溃疡性结肠炎饮食注意什么
溃疡性结肠炎患者需注重营养均衡,保证能量和优质蛋白质摄入;避免辛辣、油腻食物刺激;根据病情选择高纤维食物,注意乳糖不耐受情况;保持规律饮食和饮食卫生,儿童、老年等特殊人群需结合自身特点调整饮食。
一、营养均衡方面
1.保证能量摄入:溃疡性结肠炎患者常存在营养不良情况,需确保充足能量供应。可选择碳水化合物丰富的食物,如全麦面包、米饭等,每克碳水化合物可提供约16.7千焦能量,能维持身体基本代谢需求,满足日常活动能量消耗。对于儿童患者,要根据其年龄、体重合理计算能量需求,保证生长发育所需能量;老年患者因代谢减缓,能量需求相对减少,但仍需维持基本生理功能。
2.优质蛋白质摄入:蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质。可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白质食物。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,鱼类富含的优质蛋白质易消化吸收。女性患者在生理期可能因失血等情况需要更多蛋白质补充;有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,蛋白质消耗增加,更应保证充足摄入;有基础疾病如糖尿病的患者,选择蛋白质食物时需注意血糖影响,优先选择低GI值的蛋白质来源。
二、避免刺激性食物
1.辛辣食物:辣椒、芥末、咖喱等辛辣食物会刺激肠道黏膜,加重溃疡性结肠炎患者的肠道炎症反应。研究表明,食用辛辣食物后,肠道黏膜通透性增加,炎症介质释放增多,可导致腹痛、腹泻等症状加重。对于青少年患者,由于饮食偏好,可能较难拒绝辛辣食物,需加强健康饮食教育;有肠道手术史的患者,肠道功能相对较弱,更应严格避免辛辣食物刺激。
2.油腻食物:油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化,会加重肠道负担。过多的脂肪摄入可能影响肠道蠕动,导致消化不良,进而诱发或加重肠道炎症。肥胖的溃疡性结肠炎患者本身存在代谢紊乱风险,食用油腻食物会进一步加重代谢负担;有高血脂病史的患者,油腻食物会使血脂水平升高,不利于病情控制。
三、高纤维食物的选择
1.可选择的高纤维食物:一些低渣的高纤维食物对溃疡性结肠炎患者是有益的,如燕麦、部分非刺激性蔬菜(如南瓜、冬瓜等)。燕麦每100克含纤维约10克左右,南瓜每100克含纤维约2.3克。在疾病缓解期,适量摄入高纤维食物有助于促进肠道蠕动,维持肠道正常菌群。但在急性发作期,应避免高纤维食物,防止加重肠道刺激。儿童患者在急性发作期需严格控制高纤维食物摄入,缓解期可在医生指导下适量添加;老年患者肠道功能相对较弱,高纤维食物的摄入需根据个体肠道耐受情况调整,逐步增加摄入量并观察反应。
2.需避免的高纤维食物:像芹菜、韭菜等膳食纤维含量高且不易消化的食物,在溃疡性结肠炎急性发作期应避免食用,以免刺激肠道,加重腹泻、腹痛等症状。对于有肠道狭窄情况的患者,高纤维食物可能会导致肠道梗阻,更要严格禁忌。
四、乳糖不耐受的注意事项
1.乳糖摄入情况:部分溃疡性结肠炎患者可能存在乳糖不耐受现象,应减少乳糖的摄入。含有乳糖的食物如牛奶、奶油等,摄入后可能会引起腹胀、腹泻等不适。对于婴幼儿患者,母乳喂养的母亲需注意自身饮食中乳糖含量对婴儿的影响;成年患者中有乳糖不耐受的,可选择无乳糖或低乳糖的奶制品替代。
五、规律饮食与饮食卫生
1.规律饮食:保持规律的进餐时间,定时定量进食。这样有助于维持肠道正常的消化节律,促进肠道功能的恢复。儿童患者由于生长发育特点,更需要规律饮食来保证营养均衡和肠道正常功能;老年患者胃肠功能逐渐减退,规律饮食可减少胃肠道负担。
2.饮食卫生:注意饮食卫生,防止肠道感染。不吃变质食物,蔬菜水果要清洗干净,避免食用被细菌、病毒污染的食物。这对于预防溃疡性结肠炎的复发或加重非常重要。尤其是在夏季,食物容易变质,更要严格把控饮食卫生。有免疫功能低下的患者,如患有糖尿病且血糖控制不佳的患者,更要重视饮食卫生,因为免疫功能低下时肠道更容易受到病原体侵袭。



