得了腹泻怎么办

来源:民福康

腹泻原因多样,包括感染性(细菌、病毒等)和非感染性(饮食不当、疾病影响等)。一般处理需调整饮食,急性期清淡易消化,缓解期逐步过渡;补充水分防脱水。医疗干预有药物治疗(益生菌、肠黏膜保护剂等),出现剧烈腹痛、频繁腹泻伴严重脱水、大便带大量鲜血或高热不退等需及时就医。不同人群如儿童、老年人、孕妇腹泻各有注意事项,腹泻严重或持续不缓解应及时就医明确病因并针对性治疗。概括:腹泻病因复杂,一般处理包括调整饮食与补充水分,医疗干预有药物治疗,出现特定严重症状需及时就医,不同人群腹泻各有注意事项,严重或持续不缓解需就医明确病因并治疗。

一、判断腹泻原因

腹泻可能由多种原因引起,如感染性因素(细菌、病毒等感染肠道)、饮食因素(食用不洁食物、过多进食生冷油腻食物等)、药物因素(某些药物副作用导致)、疾病因素(如炎症性肠病等)。可通过观察大便性状、次数、是否伴有发热、腹痛等症状初步判断,若腹泻持续不缓解或伴有严重脱水等表现需及时就医进一步检查明确病因。

(一)感染性腹泻

细菌感染:常见的如大肠杆菌感染,可通过污染的水源或食物传播,大便多为黏液脓血便,可能伴有发热、腹痛等。

病毒感染:轮状病毒较为常见,多见于婴幼儿,常引起水样腹泻,伴有呕吐、发热等症状。

(二)非感染性腹泻

饮食不当:比如儿童食用过多冰淇淋等寒凉食物,或成人短时间内大量饮酒、进食过多辛辣刺激食物,都可能导致胃肠功能紊乱引发腹泻。

疾病影响:患有甲状腺功能亢进的患者,由于胃肠蠕动加快,也容易出现腹泻症状;一些患有糖尿病的患者,若血糖控制不佳,也可能出现腹泻情况。

二、一般处理措施

(一)调整饮食

急性期:腹泻发生后的短期内,应适当减少进食量,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物,可选择进食一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。对于婴幼儿腹泻,要注意合理喂养,继续母乳喂养的母亲需注意调整自身饮食;人工喂养的婴儿可适当稀释奶粉或更换为腹泻专用奶粉。

缓解期:随着腹泻症状的缓解,可逐渐增加食物的种类和量,但仍要遵循从少到多、从稀到稠的原则,慢慢过渡到正常饮食。

(二)补充水分

腹泻会导致身体大量失水,容易引起脱水,所以要及时补充水分。可以多喝一些温开水,也可以适当饮用一些淡盐水,以补充丢失的水分和电解质。对于婴幼儿腹泻,要密切观察其尿量、精神状态等,若出现尿量减少、精神萎靡等脱水表现,需及时就医进行静脉补液等治疗。

三、医疗干预情况

(一)药物治疗

益生菌:对于肠道菌群失调引起的腹泻,可使用益生菌制剂来调节肠道菌群,如双歧杆菌等,有助于改善肠道功能,缓解腹泻症状。但需注意,婴幼儿使用益生菌时要选择适合其年龄段的产品,并遵循医生的建议。

肠黏膜保护剂:像蒙脱石散等,可在肠道表面形成一层保护膜,吸附病原体和毒素,起到止泻的作用。

(二)就医指征

腹泻伴有剧烈腹痛,疼痛难以忍受。

腹泻次数频繁,每天大便次数在10次以上,且大便量多,出现严重脱水表现,如眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量极少等。

大便中带有大量鲜血,或伴有高热持续不退(体温超过38.5℃且持续时间较长)等情况。此时应及时前往医院就诊,进行相关检查和治疗,比如通过血常规、大便常规等检查明确病因,然后采取针对性的治疗措施。

四、不同人群注意事项

(一)儿童

儿童腹泻时要特别注意护理,保持臀部清洁干燥,每次大便后用温水清洗臀部,可涂抹护臀膏预防红臀。同时要密切关注儿童的精神状态和体温变化,因为儿童腹泻容易出现电解质紊乱等情况,若出现异常需及时就医。

儿童用药需谨慎,应避免自行滥用止泻药物等,一定要在医生的指导下合理用药。

(二)老年人

老年人腹泻时要注意预防跌倒等意外情况,因为腹泻可能导致身体虚弱、头晕等。同时,老年人由于身体机能下降,腹泻更容易引起脱水、电解质紊乱等严重并发症,所以一旦出现腹泻要及时就医,在医生的指导下进行治疗,并且要密切监测电解质等指标。

(三)孕妇

孕妇腹泻要引起重视,因为严重的腹泻可能会刺激子宫收缩,导致流产或早产等不良后果。孕妇出现腹泻后要及时就医,在医生的诊断下进行适当的治疗,用药时要特别谨慎,避免使用对胎儿有影响的药物。

总之,得了腹泻后要根据具体情况采取相应的措施,若腹泻情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。

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腹泻能喝蜂蜜水吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候最好不要喝蜂蜜水或少喝。正常情况下,腹泻是由于急、慢性胃炎,结肠炎,感冒胃肠炎,急性肠胃炎造成的。尤其在急性发作期,会表现出里急后重,发热,脱水等表现。蜂胶是一种天然营养补品,蜂蜜甘平,具有补中、润燥、止痛、美容养颜等功效。脾虚营养不良的人,可作食材食用。但脾胃虚弱、痰湿便溏者不提倡吃。
孕妇怎么缓解腹泻
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果孕妇表现出了腹泻的现象,那么缓解腹泻的方法首先就是防止服用一些药物。如果腹泻不是特别严重,可以让孕妇多喝一些温水,防止表现出腹泻脱水的现象。如果腹泻严重也可以服用一下蒙脱石散。
轻微的腹泻能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻微腹泻一般可以打新冠疫苗。病人表现出轻微腹泻症状的时候,一般不需要服用药物,可以经过腹部热敷或顺时针按摩改善。轻微腹泻一般不会影响新冠疫苗效果,因此是可以打新冠疫苗的。但日常生活中不管是接种哪种疫苗,如果机体表现出了发烧的症状,短期内都不要去注射疫苗,要到身体完全康复超过三天以后再去注射。
腹泻的药?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
多见治疗腹泻的药物有1、益生菌类,比如地衣芽孢杆菌、双歧杆菌等。2、吸收肠道水分减轻腹泻的药物,比如蒙脱石散等。3、经过抑制肠道蠕动的药物,比如易蒙停等。4、中成药,比如盐酸小劈柴碱片、固本益肠等。5、如果病人存在发热,腹痛,便常规可见白细胞伴血白细胞增高,那么有可能存在肠道的细菌感染。可以服用抗生
肠炎引起腹泻怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
可以采取以下方法缓解由肠炎造成的腹泻:1.临床常用蒙脱石散治疗由肠胃炎造成的腹泻。该药物对肠道的细菌、病毒等有害物质有较强的吸附性,可以使其失去致病能力,且具有修复胃肠黏膜的作用。2.可以针刺中脘穴、足三里、上巨虚、天枢穴、三阴交、大肠俞、合谷穴等穴位,以增强胃肠功能,缓解腹泻的症状。3.神阙穴血管
突然腹泻拉出血?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
突然表现出腹泻拉出血,这种症状比较严重,建议病人立即到医院进行诊断,进行针对性的治疗,避免对造成不舒服的表现。如果表现出暗红的血,可能是结肠炎症或者痔疮造成的,如果表现出黑便考虑是上消化道溃疡造成的出血。腹泻期间多注意补水,以防电解质紊乱和脱水。在医生的指导下口服药物缓解症状,如蒙脱石散。注意饮食的
便秘腹泻交替放屁多是什么病?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
便秘,腹泻交替伴排气可能由以下原因造成:1、胃肠道功能紊乱;2、溃疡性结肠炎或克罗恩病;3、肠结核;4、结肠癌早期。建议及时到医院就诊,找出原因,针对病因及时治疗,避免耽误病情。
腹泻会引起发热吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
腹泻症状可能会造成病人表现出发热症状,若是因为炎症疾病造成的发热症状,那么病人可能会表现出发热症状。如果病人是因为其他原因造成的腹泻症状,可能不一定会表现出发热的症状。
腹泻吃什么水果比较好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
拉肚子的时候能吃一些苹果,苹果是碱性,含有丰富的糖类、维生素和矿物质等成分,可以中和体内过多的酸性物质,促进消化吸收,增强肠胃功能,缓解腹泻等表现。也可以摄入适量的石榴,能够起到止泻的作用,特别适合消化不良的病人食用。
腹泻的人可以喝藿香正气口服液吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
藿香正气水用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿导致的的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻,胃肠型感冒见上述证候者。对于脾胃虚寒导致的腹泻有一定的改善作用,但是对于感染性腹泻来说,藿香正气水没有抗感染的作用。您可以服用看看,如果服用后没有效果,需要服用抗生素抗感染治疗。
经常腹泻会诱发肠道肿瘤吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
长期的习惯性腹泻,对于结直肠癌的发生发展还是有一定关系的。正常肠道是有一定菌群的,肠道正常菌群对于保护大肠的生理功能,保护大肠正常的运转,正常的发挥自己的功能,也是起到了非常重要的作用。肠道经常会受激惹或腹泻,比如很多减肥药,实际上是泻药,会造成药物性腹泻,长期可能会改变肠道内正常菌群的环境,更严重的可能会造成肠黏膜的损伤,造成肠黏膜的屏
什么是慢性腹泻
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
慢性腹泻是由于多种原因导致大便性状出现变化、大便次数增加。大便性状变化包括大便变成软便、水样便或稀水样便,甚至包括脓液和血液且大便的次数大于等于3次以上,这一组变化称作为腹泻。但是慢性腹泻必须在腹泻的基础上,大于等于2个月以上,才能称作为慢性腹泻。慢性腹泻是由于感染因素和非感染因素原因引起的。感染因素包括各种细菌,如沙门氏菌、霍乱弧菌等,
小儿腹泻如何治疗
卢焯明 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿腹泻的治疗涉及内容较多,从现代医学角度,如果是急性腹泻,则需要以对症治疗为主。小婴儿容易脱水,需要及时使用口服补液盐预防脱水。如果出现严重脱水,则需要静脉补液,以免出现不良后果。现代医学可以加用益生菌调整肠道,也可使用粘膜保护剂,如蒙脱石散类收敛止泻的药物进行治疗。如果明确属于细菌性肠炎,则可以使用敏感的抗生素进行治疗。如果属于慢性腹
轮状病毒腹泻怎样治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,对于轮状病毒腹泻治疗主要以对症治疗为主。轮状病毒感染所引起的腹泻又称为秋季腹泻,由于病毒感染具有自限性,所以治疗方面都使用一些健脾和胃的中药制剂、益生菌以及止泻对症药物一起调理。如果发病期间患儿出现了明显脱水情况,需要积极前往医院检查后进行输液补液,纠正电解质平衡治疗。
经常腹泻会是肠癌吗
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
经常腹泻有可能是肠癌引起,也有可能是其他疾病导致。腹泻是常见临床症状,很多疾病都可以引起腹泻,如肠炎,如果进食不卫生食物,会导致肠道受到细菌感染,细菌会产生大量毒素刺激肠道粘膜,引起肠道蠕动增快导致腹痛、腹泻等症状。另外,也有可能是肠癌引起,是常见的恶性肿瘤,由于肿瘤表面会有大量炎性因子,会刺激肠道引起经常腹泻、排粘液脓血便。
怎样确定腹泻是轮状病毒
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
想要确定腹泻是轮状病毒感染所致,需要观察腹泻的性质,轮状病毒感染性腹泻,常常表现为大便次数多、水分多、量多,大便有时带有泡沫或者黄白色的肥皂块样的物质,可有酸臭味,进行大便轮状病毒检查提示阳性。对于腹泻是轮状病毒感染所导致的患者,需要积极的进行补液、抗感染治疗,防止出现电解质紊乱。
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