脑肿瘤早期常见头痛、视力障碍、呕吐、精神异常、癫痫发作、肢体运动或感觉障碍等症状,其常见致病因素有遗传因素、电离辐射、化学物质暴露、病毒感染、胚胎发育过程中的异常,有家族遗传病史、长期接触电离辐射或化学物质、发生病毒感染、胚胎发育异常等情况的人群需警惕脑肿瘤。
一、脑肿瘤早期常见症状
1.头痛:是脑肿瘤早期较常见的症状之一,多为间歇性发作,以清晨起床时及晚间较为明显,部位多在额颞部,可涉及枕后或全头。疼痛性质可为胀痛、刺痛等,随着肿瘤的生长,头痛会逐渐加重,且可能伴有恶心、呕吐,呕吐多为喷射性。儿童因颅骨骨缝未闭合,颅内压增高时头痛症状可能相对不典型,但会出现前囟饱满等表现。成年人若长期慢性头痛且逐渐加重,需警惕脑肿瘤可能,女性在生理期前后头痛症状若有变化也应引起注意。
2.视力障碍:肿瘤若压迫视神经或视交叉,可导致视力下降、视野缺损等。表现为看东西模糊,视野范围变窄,比如原本能看到的周围物体现在只能看到中央部分等。青少年若出现不明原因的视力下降,排除眼部本身疾病后要考虑脑肿瘤可能;中老年女性若视力逐渐减退且伴有头痛等其他症状,也需排查脑肿瘤。
3.呕吐:多为喷射性呕吐,与进食无明显关系,是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童脑肿瘤患者呕吐相对更常见,可能被家长误认为是肠胃问题,若同时伴有头痛等症状则要高度警惕。
4.精神异常:位于大脑额叶的肿瘤可能影响精神活动,表现为性格改变、淡漠、记忆力减退、智力下降等。老年女性若原本性格稳定,突然出现性格大变等情况,需考虑脑部病变;年轻女性若出现记忆力明显下降等精神方面异常,也要排查脑肿瘤。
5.癫痫发作:部分脑肿瘤患者早期可出现癫痫发作,可为局灶性发作或全身性大发作。有癫痫病史的人群若癫痫发作形式、频率等发生改变,要考虑是否有脑肿瘤新发病变,尤其是成年女性在无其他明确诱因下癫痫发作增多时。
6.肢体运动或感觉障碍:肿瘤若压迫运动区或感觉传导通路,可出现肢体无力、麻木、行走不稳等症状。比如一侧肢体逐渐无力,拿东西不稳,或者一侧身体感觉减退等。男性若从事重体力劳动后出现肢体异常症状易被忽视,女性若在日常生活中发现肢体功能异常且无明显诱因,需排查脑肿瘤。
二、脑肿瘤的常见致病因素
1.遗传因素:某些遗传性肿瘤综合征与脑肿瘤的发生密切相关,如神经纤维瘤病Ⅰ型患者,其基因突变概率增加,患脑胶质瘤等脑肿瘤的风险显著高于正常人群。有家族遗传病史的人群,尤其是直系亲属中有脑肿瘤患者的,属于高危人群,女性在备孕或孕期可能更关注自身及家族遗传情况,需加强监测。
2.电离辐射:长期接触电离辐射是脑肿瘤的重要致病因素之一。比如从事放射相关工作的人员,长时间接受辐射暴露,患脑肿瘤的风险明显升高。在日常生活中,医疗上的头部放射性检查若频繁进行且防护不当,也可能增加脑肿瘤发病风险,孕妇若因病情需要接受头部放射性检查需格外谨慎,因为辐射可能影响胎儿发育并增加胎儿患脑肿瘤的风险。
3.化学物质暴露:长期接触某些化学物质,如亚硝胺类、苯并芘等。例如长期在化工污染环境中工作的人群,接触这些有害化学物质后,脑肿瘤的发病几率会增加。女性若从事相关化工行业工作,在工作中要严格做好防护措施,以降低患病风险。
4.病毒感染:某些病毒感染与脑肿瘤的发生有一定关联,如EB病毒、人乳头瘤病毒等。病毒感染可能导致细胞基因发生改变,从而增加脑肿瘤的发病可能性。儿童免疫系统相对较弱,若发生病毒感染更需关注脑部情况,女性在孕期若发生病毒感染也需密切监测胎儿脑部发育情况。
5.胚胎发育过程中的异常:在胚胎发育时期,某些细胞的异常分化可能导致脑肿瘤的发生。如原始细胞残留于颅内,在一定条件下增殖形成肿瘤。这种情况多在胚胎时期就已存在,但可能在出生后多年才表现出症状,不同年龄段都可能受此因素影响,尤其在儿童期更应关注脑部发育相关情况。