流产手术怎么做的

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流产手术包括术前准备、手术过程、术后处理及特殊人群注意事项。术前要评估年龄、生活方式等并做相应准备;手术分负压吸引术(适10周内)和钳刮术(适10-14周),术中需无菌操作和密切观察;术后要观察、康复,注意并发症及处理;特殊人群如年轻、老年、多次流产史女性有不同注意事项。

一、术前准备

1.术前评估

年龄因素:不同年龄段女性身体状况不同,年轻女性身体机能相对较好,但也需详细评估;老年女性可能存在基础疾病等情况,需更全面检查。要进行病史询问,包括既往流产史、月经史、婚育史等,还需进行体格检查,如测量血压、心率等生命体征,进行妇科检查了解子宫位置、大小等,以及必要的辅助检查,如B超检查明确胚胎着床位置、大小等,血常规、凝血功能等检查了解患者一般身体状况。

生活方式:有吸烟、饮酒等不良生活方式的女性需在术前纠正,因为这些可能影响手术恢复等情况。

2.术前准备工作:术前需禁食禁水一定时间,一般术前6-8小时禁食,4小时禁水,以防止术中呕吐引起窒息等情况。还需做好外阴清洁等准备。

二、手术过程

1.手术方式选择

负压吸引术:适用于妊娠10周以内者。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾。用阴道窥器暴露宫颈,再次消毒宫颈及宫颈管。用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇,用探针探测宫腔深度和方向。根据孕周选择合适的吸管,将吸管连接到负压吸引装置上,负压一般调节在400-500mmHg。顺着宫腔方向将吸管送入宫腔,到达宫底后退出少许,开动负压吸引器,按顺时针或逆时针方向顺序吸引宫腔1-2周,当感觉宫腔内容物被吸净时,吸管头会有紧涩感,此时关闭负压,取出吸管。

钳刮术:适用于妊娠10-14周者。术前需先扩张宫颈,常用宫颈扩张棒逐步扩张宫颈,从4号开始,每次增加0.5号,直至扩张到合适的大小。然后用卵圆钳进入宫腔,钳夹胎儿及胎盘组织。操作时要注意避免暴力,防止子宫穿孔等并发症。

2.术中注意事项

在整个手术过程中要严格遵循无菌操作原则,防止感染发生。要密切观察患者生命体征变化,如血压、心率等,一旦出现异常情况要及时处理。对于不同年龄患者,要根据其身体耐受情况适当调整操作力度等。

三、术后处理

1.术后观察

术后患者需在观察室观察半小时至1小时,观察阴道流血情况以及有无腹痛等不适症状。对于年龄较小的患者,要特别关注其术后反应,因为其身体恢复相对更需要密切监测;老年患者则要注意其基础疾病可能因手术受到的影响。

2.术后康复

休息与活动:患者术后需休息2周左右,避免剧烈运动和重体力劳动。不同年龄患者休息方式可适当调整,年轻患者可逐渐恢复正常活动,但要避免过度劳累;老年患者休息时间可适当延长,活动要更加缓慢、适度。

饮食:要注意加强营养,多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。

3.术后并发症及处理

出血:术后少量阴道流血一般在1-2周内干净,如果阴道流血量多于月经量,要及时就诊,可能需要进行相应处理,如应用宫缩剂等。不同年龄患者出血后的处理要考虑其身体耐受性等因素。

感染:术后要注意观察有无发热、阴道分泌物异常等感染迹象,如果发生感染,要根据情况使用抗生素等进行治疗,同时要注意感染对不同年龄患者身体的不同影响,如老年患者可能感染后恢复更慢等。

四、特殊人群流产手术注意事项

1.年轻女性

年轻女性如果是首次流产,心理压力可能较大,要给予心理疏导,帮助其缓解紧张情绪。同时要告知其术后恢复的重要性以及相关注意事项,因为年轻女性身体恢复相对较快,但如果不注意也可能留下后遗症。

2.老年女性

老年女性进行流产手术时,要充分评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能。因为老年女性可能存在基础疾病,手术风险相对较高。术后要加强对基础疾病的监测和护理,预防术后并发症的发生,如密切观察血压、血糖等指标变化等。

3.有多次流产史女性

多次流产史女性子宫可能受到一定损伤,手术中要更加小心操作,防止子宫穿孔等严重并发症。术后要注意加强子宫复旧,促进身体恢复,同时要做好避孕指导,避免再次意外妊娠对身体造成更大伤害。

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流产指的是胚胎或者胎儿尚无生存能力,而妊娠终止。
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流产16天同房了会有什么影响?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
流产16天还处于恢复期内,此时不宜同房,否则容易增加感染的风险,可能诱发子宫内膜炎、子宫内膜异位症、附件炎等妇科炎症,严重的可能会导致不孕或习惯性流产。流产会导致子宫内膜受损,尤其是手术流产,会对子宫内膜不同程度地损伤,一般需要休息一个月以上才能同房。流产后一个月内也不建议盆浴,不能吃辛辣刺激性的食
生气会不会导致流产
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
生气是有可能会导致流产的。如果是孕早期的孕妇频繁的生气,长期处于愤怒烦躁焦虑的情绪中,很有可能会引起先兆流产的现象。因为孕早期胎儿和子宫内膜的连接本身就不够紧密,中医认为情志也可以致病,怒伤肝、忧思伤脾,经常生气可能会损伤肝脏和脾脏的功能,而肝藏血、脾主运化,所以孕妇有可能会导致宫腔内血运不足,无法
怀孕50天流产是怎么一回事?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
怀孕50天流产可能和宝宝的发育不正常有一定的关系。目前生活条件好了,身边的很多东西以及事物都会对肚子里的宝宝有一定的影响,比如手机、电脑或是一些吃的东西,都不是正常生长出来的,而是添加了激素。这些对宝宝都有一定的影响。
喝红花能流产吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常来说和红花是不会造成流产的。如果实在想流产可以去医院做正规的手术,更安全。藏红花对调节女人内分泌是很好的,不会造成流产的。如果刚怀孕还不是很稳定,这期间不要服用补血或者促进血液循环之类的,不一定都会流产的,注意观察,多休息,如有不适,立即就医。
流产五次还能怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
流产五次如果没有特殊不适的症状可以继续怀孕。但是如果有子宫内膜炎、子宫黏连、输卵管堵塞等妇科疾病会影响自然受孕的几率。此外频繁流产会造成子宫内膜损伤,因此造成不孕的症状发生。而且经常流产的女性怀孕后生产,还可能会造成宫腔黏连的症状,容易造成大出血的情况发生。所以平时生活中如果没有生育计划,需要注意做
人工流产20多天后出血是怎么回事?
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北京医院 三甲
人工流产以后20多天如果有出血的情况,这很可能是流产以后首次月经来临了,手术期间可能会伤及子宫的内壁,因此会导致月经紊乱的情况,所以在首次月经的时候会表现出提前或者延后。但是这期间也要注意确定是否有宫腔感染或者有其他的异常,例如有子宫内部流产不全的情况,也很可能会导致手术以后20天阴道出血的,要注意
人工流产后吃什么补品?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性在进行人工流产之后要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,补充维生素,防止便秘,免疫力下降的状况表现出。1、人工流产半个月内应当要多多补充蛋白质,可以适当的多吃鸡肉,鱼肉等。2、在身体恢复期间饮食防止吃任何辛辣刺激的食物,比方说烧烤,火锅等。女性进行人流之后要是表现出月经紊乱的状况之后,可以尝试进行红糖水调
流产前会有什么症状?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
在妊娠早期,会有一部分的女性表现出流产的现象。在流产表现出之前,会有一些临床表现,预示着即将发生流产,这种现象称为先兆流产。先兆流产的临床表现,包括有下腹部的隐痛、阴道的少量出血。在超声检查的时候,可以看到宫腔内有妊娠囊,排除宫外孕。而表现出阴道出血时间长短是不一样的。如果只有少量的阴道出血,超声检
怀孕早期为什么会先兆流产
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕早期造成先兆流产的原因还是有很多。比如孕妇存在内分泌功能异常的情况,如黄体功能不全等。此外,孕妇表现出甲状腺功能减退也可能会造成自身表现出先兆流产。如果情绪过度紧张焦虑以及有熬夜、抽烟、酗酒等一些不良生活习惯的前提下,也可能会造成先兆流产。
撤退性出血是流产吗?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
不是,撤退性出血相当于是来了一次月经,计算月经周期就要从这次出血的时间开始算。一般在服用短效避孕药、紧急避孕药或者其他孕激素类的药物后,一周内表现出阴道流血的情况这是撤退性出血。如果服用紧急避孕药两周以后表现出了阴道流血的情况不一定是撤退性出血,表现出这种情况可以先抽血查一下绒毛膜促性腺激素。
流产多久会来大姨妈
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
流产之后子宫内膜重新生长,一般需要一个月左右才可以长厚再次来月经。但流产后血HCG有时代谢较慢,会造成流产后月经推迟,推迟1~2周一般是正常情况。如果推迟两周以上,就要及时就诊,做B超检查,检查血尿HCG,以除外漏吸、再次妊娠等特殊情况,也要除外宫腔粘连、宫颈管粘连、子宫内膜变薄等手术并发症。
习惯性流产如何预防
高剑虹 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
习惯性流产预防,要做到以下几方面:第一、要养成良好饮食习惯,生活上要戒烟戒酒,不熬夜,适度运动。第二、需要保持心情舒畅,避免长期在恶劣环境中生活。第三、要避免过早、过频性生活,避免经期性生活,做到安全避孕。第四、怀孕前要做好产检,要积极治疗妇科感染性疾病,以及合并病,如高血压、贫血、糖尿病、甲状腺疾病,都是需要?积极治疗。第五、可以采用中
试管婴儿也会发生流产和胚胎停育吗
周海斌 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
试管婴儿怀孕之后也有可能会发生流产或是胚胎停育。试管婴儿在体外进行受精,培养2-3天之后移植进宫腔,然后着床受孕,后面的怀孕过程是和自然受孕相似,其实筛选仅仅是对于胚胎的形态上判断,但是还会出现胚胎发育不良、染色体异常等情况。
吃药流产多久才能排出孕囊
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
进行药物流产,一共需要服药三到四天,大多数女性在最后一次药物口服后,约三到四小时内孕囊就可以排出。同时,有些女性可能在服药后24到48小时之间才能排出。如所有药物服完之后48小时孕囊还没有排出来,就视为药物流产失败,这种情况就应该及时进行清宫手术治疗。
多次流产对女人伤害有多大
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
多次流产,首先会对子宫内膜产生损伤,比较容易使子宫内膜变薄,不容易恢复正常,导致女性以后不容易怀孕。其次,多次流产还容易对卵巢功能产生损伤影响,卵巢内分泌功能,导致内分泌失调,影响女性身体健康。多次流产女性还容易引起宫腔感染,引起子宫内膜炎以及附件炎等,导致女性出现不孕等现象。
早孕一个月怎么流产
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
早孕一个月流产主要是通过药物流产和手术流产方式终止妊娠,药物流产一般建议停经49天以内进行,所使用药物主要有米非司酮加米索前列醇片。手术流产可以在停经70天以内进行,最佳手术流产时间一般在停经六至七周。任何流产方式流产前,首先要确认是宫内妊娠,且在宫内见到妊娠组织,需要进行必要检查,例如血常规、血型、凝血功能、肝肾功能、阴道分泌物检查,以
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