生化妊娠受多种因素影响，胚胎因素中约50%-60%与胚胎染色体异常有关，年龄大女性风险高；母体因素包括子宫解剖异常、内膜容受性差、内分泌（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、免疫自身免疫异常等；环境因素有化学物质接触、辐射暴露；生活方式因素包含吸烟饮酒、过度劳累，这些因素均可能导致生化妊娠。
一、胚胎因素
1.染色体异常：胚胎染色体异常是导致生化妊娠最常见的原因之一。正常受孕时，精子和卵子结合形成受精卵，若受精卵的染色体出现数目或结构异常，就可能无法正常着床发育，从而发生生化妊娠。据相关研究统计，约50%-60%的生化妊娠与胚胎染色体异常有关。这种情况在年龄较大的女性中相对更常见，因为随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体发生异常的概率增加。例如，35岁以上的女性卵子染色体异常率明显高于年轻女性，所以该年龄段女性发生生化妊娠的风险相对较高。
二、母体因素
1.子宫因素
子宫解剖异常：如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等，会影响子宫内膜的容受性，使受精卵难以着床。子宫黏膜下肌瘤会改变子宫内膜的形态和血流，干扰受精卵的着床环境；子宫内膜息肉则可能占据宫腔空间，影响受精卵的着床位置和发育。有研究表明，存在子宫解剖异常的女性生化妊娠的发生率比子宫正常的女性高。
子宫内膜容受性差：子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚胎着床的能力。一些因素如子宫内膜厚度异常（过薄或过厚）、内分泌失调导致的子宫内膜激素受体表达异常等，都可能使子宫内膜容受性降低。例如，体内雌激素水平不足可能影响子宫内膜的增殖，导致子宫内膜过薄，不利于受精卵着床；而孕激素水平异常也会干扰子宫内膜的准备状态，影响着床。
2.内分泌因素
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对于维持妊娠至关重要。若黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为受精卵着床和早期妊娠提供良好的内分泌环境。临床检测发现，生化妊娠女性的孕激素水平往往低于正常妊娠的水平。黄体功能不全可能与垂体分泌的促黄体生成素不足、卵巢本身的问题等有关。例如，患有多囊卵巢综合征的女性，常常存在黄体功能不全的情况，其生化妊娠的发生率相对较高。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对生殖系统的功能有重要影响。甲状腺功能减退或亢进都可能影响妊娠。甲状腺功能减退时，机体的代谢水平降低，可能影响子宫内膜的容受性和胚胎的发育；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平可能干扰内分泌平衡，增加生化妊娠的风险。研究显示，甲状腺功能异常的女性生化妊娠发生率高于甲状腺功能正常的女性。
3.免疫因素
自身免疫异常：如存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病，体内的自身抗体可能攻击胚胎，导致胚胎着床失败和生化妊娠。抗磷脂抗体可影响胎盘的血管形成，导致胎盘血流灌注不足，不利于胚胎的生长发育。患有自身免疫性疾病的女性在妊娠过程中发生生化妊娠的概率明显增加。
三、环境因素
1.化学物质接触：长期接触一些有害的化学物质，如苯、甲醛等，可能影响生殖细胞的质量和受精卵的着床。例如，在化工行业工作的女性，长期接触这些化学物质，其生化妊娠的风险可能升高。
2.辐射暴露：过度暴露于辐射环境中，如接受大剂量的X线照射等，可能损伤生殖细胞和子宫内膜，影响受精卵的着床和发育，增加生化妊娠的发生几率。
四、生活方式因素
1.吸烟饮酒：吸烟会影响血管收缩，减少子宫血流，同时烟草中的有害物质会损害卵子和精子的质量。饮酒过量也会干扰内分泌系统和生殖功能。研究表明，吸烟女性和长期大量饮酒女性的生化妊娠发生率高于不吸烟不饮酒的女性。例如，每天吸烟超过10支的女性，其生化妊娠的风险比不吸烟女性高约30%。
2.过度劳累：长期处于过度劳累的状态，会影响身体的内分泌和免疫系统功能，进而影响生殖系统的正常功能，增加生化妊娠的可能性。比如，一些工作压力大、长期熬夜的女性，身体处于应激状态，激素水平波动较大，不利于受精卵的着床和维持妊娠。
