肾萎缩原因包括先天性肾发育不全、肾动脉狭窄、慢性肾小球肾炎、高血压性肾损害、梗阻性肾病；可能引起肾功能衰竭、肾性高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等疾病，肾功能衰竭会致多种症状，肾性高血压会加重肾损害，贫血会致多种症状，钙磷代谢紊乱会影响骨骼健康。
一、肾萎缩的原因
1.先天性肾发育不全：部分人群由于胚胎发育时期肾脏发育异常，导致肾脏体积较正常明显缩小，从出生起就存在肾萎缩情况，这种情况与遗传等胚胎发育相关因素有关，在胎儿时期肾脏的正常分化、生长过程出现障碍，使得肾脏结构和功能发育不完善，表现为肾萎缩。
2.肾动脉狭窄：肾动脉狭窄会使肾脏血液灌注不足，长期的缺血状态会导致肾脏实质逐渐萎缩。肾动脉狭窄的原因可能有动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良等。动脉粥样硬化多见于中老年人，由于动脉管壁脂质沉积、斑块形成，导致肾动脉管腔狭窄；纤维肌性发育不良则好发于年轻女性，主要是肾动脉中层的异常导致管腔狭窄，进而影响肾脏血供引发肾萎缩。
3.慢性肾小球肾炎：长期的慢性肾小球肾炎会不断破坏肾小球和肾小管等肾组织，随着病情进展，肾脏的滤过和重吸收功能逐渐减退，肾脏体积会逐渐缩小。不同年龄段的人群都可能患慢性肾小球肾炎，男性和女性发病情况无明显绝对差异，但疾病的进展与患者自身的免疫状态、感染等因素有关，比如患者反复发生链球菌等感染，会加重肾脏的炎症损伤，促使肾萎缩发生。
4.高血压性肾损害：长期高血压会使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，同时肾动脉硬化也会影响肾脏血供，最终导致肾脏萎缩。高血压患者中，如果血压控制不佳，随着病程延长，更易出现肾萎缩情况，年龄较大的高血压患者相对更易发生肾损害进而导致肾萎缩，男性和女性高血压患者在这方面没有本质差异，但血压控制情况是关键影响因素。
5.梗阻性肾病：尿路结石、肿瘤等原因导致尿路梗阻，尿液排出受阻，使肾盂肾盏扩张，压迫肾实质，造成肾组织缺血、萎缩。各年龄段都可能因不同病因出现尿路梗阻，比如儿童可能因先天性尿路畸形导致梗阻，成年人可能因结石、肿瘤等，男性和女性都有发生可能，梗阻持续的时间越久，对肾脏的损害越严重，越易引发肾萎缩。
二、肾萎缩可能引起的疾病
1.肾功能衰竭：肾萎缩会使肾脏的功能单位大量丧失，肾脏无法正常完成过滤血液、排出代谢废物、调节水盐平衡和酸碱平衡等功能，进而发展为肾功能衰竭。根据病情进展速度可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，慢性肾萎缩患者逐渐出现肾功能衰竭的概率较高，在肾功能衰竭阶段，患者会出现恶心、呕吐、水肿、贫血等一系列症状，严重影响患者的生活质量和身体健康，不同年龄段的肾功能衰竭患者在治疗和预后上会有差异，比如儿童肾功能衰竭的治疗难度相对较大，需要更精细的治疗方案。
2.肾性高血压：肾萎缩导致肾脏分泌肾素等物质的平衡失调，会引起肾性高血压。肾性高血压又会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。无论是年轻人还是老年人出现肾萎缩引发肾性高血压时，都需要积极控制血压来延缓肾脏病变的进展，女性和男性在肾性高血压的表现上无本质区别，但血压控制情况对肾脏的保护作用同等重要。
3.贫血：肾萎缩会影响肾脏分泌促红细胞生成素，促红细胞生成素减少会导致红细胞生成减少，从而引发贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，不同年龄的肾萎缩患者贫血表现可能有所不同，儿童可能表现为生长发育迟缓等，老年人可能更容易出现乏力等影响生活自理能力的情况，贫血会进一步削弱患者的身体抵抗力，加重病情。
4.钙磷代谢紊乱：肾脏对钙磷代谢的调节功能受损，肾萎缩时肾脏排磷减少，会导致血磷升高，进而引起血钙降低，出现钙磷代谢紊乱。钙磷代谢紊乱会影响骨骼健康，导致骨质疏松等问题，对于各个年龄段的肾萎缩患者都需要关注钙磷代谢情况，儿童可能影响骨骼正常发育，老年人则易发生骨折等并发症。
