尿毒症早期症状是什么症状

尿毒症早期有多种表现，尿量可增多或减少；会出现眼睑及颜面、下肢水肿；有食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状；有面色苍白、乏力疲倦等贫血表现；部分患者血压升高，少数有皮肤瘙痒。

一、尿量变化

1.尿量增多情况：尿毒症早期部分患者可能出现尿量增多的情况。这是因为肾脏的浓缩功能开始减退，使得肾脏不能有效地浓缩尿液，从而导致尿量比以往有所增加。例如，正常成人24小时尿量一般在1000-2000ml，而尿毒症早期患者可能会超过2000ml，但这一阶段尿量增多并不具有特异性，一些其他肾脏疾病早期也可能出现类似情况。

2.尿量减少情况：也有部分患者会出现尿量减少的现象。这是由于肾脏的滤过功能逐渐下降，使得生成的尿液量减少。当24小时尿量少于400ml时，就属于少尿；少于100ml则为无尿。不过尿量减少的程度和表现会因个体差异以及肾脏受损的具体情况而有所不同，比如一些慢性肾病患者在病情进展到尿毒症早期时，可能逐渐出现尿量减少的趋势。

二、水肿表现

1.眼睑及颜面水肿：尿毒症早期常见的水肿表现是眼睑及颜面水肿。这是因为肾脏对水钠的排泄和调节功能出现障碍，导致水分在体内潴留，而眼睑和颜面部位组织较为疏松，更容易出现水肿。早晨起床时，这种水肿往往更为明显，随着病情的发展，水肿可能会逐渐蔓延至下肢等其他部位。例如，部分患者早上起来会发现眼皮肿胀，用手指按压眼睑部位，可出现凹陷且不易迅速恢复。

2.下肢水肿：随着病情进一步发展，水肿会逐渐波及下肢。患者在长时间站立或行走后，下肢水肿会更加明显，卧床休息后可能会有所减轻，但一般不能完全消退。这是因为下肢的静脉和淋巴回流受到一定影响，加上体内水钠潴留，导致液体在下肢组织间隙积聚。不同患者下肢水肿的程度有所差异，一些病情较轻的患者可能只是脚踝部位有轻度水肿，而病情较重的患者可能会出现小腿甚至大腿的明显水肿。

三、消化系统症状

1.食欲减退：尿毒症早期患者常出现食欲减退的情况。这是由于体内毒素蓄积，影响了胃肠道的正常功能，使得患者对食物的消化和吸收受到干扰。患者可能会感觉吃饭没有胃口，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。例如，原本喜欢吃肉类的患者，此时可能看到肉就不想吃，食量明显减少。

2.恶心呕吐：部分患者还会出现恶心、呕吐的症状。这是因为毒素在体内积累，刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的反应。呕吐的程度因人而异，有的患者可能只是偶尔感到恶心，偶尔呕吐一次；而有的患者可能频繁出现恶心呕吐，严重影响进食和营养摄入。比如一些患者在早晨起床后可能会出现恶心，进食后更容易诱发呕吐。

四、贫血表现

1.面色苍白：尿毒症早期由于肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，从而出现贫血症状。患者会表现出面色苍白，尤其是脸部、甲床等部位的皮肤颜色明显变浅。这是因为贫血使得血液携氧能力下降，导致全身组织器官供氧不足，从而出现面色苍白的表现。不同患者面色苍白的程度有所不同，一般病情越重，贫血越严重，面色苍白也就越明显。

2.乏力疲倦：患者还会感觉乏力、疲倦。这是因为贫血导致身体各组织器官供氧不足，使得患者在日常生活中容易感到劳累，即使进行轻微的活动也会觉得疲惫不堪。例如，原本可以轻松爬几层楼梯的患者，在尿毒症早期可能爬一层楼梯就会感觉气喘吁吁、浑身乏力。

五、其他表现

1.血压升高：尿毒症早期部分患者会出现血压升高的情况。这是因为肾脏功能受损后，体内的水钠潴留以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等因素导致血压升高。患者可能会出现头痛、头晕等症状，但由于个体差异，有些患者血压升高可能没有明显的自觉症状，需要通过测量血压才能发现。例如，一些患者在体检时发现血压高于正常范围（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），进一步检查后发现与尿毒症早期有关。

2.皮肤瘙痒：少数患者可能会出现皮肤瘙痒的症状。这是由于体内毒素蓄积以及钙磷代谢紊乱等原因引起的。患者会感觉皮肤瘙痒难耐，尤其是在夜间可能会更加明显，严重影响患者的睡眠和生活质量。皮肤瘙痒可能会导致患者搔抓皮肤，从而引起皮肤破损、感染等并发症。