慢性糜烂性胃炎是可治的消化系统疾病，发病与多种因素相关，治疗包括病因治疗（针对幽门螺杆菌感染、停用相关药物等）和对症治疗（保护胃黏膜、抑制胃酸分泌等），不同人群治疗有注意要点，治疗后要康复并预防，需保持良好生活方式、定期体检、谨慎用药
一、慢性糜烂性胃炎的定义与现状
慢性糜烂性胃炎是胃黏膜呈慢性糜烂性改变的一种消化系统疾病，其发病与多种因素相关，如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、不良生活方式等，在人群中具有一定的发病率，是临床上较为常见的胃部疾病之一。
二、慢性糜烂性胃炎的可治性及治疗方式
（一）可治性
慢性糜烂性胃炎是可以治好的。通过规范的治疗以及生活方式的调整等综合措施，多数患者能够取得较好的治疗效果，症状得到缓解，胃黏膜的糜烂情况得以改善。
（二）常见治疗方式
1.病因治疗
幽门螺杆菌感染：若存在幽门螺杆菌感染，需进行规范的抗幽门螺杆菌治疗。目前常用的是含质子泵抑制剂、铋剂及抗生素的四联疗法等，通过杀灭幽门螺杆菌来消除其对胃黏膜的持续损伤，为胃黏膜的修复创造条件。有研究表明，规范抗幽门螺杆菌治疗后，部分患者胃黏膜糜烂情况能明显改善。
停用相关药物：对于因长期服用非甾体类抗炎药等药物引起的慢性糜烂性胃炎，应在医生评估下停用或更换相关药物，以去除致病因素。
2.对症治疗
保护胃黏膜：使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，可在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的刺激，促进糜烂面的修复。
抑制胃酸分泌：质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）或H受体拮抗剂（如雷尼替丁等）能有效抑制胃酸分泌，降低胃酸对胃黏膜糜烂处的侵蚀，有利于糜烂的愈合。
三、不同人群慢性糜烂性胃炎的治疗注意要点
（一）老年人
老年人患慢性糜烂性胃炎时，在治疗上需更谨慎。由于老年人多合并其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用。例如，在使用抑酸剂等药物时，要密切关注肝肾功能情况，因为老年人肝肾功能有所减退。同时，生活方式调整方面，要注意饮食清淡、易消化，少食多餐，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，且要保证充足的休息，因为老年人身体机能相对较弱，良好的休息有助于身体的恢复。
（二）年轻人
年轻人患慢性糜烂性胃炎往往与不良生活方式关系密切，如长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等。在治疗中除了规范用药外，更要注重生活方式的调整。要保持规律的作息时间，避免熬夜；合理安排饮食，定时定量进食，避免暴饮暴食。年轻人恢复能力相对较强，但不良生活方式若不纠正，容易导致病情反复。
（三）女性
女性患慢性糜烂性胃炎在治疗上与其他人群无本质区别，但要注意在一些特殊时期，如孕期、哺乳期等，用药需谨慎。例如，孕期和哺乳期一般不建议使用某些抑制胃酸分泌或胃黏膜保护的药物，除非在医生评估后认为获益大于风险。同时，女性可能更关注外观等因素，在治疗过程中要给予心理上的关怀，缓解其因患病产生的焦虑等情绪，良好的心理状态也有助于病情的恢复。
（四）有特殊病史人群
如有消化道出血病史的患者患慢性糜烂性胃炎时，治疗中要更加关注出血风险。在使用可能影响凝血或刺激胃黏膜的药物时要慎重，密切观察病情变化，一旦出现呕血、黑便等情况要及时就医。对于有胆道疾病病史的患者，由于胆汁反流可能加重胃黏膜糜烂，在治疗中除了针对胃黏膜糜烂的治疗外，可能还需要对胆道疾病进行相应的评估和处理，以减少胆汁反流对胃黏膜的影响。
四、治疗后的康复与预防
（一）康复
治疗后患者要遵循医生的建议进行康复。定期复查胃镜，了解胃黏膜糜烂的恢复情况。在饮食上逐渐过渡到正常饮食，但仍要保持清淡、易消化的原则，避免食用对胃黏膜有刺激的食物。同时，要保持良好的生活习惯，规律作息，适当进行体育锻炼，但要注意避免过度劳累。
（二）预防
1.保持良好生活方式：规律作息，保证充足睡眠；合理饮食，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻、刺激性食物及饮酒等。
2.定期体检：尤其是有胃部不适家族史或长期处于高压力、不良生活方式下的人群，定期进行胃镜等检查，以便早期发现问题并及时处理。
3.谨慎用药：避免长期自行服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃黏膜的药物，如必须服用，可在医生指导下同时采取胃黏膜保护措施。
