急性焦虑症有情绪、躯体、行为方面的症状，情绪上有过度紧张担忧和惊恐发作；躯体上心血管、呼吸、神经、消化等系统有相应症状；行为上有回避行为和坐立不安，不同人群症状表现有差异，特殊人群需针对性关注和干预。
一、情绪方面的症状
1.过度紧张与担忧：急性焦虑症患者会长期处于过度紧张的状态，对未来的一些不确定事件表现出持续且难以控制的担忧。例如，可能会毫无缘由地担心自己或家人的健康、工作状况等，这种担忧程度往往远超实际情况的合理范畴，研究表明约70%的急性焦虑症患者存在此类过度担忧的情绪表现，且这种情绪会严重干扰患者的日常认知和心理状态，影响其对事物的客观判断。
2.惊恐发作：这是急性焦虑症较为典型的情绪症状之一，患者会突然出现强烈的恐惧体验，仿佛面临着即将来临的死亡威胁或极端的灾难。发作时患者会感到心跳急剧加快、呼吸急促、胸闷、窒息感等，同时伴有强烈的濒死感或失控感，每次惊恐发作通常持续数分钟到数十分钟不等，发作频率因人而异，有的患者可能数周发作一次，有的则可能频繁发作。
二、躯体方面的症状
1.心血管系统症状：心脏方面可出现心悸，即自觉心跳明显加快、心慌，通过心电图等检查可能发现窦性心动过速等表现；还可能出现胸痛，疼痛部位不固定，性质多样，有的患者表现为压榨性疼痛，有的则是闷痛等，这些心血管系统症状是由于急性焦虑发作时交感神经兴奋，导致心血管功能紊乱引起的，相关研究显示约60%的急性焦虑症患者会出现不同程度的心血管系统躯体症状。
2.呼吸系统症状：主要表现为呼吸困难，患者会感觉空气不足、呼吸费力，严重时可能出现过度通气，导致呼吸性碱中毒，出现手足麻木、抽搐、头晕等症状。这是因为焦虑发作时呼吸中枢兴奋，呼吸频率和深度改变，进而影响肺部气体交换所致，一般急性焦虑发作时呼吸系统症状较为突出，约80%的患者会有不同程度的呼吸方面的躯体不适。
3.神经系统症状：常见的有头晕、头痛，头晕可表现为头脑昏沉、眩晕感，头痛多为紧张性头痛，部位不固定；还可能出现肢体麻木、震颤等症状，这是由于焦虑状态下神经系统功能失调，神经传导和调节异常引起的，神经系统症状在急性焦虑症患者中发生率较高，约75%的患者会出现此类躯体表现。
4.消化系统症状：可出现口干、吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这是因为焦虑情绪会影响自主神经对消化系统的调节，导致胃肠蠕动和消化功能紊乱，一般约50%-60%的急性焦虑症患者会有消化系统方面的躯体症状表现。
三、行为方面的症状
1.回避行为：患者可能会因为担心急性焦虑发作时的不适体验，而回避一些可能触发焦虑的场所、情境或活动。例如，害怕在公共场合发作而回避去人多的地方，害怕在封闭空间发作而回避乘坐电梯等，这种回避行为会逐渐限制患者的日常活动范围，对其社会功能产生影响，约40%-50%的急性焦虑症患者存在不同程度的回避行为。
2.坐立不安：患者难以保持安静的坐姿或站姿，会不自觉地来回走动、搓手、扭动身体等，这是由于内心的紧张焦虑无法通过静态的姿势来缓解，通过观察发现，大部分急性焦虑症患者在发作时或发作间期都会有不同程度的坐立不安表现，约80%的患者存在这种行为症状。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在急性焦虑症症状表现上可能存在一定差异。例如，儿童患者可能更多表现为哭闹、烦躁不安等不太典型的情绪和行为症状；女性患者可能在某些生理周期如经期等更容易诱发急性焦虑发作，症状可能相对更明显；长期处于高压力生活方式下的人群，急性焦虑症的症状可能更为频繁和严重；有家族精神疾病病史的人群，急性焦虑症的发生风险可能相对较高，且症状表现可能更复杂。对于特殊人群，如儿童患者，家长需密切关注其情绪和行为变化，及时发现并寻求专业帮助；女性患者在生理周期前后要注意调节情绪，保持生活规律；有高压力生活方式的人群要注重自我压力管理，通过适当的运动、休闲等方式缓解压力；有家族精神疾病病史的人群要定期进行心理状态评估，以便早期发现和干预。
