急性焦虑症有情绪和躯体方面症状，情绪上有过度紧张担忧、突然发作恐惧不安感；躯体上心血管系统有心悸、胸闷，呼吸系统有呼吸困难、咳嗽，神经系统有头晕、头痛，还有颤抖、胃肠道等其他症状，不同人群表现有差异且受病史、生活方式等影响。
一、情绪方面症状
1.过度紧张与担忧：急性焦虑症患者会持续处于一种过度紧张、担忧的状态，这种情绪往往没有明确的对象或固定的内容，但却让患者感觉仿佛有大祸临头一般。从神经生物学角度来看，可能与大脑中的神经递质失衡有关，例如血清素等神经递质水平的异常可能影响情绪调节功能，使得患者难以控制这种无端的紧张担忧情绪。这种情绪状态在不同年龄、性别人群中都可能出现，对于生活方式不规律、长期处于高压力环境的人群，如长期加班的白领等，更容易诱发这种过度紧张担忧的情绪症状。
2.恐惧不安感：患者会有强烈的恐惧不安感，感觉自己即将失去控制、濒临崩溃。这种恐惧不安感是突然发作的，可能在没有明显诱因的情况下就突然出现。在病史方面，如果患者既往有过焦虑相关的心理创伤经历，如重大挫折事件等，可能会增加急性焦虑症发作时恐惧不安感的严重程度。对于儿童患者，由于其表达能力相对较弱，可能会通过哭闹、烦躁等行为来体现这种恐惧不安感，需要家长密切观察其情绪和行为变化。
二、躯体方面症状
1.心血管系统症状
心悸：患者常自觉心跳加快、心慌，心率可能会明显增快，可达到每分钟100次以上。这是因为急性焦虑发作时，交感神经兴奋，导致心脏收缩力增强、心率加快。例如有研究表明，在急性焦虑发作的患者中，约70%会出现心悸症状，通过心电图等检查可发现窦性心动过速等心律失常表现。不同年龄人群中心血管系统对焦虑的反应可能有所不同，老年人由于本身心血管功能存在一定退变，心悸症状可能会更为明显且持续时间较长；儿童患者相对较少出现明显的心悸，但可能会表现出对自身心跳的异常关注。
胸闷：患者会感觉胸部发闷、呼吸不畅，好像有重物压迫胸部。这是由于交感神经兴奋引起血管收缩，导致心肌供血相对不足以及呼吸肌紧张等原因所致。在生活方式方面，长期吸烟、饮酒的人群可能因为烟草和酒精对心血管和呼吸系统的刺激，在急性焦虑发作时更容易出现胸闷症状。
2.呼吸系统症状
呼吸困难：表现为呼吸急促、困难，患者可能会感觉空气不够用，需要大口喘气。这是因为焦虑发作时，过度通气会导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，进而出现呼吸肌痉挛等情况。不同性别中，女性在急性焦虑发作时可能相对更容易出现呼吸困难症状，可能与女性的生理特点以及情绪表达等因素有关。对于有慢性呼吸系统疾病病史的患者，如哮喘患者，急性焦虑引发的呼吸困难可能会诱发哮喘发作，加重病情。
咳嗽：部分患者可能会出现咳嗽症状，这是由于呼吸肌紧张以及气道高反应性等因素引起。例如在一些研究中发现，约20%的急性焦虑症患者会伴随有咳嗽表现，这种咳嗽往往没有明显的感染等其他病因。
3.神经系统症状
头晕：患者会感到头晕、头重脚轻，可能伴有头部昏沉感。这与焦虑发作时交感神经兴奋导致血压波动以及脑部供血相对不足有关。在年龄方面，老年人由于脑血管调节功能相对较差，头晕症状可能会更为突出；儿童患者出现头晕时需要警惕是否存在其他潜在问题，但也可能是急性焦虑引发的自主神经功能紊乱所致。
头痛：部分患者会出现头痛症状，疼痛部位多不固定，可为胀痛、刺痛等。其发生机制与焦虑引起的肌肉紧张，如头部肌肉紧张性收缩等有关。生活方式中长期精神高度紧张、缺乏休息的人群更容易在急性焦虑发作时出现头痛症状。
4.其他躯体症状
颤抖：患者身体会出现颤抖现象，可表现为手抖、全身发抖等。这是因为焦虑导致肌肉紧张度增加，神经肌肉兴奋性增高引起。不同年龄人群颤抖表现有所差异，儿童患者颤抖可能更易被家长察觉，而成年人可能会尽量隐藏颤抖症状。在病史方面，如果患者有神经系统疾病病史，如帕金森病等，焦虑引发的颤抖可能会与原有疾病症状相互影响。
胃肠道症状：患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。这是由于焦虑引起自主神经功能紊乱，影响胃肠道的蠕动和分泌功能所致。例如在一项临床研究中发现，约50%的急性焦虑症患者会伴随有胃肠道症状，对于有胃肠道基础疾病病史的患者，如胃溃疡患者，焦虑引发的胃肠道症状可能会加重原有病情。
