腹胀腹痛怎么办

来源:民福康

腹胀腹痛的常见原因包括饮食因素(过度进食产气食物、进食过快)、消化系统疾病(胃炎、胃溃疡、肠梗阻)、其他系统疾病(胆囊炎、盆腔炎);非药物缓解措施有调整饮食(减少产气及难消化食物摄入、少食多餐)和适当运动(散步、腹部按摩);需及时就医的情况是症状严重或持续不缓解、伴有其他危险症状;特殊人群中儿童、孕妇、老年人腹胀腹痛需分别注意相应情况并及时就医。

一、腹胀腹痛的常见原因及初步判断

(一)饮食因素

1.过度进食产气食物:大量摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等,其中豆类含有的低聚糖不易被肠道消化吸收,在肠道细菌作用下发酵产气;洋葱中的硫化物等成分会产生气体,碳酸饮料中的二氧化碳进入胃肠道后会引起腹胀,一般多表现为腹部胀满不适,疼痛多为胀痛,程度相对较轻,可通过调整饮食结构改善。

2.进食过快:吞咽过多空气,会导致胃肠道内气体积聚,引起腹胀腹痛,通常为上腹部或全腹部的胀满感,疼痛性质多为隐痛。

(二)消化系统疾病

1.胃炎:多种因素可引起,如幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等,患者可出现腹胀、腹痛,疼痛多为上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。不同年龄人群表现可能有差异,儿童胃炎可能与饮食不规律、感染等有关,成人则与生活方式、基础疾病等相关。

2.胃溃疡:主要由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等引起,腹痛具有周期性、节律性特点,多在进食后一段时间出现,如餐后半小时到一小时左右,表现为胀痛、隐痛等,同时可能伴有腹胀、反酸、嗳气等症状,不同年龄人群发病机制有一定共性,但临床表现可能因个体差异有所不同。

3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,可导致腹胀、腹痛,腹痛多为阵发性绞痛,腹胀明显,呕吐、停止排气排便也是重要表现,不同年龄人群肠梗阻原因不同,儿童可能与肠套叠、先天肠道畸形等有关,成人则可能与肠道肿瘤、肠粘连等有关。

(三)其他系统疾病

1.胆囊炎:多由胆囊结石梗阻胆囊管或细菌感染引起,右上腹会出现疼痛,可放射至右肩部,同时伴有腹胀、恶心、呕吐等症状,疼痛性质多为绞痛,年龄较大人群相对更易患胆囊结石相关胆囊炎,女性发病率可能略高于男性。

2.盆腔炎:女性盆腔内器官炎症,可出现下腹部胀痛、坠胀感,伴有腰骶部酸痛,也可能有腹胀表现,与女性生殖系统解剖结构及生理特点相关,不同年龄段女性均可发病,性生活活跃期女性相对高发。

二、腹胀腹痛的非药物缓解措施

(一)调整饮食

1.减少产气及难消化食物摄入:避免食用豆类、洋葱、油炸食品等,选择易消化的食物,如米粥、面条、馒头等,减轻胃肠道消化负担,缓解腹胀腹痛。

2.少食多餐:将三餐分为五到六餐,避免一次进食过多,使胃肠道逐步消化吸收,降低胃肠道内压力,缓解腹胀。

(二)适当运动

1.散步:饭后半小时左右进行缓慢散步,每次15-20分钟,促进胃肠道蠕动,帮助气体排出和食物消化,不同年龄人群均可进行,儿童散步时家长可陪同,成人根据自身身体状况调整速度和时间。

2.腹部按摩:以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次,促进胃肠蠕动,缓解腹胀腹痛,按摩力度要适中,儿童按摩时动作需轻柔。

三、需及时就医的情况及特殊人群注意事项

(一)需及时就医的情况

1.症状严重或持续不缓解:如果腹胀腹痛剧烈,如刀割样、绞痛难以忍受,或持续超过24小时不缓解,可能提示存在严重疾病,如肠梗阻、消化道穿孔等,需立即就医。

2.伴有其他危险症状:若同时伴有呕吐物为血性、黑便、高热、意识障碍等症状,可能是严重疾病的表现,应尽快就医。

(二)特殊人群注意事项

1.儿童:儿童腹胀腹痛需特别关注,如婴幼儿腹胀腹痛可能与喂养不当、肠套叠等有关,儿童表述能力有限,家长要密切观察其精神状态、有无呕吐、腹泻等伴随症状,及时就医,避免延误病情,且儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预。

2.孕妇:孕妇出现腹胀腹痛要警惕早产、胎盘早剥等严重情况,需及时就医,在就医过程中要告知医生怀孕情况,以便医生综合判断。

3.老年人:老年人腹胀腹痛可能与多种慢性疾病相关,如冠心病可能表现为腹痛类似症状(不典型心绞痛),同时老年人对疼痛感知可能不敏感,病情变化较快,要及时就医,进行全面检查。

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腹胀
腹胀,病证名。出《灵枢·玉版》、《灵枢·水胀》等篇。即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满,通常常伴有相关的症状,如呕吐、腹泻、嗳气等;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。
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腹痛什么原因?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成,例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等,其中较为多见的是阴道炎,有可能是感染了霉菌所造成,也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成,还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检
腹胀痛想放屁放不出来是怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小腹胀痛想放屁又放不出来,可能是肠胃蠕动功能较差所造成的。当表现出这种现象后,可以在医生的指导下,服用一些药物来进行治疗,经过用药能够促进肠道蠕动和消化,能够改善肠道胀气的现象。天气转凉的时候没有做好防寒保暖措施,表现出腹部着凉的现象后,也会造成这种症状,此时可以使用热水袋来进行腹部的热敷。热敷以后
性生活之后小腹胀痛尿频是怎么回事?
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性生活后女性出现小腹胀痛、尿频等症状,多见于泌尿系统感染。一般是因为女性尿道的特殊生理结构,由于尿道又短又直,且临近阴道口,若是性生活过程中或者结束后,不注意局部清洁,可能会诱发致病菌感染,引起尿道炎,会出现膀胱刺激症状,表现为小腹胀痛、并伴有尿频、尿急等现象。确诊后首先要保持尿道部清洁,可以多喝水
腹胀便秘如何快速排便?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹胀便秘的病人在排便之前,我们最好经过检查明确有无肠梗阻,主要是经过腹部立卧位平片的检查,如果明确病人没有肠梗阻可以进行如下的处理:第一、可以用开塞露挤入肛门,刺激肛门以及直肠,促进排便。第二、可以用清水清洁灌肠,经过灌肠可以稀释大便或刺激肛门直肠,促进排便。第三、如果没有肠梗阻,我们可以应用促进胃
腹胀气隐隐作痛怎么回事?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人由于小腹胀气表现出疼痛,一般是由于饮食不合理、胃动力不足造成的,比如病人在近期食用了过多的麦麸、谷类、豆类、地瓜、土豆等易产气的食物,若病人对于乳制品吸收较差,也会表现出胀气的情况,建议病人调整饮食结构。其次考虑病人进食过快,吸入大量空气引发胀气。最后考虑病人表现出了胆囊疾病、肠燥症等。如果女性
儿童腹痛呕吐不拉肚子?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
儿童腹痛呕吐的情况有可能是属于肠胃炎的表现,或者是积食的症状,多是由于着凉,饮食不卫生等原因导致的。如果宝宝呕吐比较频繁,腹痛属于胀痛性质,多考虑和胃肠动力不足有关系。需要使用一些止吐和调理脾胃的药物进行治疗。如果腹痛属于阵发性的,可能和胃肠痉挛有关,不排除属于肠胃炎的表现,需要及时去医院儿科进行腹
呕吐上腹痛是什么原因?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
饭后不久开始呕吐,并且上腹部疼痛很可能是急性胃炎的表现,常因为摄入了不干净的饮食导致的。此外如果是你爸爸有消化道溃疡的病史,也有可能是合并了消化道穿孔,此情况十分危急,请尽快就医。
右下腹胀痛需要做哪些相关的检查?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
右下腹胀痛正常情况下表现为阑尾炎、附件炎、输尿管、结石、个腹壁软组织挫伤的情况,这种情况下建议您要去当地正规的医院去做一下检查,根据检查的结果后针对治疗。其实一定要多注意休息,防止劳累过度。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。
孕晚期偶尔小腹痛是怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期偶尔表现出肚子疼痛,这种情况应当注意区分一下具体是怎么造成来的疼痛,如果在胎儿胎动的过程当中刺激子宫壁,有可能会造成子宫收缩造成疼痛,在休息之后这种现象能够得到恢复或者是缓解,这就属于是生理性的表现。但是如果表现出肚子疼痛呈阵发性加剧,在肚子疼痛的时候还会伴有有肚子发紧、发硬的现象,这就考虑是
怀孕小腹痛在哪个位置?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕的小腹疼痛在小腹中,该小腹位于两侧的前上棘线下方。 该位置的小腹疼痛可能是生理性或病理性的。 生理性腹痛是指在胚胎发育过程中,子宫因体内激素变化的作用而逐渐增大,因此使子宫的圆形韧带拉伸。 此时,许多怀孕的母亲会表现出轻微的腹痛和不适感,但是这种疼痛正常是轻度的,休息后可以缓解。 此时不用担心。
盆腔炎会引起腹胀
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果盆腔炎症累积了盆腔的腹膜,比如盆腔结缔组织炎、输卵管卵巢炎或者是盆腔脓肿时,可能会导致患者出现腹胀、腹痛、下坠感等不适。因为炎症的刺激,可能会影响盆腔的器官,肠道蠕动速度减慢,会出现胀气,这时患者会感觉到腹胀,甚至会出现腹泻、便秘、里急后重感等不适症状。
心脏瓣膜置换术后腹胀是怎么回事
张国报 主任医师
河南省人民医院 三甲
心脏瓣膜置换术后腹胀是比较常见的现象,是因为病人做完手术以后长期卧床,消化或肠道的活动减弱,所以病人会出现腹胀的情况。也有可能是因为患者术后心脏功能不好,三尖瓣关闭不全,引起胃肠道淤血从而出现的腹胀。心脏瓣膜置换术后患者腹胀如果比较严重,则可以适当吃一些助消化的药物帮助减轻腹胀或者用一些强心利尿剂,减轻胃肠道的水肿,改善心脏功能,改善胃肠
长期腹痛是胃癌的前兆吗
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
出现长期腹痛,特别是腹痛持续不能缓解,患者用普通消炎药、普通止疼药、胃药、胃酸黏膜保护剂,不能缓解时,要高度怀疑是不是简单胃炎、胃溃疡。可能是胃癌疼痛,胃癌疼痛的特点是持续不能缓解,会影响工作、休息、睡眠,疼痛时跟饮食、休息、体位没有关系,是持续固定性的、体位性疼痛。会持续存在,必须根据肿瘤的治疗或者用强力的抗止疼药物才能进行缓解。患者要
腹胀气多是什么原因引起的
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
腹胀气多最常见的原因是由于进食了一些产气比较多的食物,比如豆制品、是萝卜等。同时,胀气多还有可能是由于消化不良所造成。因为消化不良患者,肠道内食物没有完全被消化,食物残渣会在肠道内发酵,所以会产气,出现胀气多的情况。另外,一些慢性胃炎或者是幽门螺杆菌阳性患者,也会出现腹胀气多的情况。
腹痛肛门有坠胀想大便的感觉是怎么了
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
小腹痛肛门坠胀,并且想解大便,最常见的是由于结直肠炎症所造成,比如结肠炎或者是直肠炎,由于炎症刺激,导致肠道里边有里急后重感,总想解大便又解不出来,伴有肚子疼。这种情况,可以用一些抗感染药物来治疗。另外,如果有直肠溃疡或者是有直肠肿瘤,也会刺激肠管出现这种总想解大便感,建议出现以上情况及时到医院就诊。
排卵期腰疼小腹胀痛是什么原因
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
排卵期腰疼小腹胀痛的原因为:排卵期时,卵泡的破裂,卵泡液对腹膜有刺激作用,部分人群较为敏感,在排卵期会出现腹痛、腹胀等不适症状。一般情况下,排卵期过后,症状会有所缓解,不需要进行特殊的处理。如存在持续的疼痛,考虑患有其他疾病,如盆腔炎、卵巢出血等,需要及时入院检查,尽早治疗。
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