫一般是可以恢复到正常的,不过需要进行积极的治疗,同时要配合早期的康复,越早康复治疗,效果就会越好,一般在脑卒中3个月内效果才是最好的,如果任其发展,可能就不能完全恢复。
偏瘫治的好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫是可以治疗的,但是治疗的效果会根据偏瘫的起因或者是病症而有所不同。偏瘫大部分可以采用药物治疗或者是物理疗法,药物治疗可以口服一些营养神经胶质细胞的药,来帮助神经和细胞的恢复,或者是可以经过物理疗法,包括功能性的刺激,或者是关节的锻炼等等。
偏瘫的手怎么恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
考虑是由于脑梗塞造成的后遗症,手指不灵活需要经过长期的功能康复,比如针灸按摩,每天练习多抓东西,练习手指的灵活度。注意每天热敷按摩,预防肌肉僵硬萎缩,每天多练习。注意保暖不要着凉,也可以使用理疗机预防肌萎缩,放松心情。
什么是偏瘫
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
偏瘫又叫半身不遂,是指身体的一侧上肢或者是下肢腿胳膊等处运动发生了障碍。偏瘫的病人可以分为轻度偏瘫和重度偏瘫,如果走起路来,上肢不灵便,下肢也不灵便那么这种可以称为轻度的偏瘫,如果严重的卧床不起,不能自理,丧失了生活的能力,这种称为重度偏瘫。
偏瘫后手能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多数病人恢复比较困难。手部动作比较多,有很多的精细活动,大脑一旦表现出了病变,正常是会影响手部的活动的。因此要完全恢复是比较棘手的。建议这种病人一方面积极的服用药物,比如使用抗动脉粥样硬化的药物,使用营养神经的药物。此外一定要在康复医师的指导下进行手部力量以及灵活性的训练。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床中脑溢血的病人很多,百分之八九十都有一些后遗症。但后遗症主要是表现在半边瘫痪、语言蹇涩或者表达能力差,所以这样的病人经过积极治疗,大部分功能会有一定的恢复,但是要完全恢复还是比较困难的。因此平时治疗一定要抓紧时间,要积极尽早在医院就诊,以及需要用中西疗法结合起来,尽量把这些后遗症缩小到最轻的程度,能够生活自理是最好的。中药、西药或者
偏瘫患者的肢体康复方法有哪些
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
偏瘫患者的肢体康复很重要,把生活质量提高,肢体康复一定要抓紧。中医在这方面比较有效果,首先是针灸治疗,在临床上碰到很多病人都是针灸治疗,而且效果也很满意的。针灸治疗主要是用针灸或者加上穴位注射一些营养神经、通经活络的药物,再加上按摩,按摩也可以帮助气血流通,帮助肢体恢复,所以有时候必要的时候,可以吃点中药,或者用一些西药对症治疗,都可以促
脑中风后偏瘫可以治疗好吗
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑中风偏瘫属于中风比较常见的后遗症,可以通过治疗使患者的偏瘫症状得到改善。对于部分症状较轻的患者,可以通过及时治疗及康复训练,恢复正常功能。对于中风偏瘫的治疗关键在于偏瘫后的前三个月,此时是功能恢复的黄金时间,用药及功能训练都能发挥事半功倍的效果。这个阶段运用中医药治疗有其独特的优势,中医认为中风后偏瘫属于气虚血瘀、脉络瘀阻所致,属于虚实
脑溢血后遗症有哪些?怎么治疗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血后遗症有很多,比如出现认知障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍、运动功能障碍、感觉障碍。针对这种情况,治疗主要是通过康复治疗进行,也可以通过针灸治疗,还可以通过推拿等方式来缓解一部分症状。但是只要有后遗症,一般来说都不可能百分之百缓解。
一般左边偏瘫多久才能康复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般左边偏瘫最佳的恢复时期是在六个月之内,如果大于六个月,无论是左边还是右边偏瘫,都有可能不能够完全康复。主要是由于偏瘫这种疾病,在平时也叫做中风病,中风病是中枢神经系统疾病,此种疾病有一个高发的致残率,因此,往往患者都不会完全恢复。
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑溢血留下的偏瘫能否康复因人而异,需要根据出血量、后期护理等各种因素来判断,如果出血量比较少,经过及时的治疗,出血停止后尽快进行功能锻炼以及使用营养脑细胞的药物治疗,有一部分患者在三到六个月之内偏瘫会消失,如果出血量比较大,在六个月之内依然没有恢复,以后恢复的可能性便更小了。
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