如何预防iga肾病

避免iga肾病需从多方面入手。要避免感染，注意呼吸道和泌尿系统防护；合理饮食，控制蛋白质和盐分摄入；避免滥用药物，尤其非甾体类抗炎药和某些抗生素；定期体检，包括尿常规和肾功能检查，早期发现异常并干预。

一、避免感染

1.呼吸道感染方面：

对于不同年龄人群，都应注意保暖，根据天气变化及时增减衣物。例如儿童由于体温调节中枢发育不完善，更易受气温影响，在季节交替时要特别注意增添衣物。尽量避免前往人员密集、空气流通差的场所，如冬季流感高发季节，减少去商场、超市等人流大的地方。如果发生呼吸道感染，要及时就医治疗，因为反复的呼吸道感染可能会诱发iga肾病。

对于有基础呼吸道疾病的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，更要严格做好防护，遵循医生制定的疾病管理方案，积极控制基础疾病，降低呼吸道感染的发生风险。

2.泌尿系统感染方面：

保持会阴部清洁卫生，女性要注意经期卫生，每天用温水清洗会阴部，勤换内裤。性生活后女性应及时排尿，以减少细菌感染尿道的机会。对于老年人，由于机体抵抗力下降，更要注意会阴部清洁，预防泌尿系统感染，一旦发生泌尿系统感染需及时治疗，因为泌尿系统感染也可能与iga肾病的发生发展相关。

二、合理饮食

1.控制蛋白质摄入：

根据自身情况合理控制蛋白质摄入量。一般来说，正常成年人每天每公斤体重蛋白质摄入量约为0.8-1.0克，但对于已经出现肾功能异常的人群，需要适当减少蛋白质摄入，可咨询医生或营养师制定个体化的饮食方案。例如肾功能轻度受损的患者，每天每公斤体重蛋白质摄入量可控制在0.6-0.8克左右，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等，避免过多摄入植物蛋白，如豆类及其制品等。

儿童处于生长发育阶段，蛋白质摄入需在保证生长需求的同时兼顾肾功能情况，应在医生指导下进行合理安排，避免因蛋白质摄入不当影响肾脏健康。

2.限制盐分摄入：

每天盐分摄入应控制在6克以下，对于有高血压的iga肾病高危人群，更要严格限制盐分摄入，最好控制在3-5克。高盐饮食会导致血压升高，而高血压会加重肾脏负担，不利于iga肾病的预防。例如烹饪时尽量少用盐，避免食用腌制食品，如咸菜、咸鱼等。

老年人由于对盐分的代谢能力下降，更要注意低盐饮食，同时要关注自身血压变化，定期监测血压，将血压控制在合适范围，进一步保护肾脏。

三、避免滥用药物

1.非甾体类抗炎药：

避免自行长期或大量服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等。这类药物可能会对肾脏造成损伤，尤其是长期使用时。例如一些患有骨关节疾病的老年人，自行长期服用布洛芬缓解疼痛，可能会增加肾脏受损风险，进而影响iga肾病的发生。在使用任何药物前，应咨询医生或药师，了解药物的肾毒性及使用注意事项。

儿童由于肾脏发育尚未完全成熟，对药物的耐受性和代谢能力与成人不同，更要谨慎使用可能影响肾脏的药物，必须在医生指导下用药。

2.某些抗生素：

一些抗生素也可能对肾脏有一定影响，如氨基糖苷类抗生素等。在使用抗生素时，要严格按照医嘱用药，避免不必要的抗生素使用，同时要注意用药过程中观察自身尿液等情况的变化，如有异常及时就医。

四、定期体检

1.尿常规检查：

定期进行尿常规检查，建议每年至少进行一次尿常规检查。通过尿常规检查可以早期发现尿蛋白、血尿等异常情况，以便及时采取干预措施。例如对于有家族iga肾病病史的人群，更要加强尿常规检查的频率，最好每半年进行一次尿常规检查，以便早期发现肾脏问题。

不同年龄人群都应重视尿常规检查，儿童在入学体检等常规体检中也应包含尿常规检查项目，及时发现可能存在的肾脏异常。

2.肾功能检查：

定期进行肾功能检查，包括血肌酐、尿素氮等指标的检测。肾功能检查可以了解肾脏的滤过功能等情况，对于早期发现肾功能异常有重要意义。一般成年人建议每年进行一次肾功能检查，对于存在高危因素的人群，如患有高血压、糖尿病等疾病的人群，更要增加肾功能检查的频率，每半年甚至每季度进行一次肾功能检查，以便及时发现肾脏功能的变化，采取相应的预防措施。