脑瘤的症状有哪些
颅内压增高会引发头痛（多为持续性钝痛或胀痛，不同年龄段表现有差异）、呕吐（常为喷射性且与进食无关）、视神经乳头水肿（重要客观体征，影响视力甚至致盲）；神经功能缺损包括癫痫发作（部分患者出现，不同年龄表现不同）、视力视野障碍（脑瘤压迫相关结构致视力下降、视野缺损）、运动障碍（肿瘤位于运动中枢相关区域致对侧肢体无力等）、感觉障碍（肿瘤累及感觉中枢致对侧肢体感觉异常）；其他症状有精神症状（部分患者出现，不同年龄表现不同）、内分泌紊乱症状（鞍区肿瘤等可致，不同年龄、性别表现差异大）
一、颅内压增高相关症状
1.头痛
是脑瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能为间歇性，随病情进展逐渐加重。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，牵拉颅内疼痛敏感结构如脑膜、血管等引起。不同年龄段的脑瘤患者头痛表现可能有差异，儿童脑瘤患者可能因囟门未闭，颅内压增高时囟门隆起可能缓解部分头痛，但仍会有哭闹不安等表现；成年人则主要以头部胀痛等为主。生活方式方面，长期精神压力大等可能影响机体对脑瘤相关头痛的感知，但并非直接病因，有脑瘤病史的患者头痛性质、程度变化需高度警惕肿瘤复发等情况。
呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐较为常见，可能被家长误以为是胃肠疾病，需注意鉴别。对于有脑瘤病史的儿童，若出现不明原因的喷射性呕吐，要及时就医排查。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。通过眼底检查可发现，长期颅内压增高导致视神经乳头水肿会影响视力，甚至可能导致失明，尤其是儿童脑瘤患者，若未及时发现和处理，对视功能的影响更为严重。
二、神经功能缺损症状
1.癫痫发作
部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引发癫痫。不同年龄脑瘤患者癫痫发作表现有所不同，儿童脑瘤患者癫痫发作可能较为频繁，且发作形式多样；成年人则根据肿瘤部位不同，癫痫发作表现有差异。有脑瘤病史的患者若癫痫发作频率、形式改变，需考虑肿瘤相关情况。生活方式中，过度疲劳、饮酒等可能诱发癫痫发作，需提醒患者避免这些诱发因素。
2.视力视野障碍
若脑瘤压迫视神经或视交叉等结构，可导致视力下降、视野缺损。例如，鞍区肿瘤常引起视力减退、视野缺损，表现为双颞侧偏盲等。对于有视力视野改变的患者，尤其是成年人，要考虑到脑瘤的可能。儿童脑瘤患者若出现视力下降，家长往往容易忽视，应引起重视。有脑瘤病史的患者定期检查视力视野有助于早期发现肿瘤复发等情况。
3.运动障碍
肿瘤位于运动中枢相关区域时，可引起对侧肢体无力、瘫痪等运动障碍。比如额叶肿瘤可能导致对侧肢体肌力下降、运动不灵活等。不同年龄患者运动障碍表现不同，儿童脑瘤患者可能影响其肢体运动发育，如行走不稳、肢体活动受限等；成年人则影响日常的肢体活动能力。有脑瘤病史的患者若出现新的运动障碍表现，需及时就医评估。
4.感觉障碍
肿瘤累及感觉中枢时，可出现对侧肢体感觉异常，如麻木、刺痛等。例如顶叶肿瘤可能导致躯体感觉障碍。对于不同年龄的脑瘤患者，感觉障碍的表现会因个体差异和肿瘤部位不同而有所不同，生活方式对感觉障碍本身影响不大，但对于有脑瘤病史的患者，感觉障碍的变化需警惕肿瘤相关病变。
三、其他症状
1.精神症状
部分脑瘤患者会出现精神症状，如情绪改变、人格改变、记忆力减退等。例如额叶肿瘤患者可能出现情感淡漠、记忆力下降等表现。不同年龄患者精神症状表现不同，儿童脑瘤患者可能表现为性格改变、学习成绩下降等；成年人则可能出现明显的情绪和认知方面的异常。有脑瘤病史的患者若出现精神症状的变化，要考虑肿瘤对脑功能影响的可能。
2.内分泌紊乱症状
鞍区肿瘤等可引起内分泌紊乱，如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等；生长激素瘤可导致儿童巨人症或成年人肢端肥大症等。不同年龄、不同性别患者内分泌紊乱表现差异较大，儿童脑瘤患者内分泌紊乱可能影响生长发育等，女性患者可能因月经紊乱等影响生活质量，有脑瘤病史的患者若出现内分泌相关异常，需进一步检查明确原因。
